Что вас беспокоит?
Болеем больше месяца
Первые признаки заболевания: С 22 на 23 февраля , когда легла спать в ночь , потекли сори по задней стенке носа , кашель от этого . На след утро сиплый голос , кашель . Вторые сутки ночь 38,5 . 25 февраля вызываем врача - хрипов нет лечение симптоматическое . Промываем нос много соплей , кашель , кашель не нравится , спазмирщий суховатый , утром после сна сильно кашляет пока не от кашляет всю мокроту , 27 февраля в неотложку , анализ крови вирус , слушает норм , но назначают ингаляции пульмикорт 5 дней . После ингаляции проходит осиплость в голосе , сопли сохраняются густые , кашел есть но не такой навязчивый. * 6 марта приезжаем на повторный прием с жалобами что вроде уже лучше но кашель остается . Кровь вирус , хрипов нет , к вечеру 38,3, потом температура нарастает , 7 марта температура 40, уезжаем на нольную , коньюктивит , вирус хрипов нет , в ухе красное . Отит не ставят . Хотя жалобы были . 8 марта температура к вечеру 40 , начинаем антибиотик панцев, с другими врачами решаем что есть бактерия . 9 марта в плане температуры уже лучше . 10 сдали кровь . 13 марта утром сходили к платному педиатру ставит отит и бронхит , на 3 дня беродуал. К вечеру температура 37 , 14 марта утром 37, закладывает нос . 16 к врачу не попадаем , 16 вечером кандидоз на стоматит на губах , 16 кровь ,показались иммунологу , хрипов нет , отит . 18 марта лор отит меняем антибиотик , 18 марта утром зелены сопли густые , начинается кашель опять осиплость , антибиотик аугментин . 19 кашель меньше , ночью сухой , сопли по задней стенке не текут ,. Пили неделю аугментин до 25 марта состояние норма , врачи говорили есть слизь по задней стенке до сих пор . 26 марта - рвота, 2 раза стул жидкий со слизью , температура 37.1 . 27 марта утром 37.7 . Едем в неотложное кровь еще спокойная . Сказали наблюдать стула еще не было . К вечеру 38 температура. Я уже ничего не понимаю , что за болячка к нам прицепилась что мы не можем вылечиться , неужели из-за того что есть аденоиды , не проходит нос и к нам цепляется зараза , но мы сидим дома и ездим тольк на приемы к врачам . Иммунолог назначила нам анализы всякие , но их только на 8 апреля . Добила меня непонятная кишечка . Правда у мужа было отравление , но это в понедельник , а ребенку стало плохо в четверг , у мужа тоже была однократная рвота , дикий стул и температура. Это может быть взаимосвязано ? Но муж поел рыбу , которая уже видимо испортилась , к тому моменту ребенок эту рыбу уже не ел , ел тольк свежую . И если это от мужа , то поздняя реакция или как ? . Я уже чего только не кручу в голове , что у нас какая-то страшная болезнь . Потому что мы болеем без перерыва в понедельник 23 получается мы вызывали педиатра , так как сохранялась осиплость голоса , и покашливания иногда раз там в день , она послушала сказала тяжелое дыхание хрипов нет , и снова был пульмикорт 2 раза в день на 3 дня . Сегодня нас слушали по дыханию норма и позавчера слушали сказали хорошо все , даже вчера у Лора было всё нормально , соплей даже не было . Но когда её вырвало мне пришлось промыть нос от остатков пищи и сейчас опять будто сопли усиливаются , нос чешет , чихание . Я просто в отчаянии каком-то. По анализам загрузила все что имеется за это время. Просто если это аденоиды , но мы капли то капаем специальные амавис капали в январе месяц , Аи продолжаем до сих пор уже мометазонн нут по словам лора отит еще останься , но уже не нужен антибиотик сингуляр добавили
Принятый ответ
Елена, добрый день
Ознакомилась с анамнезом Вашей дочери
по описанию больше данных именно за череду инфекций, одна за другой, возбудители при этом могут быть разными, ребенок просто не успевая выздороветь полностью. подхватывал новый вирус, и в связи с этим могли быть наслоения осложнений в виде отитов, бронхитов
Такое. увы, случается и довольно нередко, когда протекает одна инфекция за другой и кажется, что это одно заболевание длится без перерыва, с небольшими промежутками улучшения
Гиперторофия аденоидов может способствовать пролонгации насморка, увеличению выработки слизи, а следовательно и кашлю из за постназального затека, но причинами отитов, пневмоний, бронхитов аденоиды быть не могут
Аденоиды , при их увеличении и частом воспалении, должны быть осмотрены специальной камерой-эндоскопом, и наблюдаться ЛОР врачом, периодически применяют курсы назальных ГКС. с титровкой дозы, иногда может не быть эффекта от одного толчка или от одного применения в сутки. тогда врач увеличивает кратность и разовую дозу, подбирает препараты и наблюдает
Иногда, при выраженном храпе и отсутствии эффектов от назальных ГКС рассматривается хирургическое лечение. но это далеко не сразу
На счет ее кишечной инфекции , днём она сама сходила в туалет оформлено . Ночью сейчас её вырвало всем что ела задень и поднялась 37,5 . Я грешу нато что мы расслабились и дали ей и банан чутка блина с творогом и биолакт на ночь . Хотя я читал что бананы и биолакт можно . Какие наши действия . Когда давать регидрон ? И что делать вообще
Регидрон био можно давать сразу после рвоты, на фоне кишечной инфекции рекомендуется избегать молочные продукты, тесто , свежие овощи и фрукты, ягоды ,биолакт тоже стимулирует перистальтику и будет провоцировать жидкий стул
Принятый ответ
здравствуйте.
