Боль в горле отдающая в ухо, головная боль

30 Марта

Клиент

Ирина Викторовна,все это продолжается уже 5 дней, температуры уже нет, боль в ухе и немного как будто приглушенно, боль в горле при глотании. И бывают головные боли

Ирина Сидорова30 Марта

3.4

ЛОР

С учетом предоставленной информации можно предположить течение острого тонзиллофарингита – это воспаление слизистой оболочки горла. Острый тонзиллофарингит может быть, как бактериальным, так и вирусным. Бактериальный тонзиллофаринит вызывает бактерия - пиогенный стрептококк и требует назначения антибиотиков. Вирусный тонзиллофарингит лечится местными противовоспалительными препаратами.
Для исключения наличия пиогенного стрептококка рекомендовано выполнить Стрептатест (продается в аптеке), при невозможности выполнить Стрептатест, в таких случаях рекомендуют выполнить клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на С- реактивный белок. При положительном тесте или признаках бактериальной инфекции в анализе крови - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка.
Для местной терапии на очном приеме может быть рекомендовано полоскание горла противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 3 раза в день до 5 дней, орошение горла раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
С противовоспалительной и обезболивающей целью используют Ибупрофен по 1 таблетке 400 мг до 3 раз в день до 3-4 дней.
Так же рекомендовано соблюдать щадящую диету – исключить соленое, кислое, острое, горячее, газированные напитки.
При положительном тесте (если нет аллергии на пенициллиновую группу препаратов и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца) стартовым антибиотиком является Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таблетке 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи (согласно инструкции).
Уточните, пожалуйста,если набрать воздух ртом, закрыть нос и рот и выдохнуть в уши, ощущения в ушах меняются? Есть ощущения щелчков или треска в ухе во время глотания, зевания или разговора? Боль в голове усиливается при наклоне головы вниз?

30 Марта

Клиент

Ирина Викторовна,ощущения как будто чешется в ухе, а головная боль была когда лежишь(

30 Марта

Клиент

Ирина Викторовна, вот на два дня температура пропадала, и сейчас опять поднялась 37.5

Ирина Сидорова30 Марта

3.4

ЛОР

Есть ли боль при надавливании на козелок уха, оттягивании ушной раковины?
Головная боль в положении лежа, как правило не связана с заболеваниями ЛОР органов, может быть связана с общей интоксикации организма при инфекции, а может быть связана с патологией позвоночника или головного мозга, в таком случае может быть рекомендована очная консультация врача- терапевта для определения причины.

30 Марта

Клиент

Ирина Викторовна, не при оттягивании, ни при надавливании нет боли. Я начал полоскать кетопрофен лор с утра и горлу стало легче, но вот только температура поднялась до 37.7

Ирина Сидорова30 Марта

3.4

ЛОР

Описанные симптомы со стороны уха могут указывать на то, что в ухе нет признаков воспаления, а боль из горла по нервным сплетениям рефлекторно отдает в ухо, такое часто бывает при заболеваниях горла. Повышение температуры тела в таком случае может быть связано продолжающимся воспалительным процессом в горле. В таком случае рекомендовано по возможности выполнить Стрептатест или клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на С- реактивный белок для решения вопроса о назначении антибактериальной терапии.

31 Марта

Клиент

Ирина Викторовна, не может ли это всё, перерасти в менингит?

Ирина Сидорова31 Марта

3.4

ЛОР

Доброе утро.
Острый тонзиллофаригит, достаточно редко осложняется менингитом, особенно если антибактериальное лечение и местное противовоспалительное лечение назначено вовремя.
Симптомы характерные для менингита: повышение температуры тела до 38-39С, интенсивная, распирающая головная боль, головная боль может усиливаться при смене положения тела, из-за яркого света, громких звуков, часто сопровождается рвотой, которая не приносит облегчения, так же для менингита характерно напряжение затылочных мышц, пациент в таком случае лежа на спине не может дотронуться подбородком до груди.

1 Апреля

Клиент

Ирина Викторовна, сколько может держаться температура? Я 2 дня как пью амоксиклав, температура держится 37.8,обращался к врачу сказали при температуре пить ибуклин

Ирина Сидорова1 Апреля

3.4

ЛОР

Доброе утро. Эффект от приема антибиотика оценивают через 72 часа с момента начала приема. Критериями эффективности антибактериальной терапии при бактериальном тонзиллофарингите: улучшение общего состояния, снижение температуры тела,
постепенное исчезновение дискомфорта и болевых ощущений в горле.
При отсутствие эффекта от антибактериальной терапии на очном приме может быть рекомендована смена антибиотика на Цефиксим по 400 мг по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней (если пациент не принимал данный антибиотик в течение последних 3 месяцев и при отсутствии аллергии на данный препарат).