Высокий холестерин и все остальное

Алена Шейпук28 Марта

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте!
Так как нет бляшек, согласно описанию, с учётом гипертонии, целевым уровнем ЛПНП, которые важно достичь, является показатель менне 2.6.
Триглицериды при этом важно снизить до 1.7.

Урсофальк, к сожалению, никак не влияет на уровень ЛПНП, у него этого просто нет в механизме действия.
Когда нет бляшек, то обычно достаточно модификации образа жизни!

В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров. При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю.
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.

Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом.

Для снижения триглицеридлв лучше не омега, а именно омакор-это доказанный препарат из омега кислот, который снижает триглицериды. Его обычно принимают в среднем 3 мес.

Диана Хорошева28 Марта

3.8

Кардиолог

Здравствуйте! Для людей с повышенным уровнем ЛПНП, гипертонией и чистыми сосудами шеи и нижних конечностей рекомендуется держать уровень ЛПНП менее 2,6, тг менее 1,7. Обычно начинают с диеты по типу среднеземноморской.
Урсофальк на уровень холестерина не влияет.
Рекомендуется регулярные физ активности не менее 300 мин в неделю, не менее 10.000 шагов ежедневно. Зож. Снижение массы тела, отказ от вредных привычек. Из омеги хорошо себя показал препарат омакор, курс не менее 3 мес.
Давление на препаратах хорошее,терапия подобрана эффективно, целевые значения ад менее 130/80

Анастасия СифонтеМартинес28 Марта

4.3

Кардиолог

Здравствуйте
Ознакомилась с результатами ваших анализов
Согласно таблице SCORE у вас умеренный риск развития сердечно-сосудистых осложнений,а значит целевой уровень ЛПНП менее 2,6
Повышение триглицеридов до 2,3-не требует назначения лекарственных препаратов!
Так как по узи сосудов атеросклеротическиз бляшек не выявлено,то можно пока обойтись соблюдением средиземноморской диеты и увеличением физической нагрузки (тем более что уровень ЛПВП у вас снижен)
Через 3 мес желательно пересдать липидный профиль и если показтели не нормализуются,то возможно потребуется назначение статинов

Урсофальк не снижает уровень холестерина!

Карина Шитая28 Марта

4.2

Кардиолог

Здравствуйте, по анализу повышен холестерин за счет плохого лпнп , триглицериды ,обычно в таком случае рекомендуется дообследование:контроль гормонов щитовидной железы , ттг,т3,т4 для исключения иных причин повышения холестерина ; + коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
По результатам обследования решить вопрос о необходимости медикаментозной терапии;

Если бляшек бца не отмечено , то целевое лпнп ниже 2,6 ммоль/л с помощью коррекции образа жизни , контроль липидов через 3 мес , + для снижения триглицеридов рассмотреть прием омакора 1 * 2 р/д 2 мес , целевое значение менее 1,7 ммоль/л ;

Фатимат Хашиева28 Марта

3.9

Кардиолог

Здравствуйте!

По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; учитывая отсутствие изменений по результатам узи сосудов шеи и сопутствующей гипертонии целевой уровень лпнп менее 2.6;
целевой уровень триглицеридов менее 1.7;
Учтивая что нет бляшек, медикаментозная терапия статинами не показана , важно уделить внимание на коррекции образа жизни:
- диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- отказ от вредных привычек (если есть );
- коррекция веса , при необходимости;
- достаточная двигательная активность;
-контроль давления менее 140/90;
Рекомендуется контроль узи сосудов шеи 1 раз в год;
Чтобы уменьшить уровень триглицеридов, рекомендуется использовать не просто омега-3 кислоты, а препарат Омакор, который эффективно снижает содержание триглицеридов в крови. Обычно его принимают в течение примерно трёх месяцев.
Если остались вопросы, буду рада помочь

Мария Лазуткина28 Марта

3.8

Кардиолог

Добрый день!
По данным ваших показателей у вас есть значительное повышение уровня всей липидограммы. Однако обращает на себя внимание повышенный уровень глюкозы в крови ( более 5 ммоль/л во всех анализах). Так как причиной повышения уровня холестирина в крови может быть скрытое нарушение углеводного обмена, то рекомендовано так же исследовать гликированный гемоглобин, инсулин и индекс Homa, а так же с-реактивный белок.


В случае, если нарушение углеводного обмена не будет, то возможно повышение показателей связано с нарушением работы желчного пузыря.

В целях снижения синтеза лишнего холестерина из пищи рекомендовано соблюдение гипохолестериновой диеты - средиземноморская диета замена жиров на ненасыщенные ( оливковое масло, авакадо, орехи, жирная рыба ), потребление большого количества клетчатки, прием продуктов с омега-3 ( лосось, скумбрия, семена льна и чиа), ягоды, зелень, орехи, куркума. Сократить прием сахара, хлеба. 30-40 мин ходьбы в день и ограничение стресса. Нормализация веса ( ИМТ менее 30).

Так же желательно исследовать ЛПа для оценки генетической предрасположенности к атеросклерозу.

Относительно омега-3 он прямого действия для снижения уровня холестерина не имеет.