Сама у себя вызываю ПА

Карина Мирзова29 Марта

3.0

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Препараты, которые вы перечислили, кроме золофта, они снижают тревожность, но не лечат его. Раз Золофт не подошел, я бы рекомендовала эсциталопрам в сочетании с атараксом или Тералидженом. Кроме этого, желательно, подключить когнитивно-поведенческую психотерапию.

Евгения Некрасова29 Марта

1.6

Принятый ответ

Здравствуйте! Я являюсь клиническим психологом, поэтому разрешите дать рекомендации, касающихся психологического аспекта.
Насколько я правильно поняла ситуацию, у вас сейчас не «просто тревога», а уже закрепившийся цикл: сильный стресс -> катастрофические мысли -> паника -> временное облегчение от таблеток -> новый страх, что «сейчас снова накроет». Это очень изматывает, но такой цикл поддается лечению, особенно если идти не только через препараты, но и через психотерапию и очень конкретную работу с мыслями и телесными реакциями.
Триггером, по всей вероятности, стал страх операции, а затем тревога «переключилась» на тему призыва сына. Такое бывает: мозг ищет новую угрозу, и паника начинает запускаться уже не из-за самой ситуации, а из-за привычки ожидать худшее. Сам факт, что к вечеру вам обычно легче, тоже говорит о волнообразном характере состояния, а не о «безнадежности».
1.Не спорьте с паникой, а называйте ее: «Это паническая волна, она неприятна, но пройдет». Короткая реалистичная фраза работает лучше длинных уговоров.
2. Уберите на время все, что усиливает «проверки» и накручивание: новости, обсуждения призыва, поиск симптомов, мысленные сценарии.
3. Сделайте тело «якорем»: медленный выдох длиннее вдоха, холодная вода на руки, техника заземления (в момент нарастания тревоги перечисление 5 предметов вокруг, 4 ощущения в теле, 3 звука, 2 запаха, 1 вкус). Это помогает вернуть мозг из катастрофы в реальность.
4. Посещение психотерапевта: обязательно скажите прямо как давно началось, что есть паника каждые 15 минут, что еда и вода почти не идут, какие препараты и в каких дозах вы принимали, и что феназепам давал выраженное облегчение. Это важные детали для оценки, нужен ли вам план именно для панического расстройства/острой тревоги, а не только «успокоительное»

Юлия Харитонова29 Марта

3.9

Принятый ответ

Оля,здравствуйте!
Судя по описпнию у Вас тревожно-фобическое расстройство.
Это не опасно для жизни,но очень выматывает.
Многие люди страдающие паническими атаками бояться от них умереть.
Представьте какой бы мы были вид на земле,если бы мы умирали от страха.Человечество на протяжении многих столетий преследуют войны,катастрофы и все это провоцирует страх и панику.
Вы вообще где-то слышали,что человек от паники взял и умер?Я очень в этом сомневаюсь.
Паника действительно провоцирует учащение сердцебиение,повышение давления,потливость,тремор,головокружение.И люди думают что от этого можно умереть.Многие годами испытывают ПА,умирают каждый раз и никак не умрут.
Смерть при ПА возможна
также как и прилюбой нагрузке в принципе: занятиях в тренажёрном зале,подъёме по лестнице с тяжёлым сумками или тужась в туалете.
Риск умереть при ПА возможен только если у Вас есть органические поражения сердечно-сосудистой системы.
Поэтому при ПА невозможно умереть никак.Совсем никак.Если вот вдруг Вы начнёте умирать реально при панической атаке,то Вы будете первым человеком на планете земля ,кто крякнул от паники.
Поэтому все что Вы испытываете в момент паники это Ваш максимум.
Вы можете бесконечно читать форумы и нигде не встретите информацию,что физиологически здоровый человек взял и умер от паники.
Понимаете что такое паника?
Это испуг своих симптомов.Почему тогда люди не умирают катаясь на атракционах?Они же тоже пугаются и очень сильно.
Например,рядом взорвалась петарда на НГ.Вы испытали испуг.Ну Вы же не умерли от этого.
Собака резко загавкала, тоже испуг.

Алина Котулева29 Марта

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы правильно сделали, что записались к врачу. Очень важно лечиться комплексно - антидепрессант (тк только он лечит)и психотерапия (тк вы правы, ваши мысли и есть триггер для ПА).
ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.

Татьяна Николаева30 Марта

4.8

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
Атаракс и тералиджен - это временная мера, к тому же у них одинаковое действие на тревогу.
Феназепам - посильнее, но его не рекомендуется принимать дольше двух недель подряд из-за развития привыкания к нему.

Основа лечения в полотнгц ситуации - это психотерапия и антидепрессант