Что вас беспокоит?
Набор веса
Здравствуйте! Женщина 54 года при росте 155 набрала вес 95 кг. Скажите при моих анализах возможен прием орлистат или подскажите что то другое? На постоянной основе принимаю : амлодипин+валсартан 5мг+80, бисопролол 2,5 мг, фемостон конти 5мг+1мг, милурит 100 мг 2 раза, колхицин 1 мг, детримакс 10 кап.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая индекс массы тела и сопутствующие заболевания, вам могут были назначены препараты для снижения веса.
На сегодняшний день инъекционные препараты аГПП1 (семаглутид, Тирзепатид) доказано эффективны, безопасны и прошли клинические испытания.
Перед их назначением важно исключить противопоказания (медуллярный рак щитовидной железы, острый панкреатит в анамнезе).
Важно понимать, что использование препаратов для снижения веса идет рука об руку с коррекций образа жизни: сбалансированное питание и регулярная физическая активность (ходьба, плавание, фитнес), иначе все «сброшенные» килограммы вернутся после отмены препарата в ближайшие недели-месяцы. Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).
Нередко возникают побочные эффекты в виде тошноты, отрыжки, метеоризма, изжоги, тяжести в эпигастрии, изменении консистенции стула.
Скажите, пожалуйста, не делали УЗИ щитовидной железы ? (Может не прогрузился файл)
Ирина Павловна,здравствуйте! Загрузила узи щитовидной железы
Ирина Павловна,скажите, а бе иньекций можно обойтись, можно таблетками? Сижу на диете жирное, сладкое, соленое не ем, пью воду 2 литра в день, физическая активность присутствует: утром гимнастика 40 минут, ходьба по улице, занимаюсь йогой.
Если не едите жирное, то смысла в орлистате нет.
Есть еще сибутрамин (Редкусин). Он действует на аппетит.
Назначение препарата и подбор точной дозы делает врач на очном приеме.
Редуксин (сибутрамин) нельзя применять, если есть проблемы с сердцем (неконтролируемое повышенное давление, аритмии, ИБС), и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков, депрессивных расстройствах.
При исключении противопоказаний препарат назначается сначала в дозе 10 мг в сутки, утром перед едой. Затем при хорошей переносимости повысить до 15 мг. Принимать 1 раз в день. Обязателен контроль артериального давления и пульса. Средний курс лечения 6-12 месяцев.
Ирина Павловна, вчера была на очном приеме у эндокринолога и она мне выписала Глюкофаж лонг 1000 мг 1 раз, метионин 1т.х 2 р/д. Это от сахарного диабета, вопрос так у меня что диабет по анализам?
Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, сахарного диабета нет.
Предположу, что вам его назначили от инсулинорезистентности, которая возникает на фоне ожирения. Однако в глюкофаже нет необходимости, если нет нарушения углеводного обмена (преддиабет, диабет). Ваша основная цель - снизить вес, тем самым снизится и инсулинорезистентность.
Ирина Павловна,спасибо большое, значит и таблетки мне эти не нужны?
Не нужны
Ирина Павловна, спасибо большое, а то у меня тоже по этим препаратам возникли спорные вопросы, не хочется лишний раз себя травить.
Ирина Павловна,подскажите еще пьют таблетки листата и годлайн мне они не подойдут?
Листата - орлистат. Если не грешите жирными продуктами, то смысла не .
Голдлайн - сибутрамин , про который писала выше.
Ирина Павловна, все понятно, с жирным точно не грешу. А. от фемостона конти не может быть такой набор веса?, я его принимаю с октября 2025 года, мне делали вакуумную аспирацию эндометрия и после этого назначили фемостон конти
Да, такое может быть, вес может увеличится на счет отеков.
Ирина Павловна,скажите пожалуйста как отменяется гормональный препарат фемостон конти, резко бросаешь принимать или по уменьшению дозы?
Обычно допивается упаковка таблеток и новая не начинается. Но это надо предупредить гинеколога, который назначил.
Ирина Павловна,спасибо))
Принятый ответ
Здравствуйте. Орлистат можно попробовать но самым эффективными считаются семаглутид и тирзепатид, можете попробовать семаглутид например велгия, 1 раз в неделю подкожно, но если не готовы делать уколы то тогда орлистат 3 раза в день во время еды. Есть небольшой узел в щитовидной железе, по описанию тирадс 2 это значит риск злокачественности 0 % стоит сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, сдают при обнаружении любых узлов один раз. Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме диабет исключён. Лептин повышен из за лишнего веса, повышение алт при жировом гепатозе. Нарушен липидный обмен, для снижения триглицеридов можно омакор
Ленар Равилович,спасибо, понятно, а для снижения плохого холестерина надо что то?
Ленар Равилович,подскажите, а как принимать омакор и в какой дозировке?
2 капсулы в день утром независимо от приёма пищи
Ленар Равилович, понятно спасибо.
Будьте здоровы
Ленар Равилович,скажите пожалуйста как отменяется гормональный препарат фемостон конти, резко бросаешь принимать или по уменьшению дозы?
Нужна консультация гинеколога
Ленар Равилович,спасибо
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) и Тирзепатид (тирзетта/седжаро). Эти препараты уменьшают аппетит и тягу к еде, усиливают чувство насыщения, замедляют опорожнение желудка и влияют на центры регуляции пищевого поведения. Их применяют как при нарушении углеводного обмена, так и при ожирении.
До начала терапии рекомендуют сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, с осторожностью при ЖКБ.
Лаца Юрьевна,спасибо за ответ, а скажите пожалуйста как отменяется гормональный препарат фемостон конти, резко бросаешь принимать или по уменьшению дозы?
Обычно допивают всю упаковку.
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад2 ответа
- 2 часа назад17 ответов
- 5 часов назад2 ответа
- 6 часов назад73 ответа