Что вас беспокоит?
Обострение простатита
Здравствуйте была ремиссия простатита один год после переохлаждения начались проблемы боль в промежности , покраснения на головке , тянущие боли в яичках , густая сперма с комочками . Был пропит курс таваника 28 дней алфупрост 20 дней , свечи с диклофенаком 10 дней затем просиамол 10 дней особо результатов не получил . симптомы остались хотя год назад помог именно этот курс . сейчас пошёл к урологу сдал анализы андрофлор , микроскопию . и посев секрета на чувствительность к антибиотикам . сделал трузи . простата умеренна увеличена 36 объём . назначено лечение до получения результатов . Алфузозин , орцепол ВМ два раза в день 10 дней , свечи снова с днелофенаком , пантопразол 14 дней по утрам и уколы лонгидазы раз в 5 дней пока результатов нет . некоторые анализы пришли посмотрите и дайте комментарий пожалуйста . плюс ко всему нет утренней эрекции
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По симптомам типичная картина, характерная для обострения простатита. По результатам микроскопии воспаление не выраженного характера, но возможно сказался приём таваника.
Проявления дизурии не столь выраженны, больше признаки болевые и снижения эрекции, что более вероятно является признаками везикулита. По трузи подтверждается расширение семенных пузырьков. В данном случае можно попробовать провести курс массажа предстательной железы.
Антибиотик стоит назначить по результатам посева сока простаты, видимо ещё в работе, если был сдан не ранее чем через неделю после завершения приёма таваника, то должен быть информативен, если нет, то может придти чистый и будет требоваться пересдать анализ.
Противовоспалительные свечи стоит продолжить, диклофенак 100 мг 1 свечу на ночь ректально до 10ти дней. В данном случае лучше всего добавить простатотропные препараты, такие как Простакор по 1 мл внутримышечно 1 раз в день 10 дней, а вот в применении лонгидазы при подобных случаях не уверен, но продолжить стоит. Так же стоит добавить ингибиторы фосфодиэстеразы 5го типа, такие как Тадалафил в дозировке 5 мг по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц не зависимо от полового акта, для улучшения кровообращения в малом тазу.
Иван Сергеевич, а что делать с этим визикулитом он пройдет от антибиотиков ?
В подобных случаях все что рекомендовал ранее.
Массаж пж, простакор, свечи диклофенак, тадалафил и антибактериальное лечение, но только по результатам посева сока простаты.
Иван Сергеевич, посмотрите пришел посев что посоветуете
Все правильно, что сделали. По результатам анализа кишечная палочка в большом количестве.
Таваник (левофлоксацин) не подходит для лечения. Орцепол не известно, но возможно так же.
Стоит попробовать Амоксиклав 875+125 мг 1 таблетку 1 раз в день 10 дней.
Иван Сергеевич, а амоксициллин и Амоксиклав это одно и то же ? И продолжить ли аоцепол , свечи Диклофенак и Лонгидаза уколы ?
Амоксиклав это амоксициллин + клавулановая кислота, амоксициллин только одно вещество.
Лучше комбинированный препарат, так как будет ли эффективен просто амоксициллин по посеву нет данных.
Орцепол точно отметить.
Принятый ответ
Здравствуйте, по предоставленным данным ро секрету простаты нет значимого воспаления.
Насчёт исследований Андрофлор нет данных за инфекции передающиеся половым путём, по трузи простаты признаки застоя семенных пузырьков.
Насчёт антибактериальной терапии необходимо ориентироваться на бактериальный посев секрета простаты,( вы сдавали его?)
но вам уже назначен Орцепол.
В данной ситуации назначают приём -Афлупрост минимум курс 3 месяца
- простакор в/ м 1 р/ д по 1 амп 10 дней
- свечи Суперлиги 25 ед 20 дней
Необходимо коррекция застоя в семенных пузырьков - назначают курс массажа простаты, увеличение эякуляции.
Алексей Константинович, здравствуйте посев я сдал но он еще не пришел
Прикрепляйте по готовности
Алексей Константинович, а подскажите по трузи сильно страшно , а то я переживаю
По трузи объём железы увеличен, признаки перенесённого воспаления, кальциноз, и застой в семенных пузырьках
Алексей Константинович, а можно массаж простаты заменить аппаратом смартарост он с вибро и магнитом
В такой ситуации пр наличие кальцината назначают лучше аппаратный массаж и физио, только массаж не интенсивно
Алексей Константинович, здравствуйте пришел посев посмотрите
Высев кишечной палочки.
В таком случае назначают
Амоксиклав 1000 мгт2 р/ д 10-14 дней
Уро- ваксом 1 таб 1 р/ д 3 месяца
Максилак 1 капс 1 р/ д 14 дней
Алексей Константинович, а продолжить арцепол , свечи Диклофенак и Лонгидаза уколы ?
Алексей Константинович, и еще вопрос а амоксициллин и Амоксиклав это одно и то же ?
Амоксициллин незащищенный препарат, слабый, если просто вам объяснить, Амоксиклав защищённый и к нему чувствительность по посеву выявлена. Свечи уколы продолжить
Орцепол применение вопрос- не определялась чувствительность к нему (ципрофлоксацин и Орнидазол)
Алексей Константинович, врач назначил арцепол ВМ сразу перед анализами
В такой ситуации назначают либо Орцепол продолжить по схеме лечащего врача или перейти на Амоксиклав
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ
- 4 часа назад1 ответ
- 5 часов назад1 ответ