Что вас беспокоит?
Боль в пояснице
Здравствуйте. Беспокоят боли в пояснице, несколько месяцев. Началось все с болей с правой стороны поясницы (примерно где указала на картинке), по ощущениям как давящая, ноющая, не сильно, но дискомфортно. И потом добавились боли в пояснице, боль возникает постепенно, в основном при долгом сидячем положении, если прогнуться стоя назад сильно, то боль чувствуется, так же если нагнуться вперед и что то делать в таком положении, то разогнуться бывает дискомфортно, иногда если долго стоять в одном положении, тоже бывает начинает ныть. Боль сразу проходит, если начать ходить, ее не чувствую. Лежа тоже не замечала, что ноет поясница, но справа лежа бывает ноет. Пару раз принимала найз, то боль в пояснице проходит сразу и замечала что даже на пару дней. Узи брюшной полости делала недавно, все хорошо. Подскажите, с чем может быть связано, что может отдавать в поясницу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, причины болей в данной локализации может быть заболевания поясничного отдела позвоночника, тазобедренного сустава, в таком случае обычно рекомендуют МРТ поясничного отдела позвоночника, рентген тазобедренного сустава, консультация невролога с результатами обследования. Для купирования болевого синдрома часто рекомендуют НПВС, например аэртал, нимесудид.
Здравствуйте, чаще всего это может быть связано с проблемой в поясничном отделе позвоночника, остеохондроз, миофасциалным синдромом обычно в таких случаях рекомендуют проходить МРТ поясничного отдела позвоночника, сдают общий анализ крови +сое, СРБ, общий анализ мочи .
Для лечения назначают физиотерапию, мази на основе НПВП например ( долгит, вольтарен), обезболивающий пластерь ( версатис, нанопласт ) при неэффективности проводят лечение инъекциями например
Ксефокам 8 мг 2 р/ день или 2 мл в/ м 1 раз в день 5-7 дней , для прикрытия желудка Омепразол ( Омез) 20 мг за 2 мин до еды утром.
- для устранения мышечного спазма миелорелаксанты ( Мидокалм 150 мг 2 р/ день 14 дней)
- витамины группы В Мильгамма 1 т 2 раза в день или 2 мл в/ м 1 р/ день 10 дней.
- для укрепления позвоночника хондропротекторы - хондроитин сульфат ( Алфлутоп) 2 мл ч/день 10 дней.
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
Исходя из симптомов картина схожа с мышечно-тоническим синдромом. Когда боль проходит от движения, это означает, что мышцы разминаются, улучшается кровоток, и спазм уходит.
Причинами могут быть:
1. Синдром пояснично-подвздошной мышцы:
Эта мышца крепится к позвоночнику и тазу. При долгом сидении она укорачивается, а когда вы встаете или прогибаетесь назад, она натягивается и дает ту боль с одной стороны.
2. Фасеточный синдром
Это микроартроз мелких суставов позвоночника. Боль возникает именно при осевой нагрузке (стоя, сидя) и при разгибании назад.
Хоть УЗИ брюшной полости в норме, иногда тянущие боли справа в пояснице могут давать почки или особенности положения слепой кишки.
Найз это противовоспалительное средство. Его эффективность подтверждает, что в тканях есть небольшой воспалительный процесс или отек, вызванный постоянным перенапряжением мышц.
В таких случаях могут рекомендовать:
Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление)
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога
Также в качестве диагностики врачи рекомендуют сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Лфг, массаж
Консультация мануального терапевта.
В качестве дополнения, чтобы полностью исключить почки стоит сдать общий анализ мочи.
Ирина, здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом.
Сразу хотела бы задать пару
Уточняющих вопросов:
Скажите пожалуйста беспокоит ли вас рези, дискомфорт часто мочеиспускание?
Подскажите есть ли лечь на спину согнуть ногу в колене и привести к животу боль усиливается или нет?
Татьяна Александровна, нет, дискомфорта нет при мочеиспускании. Упражнение сделала с двумя ногами и с одноц, никакого дискомфорта. Три года назад был цестит, но его пролечила, каждый год делаю узи мочевого и почек, все хорошо. У меня сидячая работа, бывает, если сильно заноет поясница и выпрямить спину, то легче.
Ирина, позвольте еще раз уточнить , при наклоне вперед возникает боль ?
Татьяна Александровна, сейчас нет. Сейчас поясница сама по себе не беспокоит, она не на постоянной основе ноет. В выходные просто чаще хожу или лежу. В основном в будние дни, когда работаю, сидячая работа. На данный момент если прогнуть спину стоя и таз вперед, то есть дискомфорт в пояснице.
Татьяна Александровна, сегодня утром при наклоне был немного дискомфорт справой стороны у поясницы, при разгибании сильнее и как нерв задело, потом резко прошло.
Ирина, в данном случае считают целесообразным прием Мелоксикам 15 мг 1 таб в сутки 7-10 дней
Рабепразол 20 мг 1 таб за 30 мин до еды утром 4 недели
Нейромультивит( Вит группы В) 1 таб 2 раза в день 14 дней
Мидокалм 100 мг 1 таб в сутки 7 дней
Здравствуйте. По описанию боль больше похожа на мышечно суставную проблему поясницы, а не на органы брюшной полости. Усиление при сидении, наклонах и облегчение при движении типично для перегрузки мышц или позвоночника. НПВС помогают, что тоже говорит в пользу этого варианта.
В подобных случаях рекомендуют ограничить длительное сидение, добавить мягкую физическую активность, упражнения на растяжку и укрепление спины, следить за осанкой. Обычно назначают рентген или МРТ поясничного отдела, чтобы исключить грыжи или протрузии.
Записаться стоит к неврологу или терапевту в плановом порядке для осмотра и направления на обследование.
Если появится онемение, слабость в ногах или нарушение мочеиспускания, нужно обратиться срочно. Если есть вопросы, задавайте
Анна Ивановна, подскажите, онемение в ноге с чего может появиться? А дискомфорт при мочеиспускании?
Принятый ответ
Онемение в ноге чаще связано с раздражением или сдавлением нервного корешка в пояснице, например примышечном спазме или изменениях в области дисков позвоночника.Дискомфорт при мочеиспускании чаще указывает на раздражение мочевого пузыря или инфекцию, но при сочетании с онемением врачи также исключают влияние нервной системы.
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад10 ответов
- 28 минут назад9 ответов
- 43 минуты назад12 ответов
- 47 минут назад5 ответов