Что вас беспокоит?
ТТГ второй триместр 3,520
Здравствуйте, сейчас 20,6 недель беременности. Недавно сдала ТТГ, его значение 3,520, также сдала Т4 свободный и АТ-ТПО, результаты прикреплю. Ранее, в 10 недель, сдавала ТТГ был 3,510. В нашей ЖК сказали, что они такой показатель не рассматривают и не корректируют, что он в пределах нормы. Сейчас начиталась всего и начала переживать, что упустила время и ничего не делала. Здесь уже задавала вопрос про ТТГ, когда в первый раз сдавала, мнения врачей разделилось, кто-то сказал пить тироксин, кто-то нет, в итоге я пить не стала. Ферритин не сдавала, не знаю. Но пила Сидерал форте около 2-х месяцев, гемоглобин был 137, сейчас 120. В ЖК также сказали, что поводов для беспокойств нет и ферритин сдавать не надо, и.к. гемоглобин и так хороший. Пью тромбоасс 150 ( риск Преэклампсии), Дюфастон 20 мг. два раза в сутки, витамины Элевит 2 триместр + Йодомарин 100.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Любовь! Результаты пока не прикрепились, но если АТ к ТПО отрицательные показаний для приема тироксина нет, норма ТТГ до 4. Принимать все беременность йод 200 мкг. Ферритин сдать желательно, ферритин отражает запас железа, сейчас малыш начнет активно расти, если запаса в депо железа нет гемоглобин начнет снижаться. Дюфастон по каким показаниям принимаете? Когда гинеколог планирует отменять? Какая длина шейки матки на 2 скрининге?
Ольга Михайловна, не получается прикрепить. Напишу так. Т4 свободный = 1.01 НГ/дл ( при норме 0.8-2.10) и АТ-ТПО = 17.00 МЕ/мл ( при норме 0 - 34)
Антитела отрицательные, соответственно ТТГ в норме, тироксин принимать нет показаний, продолжать прием йода. Сдать кровь на ферритин, если цифра ниже 40 принимать препараты железа до родов
Ольга Михайловна, Дюфастон принимаю с начала беременности по рекомендации жмбриолога, было 3 таб. по 10 мг. 3 раза в сутки. Снизили до двух. На консультацию к акушеру через неделю по плану. Наверно, снизит до одной ( я думаю).
Длина шейки 35,1 мм, сегодня делали 2 скрининг
В такой ситуации показаний для приема Прогестерона нет, к 22 неделям согласно инструкции дюфастон должен быть отменен, да, 3 дня могут рекомендовать прием 1 таблетки в день и отмена
Принятый ответ
Здравствуйте!
Целевой показатель ТТГ при естественной беременности (без терапии левотироксином) от 0,4 до 4,0 мМЕ/л. У вас ТТГ в норме, также рекомендуется контроль ТТГ через 1-1,5 месяца. Если ТТГ будет более 4,0 мМЕ/л, то назначается левотироксин.
Также весь период беременности и грудного вскармливания важно принимать йодид калия (йодомарин) 200 мкг ( у вас верный расчет по йоду) и витамин Д 2000 МЕ в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Целевой показатель ТТГ при естественной беременности (не ЭКО) без терапии тироксином до 4,0 (не зависит от уровня антител). Представленный показатель ТТГ в пределах целевого диапазона, не переживайте.
Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать во время беременности и на ГВ.
Лаца Юрьевна, у меня ЭКО. Но, как мне сказали, ТТГ меньше 2,5 нужен для удобной подсадки, чтобы эмбрион прижился, далее, всё, как у всех беременных.
Также, почему я задала вопрос сюда, на этом же сайте, я читала, что многим советуют при таком ТТГ принимать небольшие дозы тироксина, поэтому решила подстраховаться и спросить ещё раз, нужно ли что-то делать.
Целевой показатель ТТГ при ЭКО в 1 триместре до 2,5, во 2 и 3 триместрах до 3,0.
При таких показателях ТТГ рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 25мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ каждые 4 недели.
Лаца Юрьевна, подскажите пожалуйста, не повредит ли прием л-тирокина малышу. И не снизу ли я значительно ТТГ? И ещё до этого я ничего не делала, ТТГ держался всё время на уровне 3,5, насколько это опасно для малыша? И последний вопрос, через сколько переезжать ТТГ после начала приема Л- тироксина 25
Прием Л-тироксина не вредит малышу.
На фоне приема 25мкг ТТГ сильно не снижается.
Опасности нет при таком уровне ТТГ, рекомендуют при ЭКО держать такие целевые показатели ТТГ для вынашивания ребёнка.
Контроль ТТГ каждые 4 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте, при отсутствие повышения антител к ТПО во время беременности уровень ТТГ является нормальным 0,4-4,0. И его снижение не требуется. Ферритин отражает запасы железа и его рекомендуют оценивать, при его снижение менее 40 рекомендуют прием препаратов железа.
Принятый ответ
Любовь здравствуйте!
Действительно по рекомендациям при беременности ЭКО, или при повышения АТ к ТПО ,наличия заболеваний ЩЖ в анамнезе до беременности
Уровень ТТГ рассматривается меньше 4,если точнее то
1 триместр (1–13 неделя) 0,1–2,5 мЕд/л;
II триместр (14–27 неделя) 0,2–3,0 мЕд/л;
III триместр (28–40 неделя) 0,3–3,0 мЕд/л.
У вас уровень 3,520 можно рассматривать как незначительное изменение,немного выше нормы
Для правильной работы ЩЖ желателен оптимальный уровень Вит Д, хороший уровень Ферритина железа
Подскажите не проверяли данные показатели?
Елена, к сожалению не проверяла. А если я пью Элевит 2 триместр ( там есть витамин Д) и утром 2 капли плюсом витамина Д, я могу его сдать? Или нужно совсем прекратить пит и через какое-то время сдавать?
Ферритин тоже не сдавала, сказали не надо, т.к. гемоглобин и так хороший.
Любовь спасибо что ответили
В Элевит содержится всего 5 мкг Вит Д это всего 200 МЕ, и 2 капли это 1000
Это профилактическая дозировка
Если нет дефицита или недостаточности
При проверке уровня Вит Д
Накануне дня сдачи крови отказаться от жирной пищи
прекратить прием Вит # за 2,3 дня до сдачи анализа
Уровень Ферритина железа желательно проверить
Так как даже при уровне гемоглобина выше 130 140 запасы железа могут быть снижены ,хотя прием препарата Сидерал в течении 2х месяцев думаю оказал положительный эффект на уровень Ферритина и запасы железа
Елена Ивановна, выше врачи советуют принимать Л- тироксин 25 мг., т.к. при ЭКО показатель во 2 триместре должен быть до 3-х. И я вообще переживаю, не навредил ли такой ТТГ малышу, ведь я ничего не делала, ходила с таким показателем по сей ден? И подскажите, какой уровень витамина Д должен быть? Ферритин, я поняла, должен быть от 45.
Любовь здравствуйте, не переживайте такой показатель не навредил будущему малышу
При уровне выше 6 возможно переживать
Вит Д оптимально от 30 до 40
Во 2 триместре уровень ТТГ оптимально до 3,0
Но оптимальный уровень ферритина необходим для работы ЩЖ
Приём дозировки левотиррксина 25 мкг под наблюдением врача эндокринолога с контролем ТТГ через 3,4 недели возможен
Но необходимость коррекции левотироксином обсуждается на очном приёме
Не переживайте ситуация решаемая
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад3 ответа
- 10 часов назад4 ответа
- 10 часов назад7 ответов
- 10 часов назад4 ответа