Что вас беспокоит?

Абкм, дисбактериоз, срыв стула

Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться и наладить питание Арсения. Арсений родился 07.12.24 путем пкс на сроке 40 недель 1 день, баллы Апгар 8/9. Здоровый мальчик. Молока у меня было очень мало и с возраста 1 месяц мы перешли полностью на ИВ. Начинали со смеси нутрилон премиум, потом у Арсения начались жуткие запоры, колики, покраснели щечки сильно, внутри щечек аж сосудики полопались. Мы перешли на нутрилон комфорт, какое то время все было хорошо а потом снова запоры. Мы заменили одно кормление на нутрилон кисломолочный, снова какое то время все было хорошо, а дальше ближе к 4 месяцам Арсений стал отказываться от еды. Мог не есть по 10-12 часов, кричал, вообще не брал бутылочку. Еще забыла написать что все это время мы пили лактазар и эспумизан. Мы перешли где то в 4 месяца на нутрилон безлактозный и стали вводить прикорм (каши) потому что Арсений вообще не ел толком нутрилон комфорт. На безлактозной смеси мы продержались около месяца а дальше у нас и на ней вернулись все признаки лактазной недостаточности - частый жидкий как вода стул с непереваренными белыми комочками и кислым запахом. Мы добавили к безлактозной смеси лактазар и еще какое то время продержались, но потом Арсений также стал отказываться от еды вообще. От любой еды, в том числе и от прикорма. Мы обратились к детскому гастроэнтерологу и с 6 месяцев нас перевели на смесь неокейт (аминокислоты) и поставили диагноз абкм. Мы все проблемы с жкт, отказами от еды забыли как страшный сон. Нам сейчас 1.3 и педиатр предложил нам попробовать молочную лестницу. Мы к сожалению послушались и к нам вернулись на 6-й день симптомы абкм (белые комочки, частый стул и даже полностью непереваренная другая пища! В каком виде поступила абсолютно в таком и вышла!!!). Лестницу мы начали 16.03, симптомы собрали все разом 22.03. Мы 22.03 выпили полисорб, биогаю попили пару дней и жидкий стул прекратился. Но есть и другая проблема- отказы от еды и урчание в животе, отрыжки. Урчание я аж руками чувствую(( и с 16.03 сын не ест, аппетит сразу пропал после ввода молочной печеньки, я к сожалению это списывала на зубы(( а это видимо из за абкм((( Сегодня сын так особо и не ест, отказывается от любой еды, с боем мне удается хоть чем то его накормить (признает более менее каши). Сегодня у нас опять появился жидкий стул, а также стул с непереваренной пищей (утром кушал кашу с вишней- все в том же виде вышло). Вместо еды сын пьет очень много воды(( Как теперь исправить эту ситуацию? Как справиться с этими симптомами поскорее чтобы сын мог нормально кушать?(((((( У нас - жидкий стул с белыми комочками, слизью, непереваренной пищей и очень кислым запахом, отказы от любой еды, урчание в животе которое я чувствую руками, отрыжки мощные, отвратительный сон и днем и ночью, капризы в течение дня

АБКМ
1 год
28 Марта ·Просмотров: 50·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию снаиболее вероятно обострение аллергии после повторного контакта с молочным белком. Жидкий стул с кислым запахом, слизью, непереваренной пищей и отказ от еды чаще всего связан с воспалением слизистой кишечника. На этом фоне временно снижается активность ферментов, поэтому появляется вторичная лактазная недостаточность и выраженное урчание.
В таких случаях обычно полностью убирают любые молочные продукты, включая следы молока и печенье и возвращаются к смеси на аминокислотах (неокейт) как основному питанию минимум на 2-4 недели до стабилизации.
При выраженном разжижении стула часто применяют сорбенты, например смектит по 1 пакету 1-2 раза в день до 3-5 дней. Для уменьшения газообразования иногда используют симетикон в возрастной дозировке до 5-7 дней. Пробиотики могут применяться как вспомогательная мера, но эффект от них умеренный.
Отказ от еды сейчас - защитная реакция на дискомфорт, после снятия воспаления аппетит постепенно возвращается. Важно не настаивать на кормлении, предлагать небольшие порции и чаще, ориентироваться на смесь и привычные продукты без молока. Через несколько месяцев обычно повторно пробуют молочную лестницу под контролем.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста а нужно ли пропить лекарства такие как креон? Можно ли пропить максилак чтобы сыну стало полегче?

В таких ситуациях ферментные препараты, например креон, как правило не применяются, так как они не влияют на причину симптомов. После восстановления слизистой кишечника пищеварение обычно нормализуется самостоятельно.
Пробиотики, такие как Максилак, могут использоваться как вспомогательная мера по 1 саше 1 раз в день курсом 10-14 дней, но выраженного эффекта от них ждать не стоит.
Основное это строгое исключение молочного белка и возврат на аминокислотную смесь до стабилизации состояния.

Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.