Мирена и системные ретинойды

Александра Кильдибекова27 Марта

3.8

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, системные ретиноиды не оказывают влияния на механизм действия вмс Мирена, тк её функция осуществляется локально-в полости матки и нет существенного взаимодействия метаболитов данных лекарственных средств. В случае таких длительных кровянистых выделений из половых путей рекомендую пройти очный приём у акушера-гинеколога для осмотра на кресле и проведения ультразвукового исследования органов малого таза для исключения смещения и экспульсии спирали, также можно рекомендовать для уменьшения объёма кровянистых выделений табл. Транексамовая кислота 1000 мг по й табл. 3 раза в сутки до 4 дней, но желательно после очной консультации.

Марианна Башкатова28 Марта

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фоне МИРЕНЫ действительно могут быть такие нарушения менструального цикла.
Применение ретинойдов не оказывает влияния на действие МИРЕНЫ.
При длительной, обильной менструации рекомендуется посетить гинеколога, осмотреть шейку матки, выполнить УЗИ матки и придатков.
До приёма врача для уменьшения обильности кровянистых выделений можно принимать ТРАНЕКСАМ по 500 мг 3 раза в день.

Наталия Нассер29 Марта

3.6

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, это нормально.
Системные ретиноиды могут косвенно влиять на цикл через печень и обмен гормонов, поэтому месячные могут появиться или усилиться.
Даже в таких случаях Мирена работает как контрацептив и защищает от беременности, которая противопоказана на фоне изотретиноина.

Резеда Шагалиева30 Марта

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь пожалуйста по представленным данным нет ничего критичного, на фоне установленной спирали мирена кровянистые выделения это вариант нормы.
Ретиноиды как правило не взаимодействуют со спиралью и не приводят к таким побочным действиям.
Может бвть рекомендовано выполнить контроль узи в динамике. Чтобы купировать выделения назначают транексам по 500 трижды в сутки.

Анна Серебрякова30 Марта

4.7

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Спираль тут ни при чём, ретиноиды её действие не «сбивают». Мирена работает местно в матке, а такие препараты могут немного влиять на цикл: из-за этого месячные могут идти дольше. Плюс сама Мирена иногда даёт такие эпизоды даже спустя несколько месяцев. Если без сильной боли и не очень обильно, то допустимо, можно просто понаблюдать. Убирать спираль не нужно. Если будет дольше 10 дней или станет сильнее, тогда стоит уже показаться на осмотр и сделать УЗИ.

Дарья Абдурахманова30 Марта

3.6

Гинеколог

Добрый день, понимаю ваше беспокойство, но мирена не взаимодействует на прямую с препаратами из группы системных ретинойдов(они не усиливают и не подавляют действие друг друга). Более длительные менструации могут быть на фоне мирены, не пугайтесь, рекомендую еще один цикл понаблюдать за менструациями.