Я прочитала всю историю и ознакомилась с прикрепленными файлами, спасибо за тщательное изложение.
По описанию похоже, что ребенок подхватывает одну инфекцию за другой, просто не успевая полностью восстановиться после предыдущей. Такое бывает, особенно в сезон простуд, когда кажется, что это одна бесконечная болезнь, но на самом деле это разные вирусы, которые приходят один за другим, а на их фоне возникают отиты и бронхиты как осложнения.
Насчет аденоидов. Они действительно мешают носу нормально дышать, из-за них может быть больше слизи и кашель от стекания по задней стенке. Но сами по себе аденоиды не вызывают отиты и бронхиты, это уже наслоение инфекции. Лор проводит осмотр эндоскопом или назначает рентген, чтобы понять реальную степень разрастания. Иногда помогает один курс гормональных капель, а иногда нужно менять препарат или увеличивать дозу. В сложных случаях, если аденоиды сильно мешают и ребенок постоянно болеет, врачи могут предложить операцию, но это решается не сразу.
Что касается кишечных симптомов, скорее всего это новый вирус. Сейчас многие болеют с рвотой и жидким стулом. С мужем совпадение по времени, но если он отравился рыбой, а ребенок ее не ел, то это два разных события. Инкубационный период у кишечных инфекций обычно короче, редко больше двух дней.
Сейчас самое главное не крутить страшные варианты. По анализам крови серьезных сдвигов не было, врачи слушали легкие и хрипов не находили, это хорошие признаки. Да, ребенок долго болеет, но это не значит, что есть какая то страшная болезнь. Вы уже наблюдаетесь у иммунолога, назначены анализы, они помогут понять, почему так часто цепляются инфекции.
Постарайтесь сосредоточиться на текущем моменте. Сейчас важно следить за стулом, чтобы не было обезвоживания, поить ребенка по чуть чуть. Аденоидами продолжает заниматься лор, возможно потребуется скорректировать лечение. Вы все делаете правильно, обращаетесь к врачам, ищете причину. Это тяжелый период, но он обязательно закончится.
Ребенок за вчера так и не сходил в туалет , хотя поставили вечером свечку глицериновую . Сейчас дневной сон , пробовать микролакс ?
Ребенок беспокоится по поводу животика?
Если к вечеру не будет стула, то можно поставить микроклизму. Отсутствие стула в норме может быть до 5 дней,если нет беспокойства со стороны живота.
Как у ребенка с аппетитом на фоне болезни? Если он снижен, то просто может быть нечем какать
Не беспокоится , нам просто в неотложке сказали , вызвать стул . Она кушает , но мало и даю каши и легкие супы , есть по чуть-чуть
И мясные пюре детские кушает
Если ребенок кушает мало, то просто может быть недостаточно каловых масс. Если в неотложке сказали вызывать стул- можно сделать клизму.
А из-за чего у нее постоянно голос осиплый при плаче становится как начинает болеть ? Нужен ли пульмикорт
осиплость голоса может говорит о ложном крупе и в таком случае на 5 дней могут быть назначены ингаляции с пульмикортом.
