Что вас беспокоит?
Дефицит В12?
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста анализы. Какое лечение необходимо? Если я правильно поняла, то присутствует дефицит В12 Результаты Витамин В12 - 212,0 ( реф. 145,0- 914,0рг/мл) Фолиевая кислота - 6.90 ( реф. 3.0- 17.0 ПГ/мл Ферритин 45,2 ( реф 10-120 мкг/л) ОАК СОЭ 6 мм/ч Лейкоциты (WBC) 5.82 Эритроциты ( RBC) 4,4 Гемоглобин (HGB) 135 Гематокрит (NCT) 40,7 Средний объём эритроцита (MCV) 92,3 Среднее сод-е гемоглобина в эритроците (MCH) - 30.6 Средняя концентрация гемоглобина в эритроцита ( MCHC ) - 332 Показатель анизоцитоза эритроцитов (RDW) 12,70 Средний объём тромбоцита(MPV) 10.5 Тромбоциты ( PLT) 286 Заранее спасибо за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Марина, здравствуйте.
Да. Всё верно. Дефицит витамина В12, а также уровни ферритина (рекомендуется 40-60) и фолиевой кислоты (рекомендуется выше 6) достаточно низкие.
Уровень витамина Д не сдавали?
Какие жалобы беспокоят на данный момент?
Здравствуйте! Спасибо, что откликнулись. Витамин Д тоже снижен - 26. Из жалоб на данный момент беспокоит усталость, чувство, что постоянно хочу спать, но сон нарушен. Засыпаю легко, но сон неглубокий, часто просыпаюсь. Присутствует повышенная тревожность, иногда чувство страха. При нагрузках небольшая одышка. Иногда бывает чувство повышенного сердцебиения, но пульс при этом практически в норме. ( 80 уд\мин). Немеют пальцы рук, если полежу с опорой на локоть. Осенью-зимой проходила большое обследование. Липидный профиль в норме, УЗИ сердца без патологии, УЗИ сосудов шеи тоже без патологии. ЭКГ в норме. Щитовидка по узи без патологии, гормоны в норме. Женские половые гормоны тоже в норме, УЗИ без патологии. По словам гинеколога климакс еще не наступает. Вот по общей картине вроде бы все и в норме с организмом, а какая то апатия, тревога и усталость меня преследуют(
С учётом дефицитов ферритина, витаминов В9, В12 и Д такое состояние вполне объяснимо.
Какие-то препараты уже принимаете?
Евгений Николаевич, только Вигантол в дозе 2000 ( 4 капли). По витамину В12 гинеколог предложила курс уколов через день. Но начиталась про уколы в интернете- что то боюсь. Уколы В12 никогда в жизни не ставила.
На счёт дозировок:
Для повышения уровня ферритина рекомендуется добавить в рацион такие продукты как:
Мясо и субпродукты: Говяжья печень, красное мясо (говядина, баранина), курица, крольчатина.
Бобовые: Чечевица, фасоль, горох, нут, соя.
Крупы: Гречневая, овсяная, пшенная.
Морепродукты: Мидии, устрицы, креветки, икра.
Орехи: Фундук, миндаль, фисташки, грецкие орехи.
Сухофрукты: Курага, чернослив, сушеные яблоки и груши.
Овощи и фрукты: Шпинат, свекла, томаты, яблоки, персики, черника.
Советы по улучшению усвоения железа
Сочетать с витамином С: Добавлять в блюда лимонный сок, ягоды или цитрусовые, чтобы улучшить усвоение железа из растительных продуктов.
Избегать чая и кофе: Не употреблять чай и кофе во время еды или сразу после нее, так как они препятствуют усвоению железа.
Ограничить фосфаты, оксалаты и пектины: Ограничить употребление жареных, соленых, копчёных блюд и продуктов, богатых этими веществами.
Также рекомендуется применение препаратов железа, например Сорбифер, Феррум лек, Мальтофер, Тотема, Тардиферон, они принимаются 2-3 раза в день в течение 2-3 месяцев. Потом анализ пересдать.
Для лучшего всасывания принимать с витамином С, как и продукты, содержащие железо.
Витамин Д несколько ниже рекомендуемой нормы.
В таком случае рекомендуется приём препаратов витамина Д, например Аквадетрим, Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) один раз в день во время еды с пищей, содержащей жиры в течение 2-3 месяцев, в дальнейшем переход на поддерживающую дозировку 4 капли (2000 МЕ) в течение ещё двух месяцев.
Для повышения уровня витамина В12 обычно рекомендуют 1000 мкг в сутки в течение 1 месяца, например В 12 Анкерманн. Он содержит высокодозную форму и не уступает инъекциям витамина В 12.
При дефиците фолиевой кислоты обычно показан прием её препаратов в дозе 5 мг в сутки в течение месяца с повторным контролем, например Фолацин.
Евгений Николаевич, спасибо за столь развёрнутый ответ. По железу вопрос. Гемоглобин у меня не низкий, не спровоцирует ли приём препаратов железа подъём гемоглобина? И по В12- если всё же выбрать инъекции, сколько уколов и ежедневно или через день проколоть?
Приём препаратов железа улучшит качество эритроцитов.
В указанном случае они с большой вероятностью содержат меньше гемоглобина, чем необходимо.
Организм отрегулирует в итоге сам эти уровни. Не переживайте.
Уколы витамина В12 обычно назначают курсом до 10 дней внутримышечно 1 раз в день. Каждый день.
Евгений Николаевич, все поняла, спасибо. При моём значении В12 всё же лучше выбрать какую форму? Уколы или таблетки?
Это не принципиально.
Разница только в скорости восстановления уровня витамина.
Или около двух недель при инъекциях, или около месяца при таблетках.
Всё зависит от предпочтений. Кто-то не очень любит уколы 😌
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 8 часов назад5 ответов
- Вчера в 20:4811 ответов
- Вчера в 19:5514 ответов