Что вас беспокоит?
Цервицит, атопобиум, уреаплазма
Добрый день! На ежегодном мед.осмторе по результатам анализов поставили цервицит. Гинеколог назначила сдать цитологию. Плюс начали беспокоить выделения. Сдала анализы. Были обнаружены атопобиум и уреаплазма. Это может быть причиной цервицита? Плюс вопрос появления данных микроорганизмов, в одних источниках пишут что передаётся половым путем, в других что это часть собственной флоры. Образ жизни не менялся, иммунитет в норме, каковы могут быть причины появления?
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть связаны с выявленной флорой, уреаплазма и анаэробная Флора относится к условно патогенной флоре и считается , что в допустимом титре может быть во влагалище, но если титр ее повышается , то она может быть причиной воспалительных процессов, в таких случаях рекомендуется провести противовоспалительное лечение вместе с партнером , чтобы не было рецидива . Как правило , данные возбудители могут передаваться половым путем.
Какое лечение порекомендуете? И в норме ли цитология?
Да, онкоцмтологияв норме , атипичных клеток не выявлено.
Уреаплазмоз лечится 20 дней антибиотиками , так как жизненный цикл уреаплазмы 21 день и за менее короткий срок ее трудно вылечить, лечение должно быть комплексным, с учетом все флоры, так как возбудители поддерживают друг друга, вместе с партнером, чтобы не было рецидива инфекции.
Если нет аллергии на антибиотики, то в таких случаях рекомендуется лечение по схеме :
Амоксиклав по 1000 мг - 2 раза в день -7 дней
Трихопол по 500 мг-2 раза в день -10 дней
Юнидокс по 100 мг-2 раза в день -14 дней
С 15-го дня лечения -Клацид по 250 мг -2 раза в день-6 дней
Флюкостат по 150 мг на 5-й, 10-й , 15-й и 20-й день лечения
Линекс форте или Бак сет форте по 1 капс -1 раз в день -3 недели
Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище-10 дней с 11-го дня лечения
Лечение вместе с партнером , ему рекомендуется все тоже самое , кроме свечной , во время лечения половая жизнь с презервативом, контроль анализов следует сделать через 2 недели после лечения .
Амоксиклав, юнидокс и трихопол все в раз начинать?
Да, препараты принимаются вместе , можно разводить прием на 20-30 минут, все рекомендуется принимать после еды, чтобы не было побочных действий.
Благодарю! 🙏🏻
Пожалуйста, обращайтесь!
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь.Уреоплазма является условно патогенным жителем влагалища, который в норме может там быть. Но при наличии жалоб рекомендовано лечение (в данной ситуации чаще рекомендуют доксициклин по одной таблетки два раза в сутки 10 дней, вагинально Клиндацин б пролонг 1 раз в сутки аппликатор на ночь шесть дней)
А атопобиум? И в норме ли цитология? Не совсем поняла интерпретацию, так и должно быть или есть отклонения?
Так может быть в норме, данные патогены без отсутствия жалоб мы не лечим. Если имеются жалобы на зуд,жжение и выделения то тогда рекомендовано лечение. По цитологии всё хорошо NILM
является вариантом нормы и говорить о том что атмпических измерений не выявлено .
Уже неоднократно за свою жизнь сдавала анализы, никогда атопобиума не было. 5 лет назад во время беременности была уреаплазма, после лечения тоже всё чисто было. Беспокоят выделения с неприятным запахом, зуда и жжения нет
Присутствие вот это патогенной флоры и дает вам эти жалобы.
Какое лечение порекомендуете?
Чаще в такой ситуации рекомендовано Клиндацин б пролонг вагинально на ночь 6 дней подряд ,лактобактерии пить Вагилак Леди по 1 таб 2 раза в сутки 14 дней
Благодарю!
Здравствуйте. По приложенным результатам обследования мазка на онкоцитологию и впч патологических изменений не описано, всё хорошо.
