Что вас беспокоит?
Полипы в желчном пузыре
В 2006 году обнаружили полипы в желчном пузыре. 20 лет, до 2026 года наблюдали. В 2025 врач узист рекомендовал удалить желчный пузырь из-за риска перерождения полипов. Вопрос - существуют ли иные способы решить данную проблему (без удаления желанного пузыря). Хочется его сохранить. На сколько велик риск оставлять желчный пузырь? Прикладываю 4 протокола узи (2019, 2025 и 2026). Два последних узи сделаны на одном аппарате.
Принятый ответ
Здравствуйте! При наличии полипоза, то есть множественных полипов в сочетании с полипами крупного размера (10 мм и более) действительно рекомендуют предпринять хирургическую тактику лечения, так как большие полипы имеют риски озлокачествления. К сожалению иных методов лечения полипов не существует.
УЗИ это метод визуализации внутренних органов, а чтобы определится с тем, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, спасибо за ответ.
Какие могут дать последствия удаления желчного пузыря? Какой период восстановления? И нужно ли будет придерживаться диеты всю жизнь?
Период восстановления очень разный индивидуальный, чаще всего 1 месяц. Никаких глобальных изменений в организме после удаления желчного пузыря не возникает, ведь вся протоковая система желчевыводящих путей остаётся на месте, а те возможные проблемы (чаще всего связанные с жидким стулом), не плохо корректируются. Никаких строгих диет и ограничений после удаления желчного пузыря, обычно не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и сканов УЗИ можно сказать следующее: полипы истинные (есть сигналы кровотока) и достаточно крупных размеров (по последнему УЗИ до 10 мм). Полипы таких размеров уже считаются подозрительными в плане возможного перерождения, поэтому большинством экспертных сообществ рекомендуется удаление пузыря в таких случаях. Так как полипы истинные, то как-то консервативно полечить их не получится.
В целом, рак жёлчного пузыря - редкое заболевание.
По данным исследований риски того, что полип окажется злокачественным при размерах 10 мм и более составлял порядка 6%. При этом риски озлокачествения для полипов размерами >10 мм были примерно в 100 раз выше, чем для полипов размерами менее 6 мм.
Ольга Александровна, Какие могут дать последствия удаления желчного пузыря? Какой период восстановления? И нужно ли будет придерживаться диеты всю жизнь?
Доброе утро!
Обычно всё проходит без последствий и человек живёт обычной жизнью. Но в редких случаях возможно развитие постхолецистэктомического синдрома с болями, диареей, рвотой и другими неприятными симптомами. Обычно восстановление и адаптация ЖКТ к новым реалиям происходит в течение примерно 2-4 недель.
Нет, особая диета не потребуется. обычное здоровое питание.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Критериями «опасного» полипа, при которых рассматривается операция (холецистэктомия) обычно считается большой размер (более 1 см), быстрый его рост (например, за 6–12 месяцев увеличился на 2 мм и более), возрасте старше 60 лет, сопутствующие симптомы (боли в правом подреберье, приступы желчной колики). При отсутствии подобных изменений обычно достаточно динамического контроля и наблюдения.
По представленным узи размеров некоторых полипов состовляет 1 см, кроме того в динамике отмечается рост, хоть и не столь быстрый.
К сожалению в настоящий момент не существует методов удаления полипов желчного пузыря с сохранением органа. В целом, практически 95% полипов желчного пузыря доброкачественные, а онкология желчного пузыря довольно редкое явление. Однако наиболее оптимальным вариантом в подобных случаях является все же оперативное лечение.
Алина Игоревна, спасибо за ответ.
Какие могут дать последствия удаления желчного пузыря? Какой период восстановления? И нужно ли будет придерживаться диеты всю жизнь?
Сейчас операции по давлению желчного о пузыря в основном проводят лапороскопияески (через 3 небольших прокола). Выписывают из больницы буквально через 3-5 дней после операции. Период восстановления в среднем 4-6 недель - это тогда когда более строго требуется держать диету например. Затем постепенно возвращаются к обычному письму жизни. Никаких строгих ограничений в плане питания на данный момент после удаления желчного пузыря не требуется. Ограничивают лишь те продукты, которые например в индивидуальном порядке могут вызвать те или иные жалобы.
В основе ав церы спокойно переносят операции и далее живут обычную жизнь как и прежде.
Похожие вопросы по теме
- 53 минуты назад2 ответа
- 3 часа назад3 ответа
- 8 часов назад3 ответа
- 9 часов назад1 ответ