Что вас беспокоит?
Прошу помочь подобрать КОК
Добрый день! Прошу помочь в выборе КОК. Принимать хочу в целях контрацепции прежде всего (есть двое детей, больше не планируем). Мне 35 лет, не курю, вес 59 кг, рост 168 см. Анализы крови в порядке, коагулограмма тоже в норме, близких родственников с тромбозами, ранними инфарктами и инсультами в анамнезе нет. По УЗИ малого таза есть аденомиоз начальной степени, менструации с юности обильные, со сгустками, болей нет. Железо снижено почти всегда по анализам. Врач советует Силует либо Клайру, но я прочитала что Джес обладают антиандрогенным действием и легче переносятся. У меня жирная кожа головы, часто бывают высыпания на плечах и спине, мне бы хотелось эту проблему тоже решить. Подскажите, можно ли мне принимать Джес или все таки лучше Силует? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По узи малого таза аденомиоз, поэтому доктор подбирает ока с диеногестом. Да, конечно можно использовать и ДЖЕЗ, при аденомиозе он не противопоказан. В первые месяцы приёма контрацептивов возможен период адаптации .
Гюльнара Абдулнасировна, спасибо за ответ 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам рекомендовали силует или клайру по той причине, что в составе диеногест. Дианогест показан при аденомиозе, который у вас описывают по узи. Считается что в таких ситуациях нужно выбирать кок именно с этим гестагеном.
Но если вы больше настроены на джес, вы может начать прием их, они действительно обладают антиандрогенным эффектом, содержание эстрогенов в них минимально.
Но клайра и силует тоже не плохо переносят пациентки. Клайра вообще имитирует естественный цикл женщины .
Марина Сергеевна, спасибо за ответ. Просто я подумала если буду принимать Джес не станет ли хуже мой эндометриоз? Или это никак не повлияет на него?
Нет джесс как раз содержит гестаген, который лечит эндометриоз
Принятый ответ
Здравствуйте. Доктор вам рекомендовал данные КОК, так как в них содержится диеногест, который назначается при аденомиозе.
Препараты с антиандрогенным эффектом , такие как Джес, не противопоказаны при аденомиозе. Можете попробовать их.
Регина Радиковна, спасибо за ответ🌷то есть если я буду Джес принимать никакого эффекта на аденомиоз не будет, ни положительного ни отрицательного, правильно я понимаю?
Да, все верно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Силует (диеногест) лучше работает именно с аденомиозом и обильными менструациями, обычно делает их менее выраженными.
Джес (дроспиренон) действительно мягче по переносимости и даёт антиандрогенный эффект: лучше влияет на кожу, высыпания и жирность.
Клайра, что-то между ними. В ней натуральный эстроген, поэтому она мягче влияет на организм и хорошо снижает обильность менструаций (как силует). Часто её выбирают, когда хочется более «физиологичный» вариант. Но на кожу она влияет слабее, чем Джес.
Поэтому вам важно выбрать по приоритету: если важнее уменьшить менструации: Силует/клайра, а если важнее кожа и комфорт - Джес. Все они блокируют овуляцию одинаково. С учётом жалоб на кожу и отсутствия болей с медицинской точки зрения логично начать с Джес. Если не подойдёт или месячные останутся обильными можно перейти на Силует или Клайру.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данном случае учитывая в анамнезе эндометриоз действительно целесообразно рассмотреть прием препаратов с диеногестом в составе, к которым как раз относится клайра. Если четко настроены на использование Джесс, можно остановиться на них и понаблюдать за реакцией организма в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 57 минут назад23 ответа
- 1 час назад21 ответ
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад5 ответов