В анализе на микрофлору обнаружена условно - патогенная флора, которая может в норме присутствовать во влагалище, но бывает так, что на фоне снижения иммунитета или других провоцирующих факторов происходит избыточный рост данной флоры и девушку начинают беспокоить необычные выделения, отличающиеся от привычных, либо появляется неприятный запах, зуд или жжение во влагалище, тогда действительно лечение необходимо провести, чтобы подавить рост данной флоры.
Необходимо понимать, что если после лечения вы повторно сдадите мазок через какое то время данные микроорганизмы все равно будут обнаружены, так как это их обычная среда обитания, самое главное, чтобы они не причиняли дискомфорт именно в виде появления симптомов.
Вы написали, что беспокоят выделения, они отличаются от обычных? есть ли зависимость их появления от фазы цикла? Запах и дискомфорт во влагалище? Это важно понимать, чтобы определиться действительно ли в данном случае показана терапия антибактериальным препаратом.
Да, выделения отличаются от обычных, они более обильные, жидкие, вне зависимости от фазы цикла, с непривычным запахом, не знаю даже на что похожим. Зуда нет. Атопобиума никогда в жизни не показывали анализы, уреаплазма была один раз во время беременности 5 лет назад, после этого уже дважды сдавала анализы - ничего подобного обнаружено не было.
В случаях обнаружения данной флоры обычно рекомендуются препараты на основе Клиндамицина, он эффективен в отношении атопобиум. Например препарат Клиндацин б пролонг на ночь 6 дней.
Если не будет положительной динамики в виде нормализации выделений после лечения, необходимо будет рассмотреть системную антибиотикотерапию (через рот) уже направленную на подавление роста уреаплазмы.
Напишите, пожалуйста, сразу лечение. И нужно ли супругу пролечиваться?
Принятый ответ
Для подавления роста уреаплазмы используется антибактериальный препарат Доксициклин 100мг 2 раза в день 10 дней, муж тоже принимает данный препарат.
И у вас дополнительно вагинально крем клиндацин б пролонг 6 ночей.
Необходимо учитывать возможность побочных эффектов от приёма антибактериальных препаратов и наличие /отсутствие аллергических реакций на препараты как у вас так и у супруга.
Также учитываем, что данная терапия должна проводиться по показаниям. Учитывая, что и ранее уреаплазма была уже обнаружена, но выделения вас не беспокоили, я бы рекомендовала сначала пройти курс вагинального лечения клиндацином, возможно антибиотик перорально (через рот) вам и не понадобиться.
Большое спасибо!
Здравствуйте, данная флора при своей активации может быть причиной цервицита , но она не является инфекцией передающейся половым путем , это условнопатогенная микрофлора, те её наличие допустимо во влагагалище в норме, но если титр превышает допустимые показатели то она может вызывать жалобы и тогда требуется ее лечение. Основной путь передачи данной флоры это половой путь, также возможен путь передачи от матери к ребёнку во время родов, но это как правило редко.
Какое лечение порекомендуете?
Уреаплазма чувствительна в большинстве случаев к антибиотикам широкого спектра действия например таким как Юнидокс ( доксициклин) по 1*2 р/д, в течение 7 -10 дней /или Джозамицин. Для кишечника используется например препарат Аципол на 10 дней. Во влагагалище свечи широкого спектра действия , обладающие чувствительностью в том числе и к атопобиум это Макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней, они почти не подавляют хорошую микрофлору. Затем для восстановления микрофлоры влагагалища после антибиотиков может быть рекомендован препарат Вагилак капсулы или дуожиналь. Лечение антибиотикам как правило рекомендуют совместно с половым партнёром , для профилактики рецидива. Во время лечения рекомендуется сохранять половой покой или использовать презерватив.
Большое спасибо!
Принятый ответ
Была рада вам помочь! 🌸
Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано следующее
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь; доксициклин через рот по 1 таблетке два раза в сутки десять дней
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад9 ответов
- 45 минут назад8 ответов
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад13 ответов