Обычно с возрастом, после 3 лет, ложные крупы становятся реже, ребенок перерастает эту особенность течения вирусного процесса
Мы его делали с пн по среду на этой неделе , и сейчас плакала слышу опять голос
дайте теплой водички попить, если других симптомов нет, просто чтобы расслабить голосовые связки. Сама осиплость может быть по многим причинам, на фоне орви боимся нарастания спазма и нарушения дыхания, поэтому даем ингаляции.
На счет ее кишечной инфекции , днём она сама сходила в туалет оформлено . Ночью сейчас её вырвало всем что ела задень и поднялась 37,5 . Я грешу нато что мы расслабились и дали ей и банан чутка блина с творогом и биолакт на ночь . Хотя я читал что бананы и биолакт можно . Какие наши действия . Когда давать регидрон ? И что делать вообще
После рвоты через 15-20 мин можно давать регидрон маленькими глотками, с едой аккуратнее, кишечник еще не готов, ему нужно время для восстановления. Рекомендуется начинать с каш обволакивающих желудок (овсянка), легких супчиков на 2-3 бульоне, щадящее питание- пареное, вареное. Все остальное убираем пока на 3-5 дней, и постепенно под контролем самочувствие добавляем продукты
Ну то есть это из-за того что я дала ей эти продукты , снова рвота ? А температура почему может быть ?
И если ребенок уснул , ничего не давал ?
Стоить ли сделать узи брюшной полости ?
Температура может быть на фоне общей вирусной инфекции в организме, вирусы могут протекать некоторые с вовлечением ЖКТ и симптомами орви. Если ребенок заснул будить не стоит. Временное улучшение самочувствия это еще не говорит о том, что организм выздоровел. Восстановление может быть до 10-14 дней в среднем, либо затягиваться.
Если затягивается процесс выздоравления, продолжаются симптомы, то да, узи ОБП можно провести.
Нужно ли давать энтерофурил?
А сейчас температура сама упала
И я не понимаю правильную дозу регидрона как сделать ? У нас есть адеарин , но он не вкусный
И подскажите может полисорба добавить и в какой дозе ?
Утром сделали тест на моче , на кетоны , результат 0,5 , получается легкое обезвоживание да
Энтерофурил простив бактериальных процессов в кишечнике, по симптомам больше похоже на вирусный. Обсудите с педиатром
Регидрон разводится по инструкции на 1 литр воды и дается по чуть чуть- 2-3 ст ложки каждые 10-15 мин, либо адиарин регидро/хумана электролит- разводится по инструкции на стакан , можно больше воды и также предалагать часто дробно, особенно после рвоты, а между давать сладкий чай
Полисорб по инструкции на упаковке дается, 1-2 глоточка
Да, кетоны это легкое обезвоживание и недоедание. Дайте сладкий чай
А это ты одет быть из-за того что мы пили антибиотики 2 недели , хоть мы и пили бак сет параллельно
Вероятно это наслоение на ослабленный организм еще одного воспалительного процесса, сейчас в период демисезонья большая заболеваемость среди детей
Принятый ответ
Здравствуйте) по описанию ситуации вероятно, что ребёнок заболевал новыми инфекциями, так как при заболевании снижается иммунитет и легко подхватить новую инфекцию при наличии контактов.
В таких случаях рекомендуется консультация лор врача именно с эндоскопом на предмет аденоидов.
Сейчас вероятен дебют кишечной инфекции. В таких случаях рекомендуется обильное дробное питьё не менее 40мл воды на кг веса в сутки и симптоматическое лечение.
При повторной рвоте может быть рекомендован мотилиум по 0.25мг на кг веса разво 3 раза в день для подавления рвотных позывов и исключение молочных продуктов на 14 дней.
Мы проводили эндоскопию за месяц до заболевания, да были обнаружены аденоиды 2-3 степени . И был назначен амавис на месяц , ну и потом мы заболели и продолжаем волнами , уже капаем мометазон. Уже получается пошел третий месяц . У Лора вообщем мы лечимся и наблюдаемся . Спустя сутки после рвоты , все было нормально , и мы видимо расслабились и ребенок поел банан , блина творогом и биолакт на ночь и через 2 часа после сна ночью её вырвало всей едой , и на след день 37 опять поднялась . Это рано дали да мы такую еду ? Стула после рвоты вчера не было целый день , сейчас ждём стул
И можно ли давать омлет на воде ?
Да, рано. Омлет на воде можно. Молочные продукты лучше пока полностью ограничить
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад2 ответа
- 20 минут назад3 ответа
- 2 часа назад24 ответа
- 2 часа назад39 ответов