Главная
Вопросы
Консультация детского хирурга
Вопрос №4216681

Что вас беспокоит?

Инвагинат в мезогастрии слева

Здравствуйте! Ребенок 5,9 лет. Ходит в туалет раз в 2-3 дня. На прошлой неделе в четверг, не смог сходить, кал застрял на выходе, плакал. Поехали в Рошаля, там пальцевым методом достали кал и сделали клизму, отпустили домой. В субботу начала давать дюфалак по 10мл 2 раза в день, воскресенье один раз утром. Вечером в туалет не сходил даже после микролакс. В понедельник утром была рвота четыре раза в течение часа, потом заснул, через 3 часа проснулся и рвота один раз. После 15:00 обнаружили температуру до 38.9, вызвали врача, сказали грипп. Насморк не большой, кашля нет, лёгкие чистые, горло красноватое. Весь понедельник и вторник температура поднималась до 38.9, сбивала нурофен 13мл по 3р. в сутки, вес 26кг у ребенка. Не ел ни в понедельник, ни во вторник, пил. Вечером во вторник вставили глицериновую свечку, через какое-то время микролакс, стал не получили. В среду утром в 06:00 крайний раз сбили температуру, больше не поднималась. Весь день был активный, кушал немного. В четверг, то есть вчера, утром в поликлинике сдали мочу и оак, после этого дома стошнило и через 30 минут ещё раз стошнило. Поел пару ложек, заснул днем на 2 часа, вялый, плаксивый, проснулся, живот мягкий, но бурлерие и газы сильные. Плохо развогваривает ребенок, рас, не спросить где болит. Вызвали скорую, привезли в Рошаля. Сдали кровь, рентген и УЗИ. По итогу нашли инвагинат, поставили укол спазмолитика и сделали клизму, при клизму очень плакал, задерживал я так понимаю. Но стул получили. После ещё раз УЗИ ничего не нашли, отпустили домой. Сегодня пил, немного поел, но не активный, газы есть, Трогает место пупка.

37 лет
27 Марта ·Просмотров: 59·Юлия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по вашему описанию и обследованиям у ребёнка скорее всего вирусная инфекция, на фоне чего увеличились лимфоузлы в брюшной полости и из за этого произошла транзиторная инвагинация, это частое явление у детей, она не опасна и расправляется сама. Может возникнуть снова. Поэтому вам нужно обследоваться и лечится у педиатра, если сильно заболит живот, то необходим повторный осмотр хирурга и узи.

Наталия Алексеевна, вот только что стошнило содержимым желудка и ребенок лег. А из-за чего тошнота происходит? Ведь инвагинат в кишечнике?

Инвагинат судя по узи расправился, а тошнота и рвота происходят из за течения кишечной инфекции скорее всего. Вам нужно вызвать педиатра или сходить самим к нему на приём, чтоб он назначил лечение.

Наталия Алексеевна, а по крови можете подсказать пожалуйста какое течение инфекции вирусное или бактериальное, насколько сильно отклонены от нормы?

По крови скорее всего вирусное, показатели отклонеы не критично, но только по крови нельзя точно сказать вирусная или бактериальная инфекция.

Наталия Алексеевна, готов результат мочи, пугают кетоны и уробилиноген. Что это такое?

Эти показатели часто завышены при инфекции, ничего критичного в них нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таких ситуациях преимущественно рекомендуют контроль за состоянием ребёнка в течение недели.
Если отходят газы, есть стул (в том числе после клизмы), нет рвоты, то все в порядке.
После расправления инвагинации есть риск повторного эпизода "вклинивания" кишки. Питание более щадящее рекомендуется.
И в плановом порядке к детскому гастроэнтерологу, чтобы налаживать стул

Принятый ответ

Здравствуйте! На фоне кишечной инфекции могут возникать инвагинации, которые без вмешательства расправляются сами. Но риск повторных инвагинаций высок. Обращайте внимание на появление схваткообразный болей в животе, появление крови в стуле. При таких симптомах обязательно нужен осмотр детского хирурга.
А в целом, наблюдение и лечение у педиатра, соблюдение диеты.
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Добрый день по фото и описанию скорей всего имеется вариант осложнения ОРВИ . Она может влиять как на слизистую кишечника так и ЦНС . Поэтому происходит то вы описали . Главное правильно лечить ОРВИ под контролем педиатра. Так же при нарушения пассажа кишечника нужно экстренно к детскому хирургу. При таких ситуациях отрегулировать питания первые блюда с содержанием круглого риса, вторые только на пару . Овощи и фрукты отказаться на неделю. Если без них не получается после духовки. Выздоравливайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.