СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит горло

Здравствуйте! Третий день болит горло, температура скачет от 36,6 до 37.1, очень болит голова. Нос дышит свободно. Сначала орошала горло тантум Верде, и пастилки грамидин. Вчера увидела налет, купила в аптеке стрептотест- отрицательный. Со вчерашнего дня полощу горло фурацилином. Подскажите , пожалуйста, чем лечиться? Нужны ли антибиотики? Фото больного горла прилагаю. ( такого налета никогда не было, тк часто осматриваю ротовую полость и зубы)

Нет
40 лет
30 Марта ·Просмотров: 39·Елена, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленном фото отмечается выраженная гиперемия слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. В лакунах небных миндалин-' гнойные выделения.
На задней стенке глотки контурируются увеличенные лимфоидные фолликулы.
Лимфоидный фолликул - это орган иммунной системы, при воспалительных явлениях в глотке возможно увеличение лимфоидной фолликулы.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Альберт Вардович, подскажите, спустя сутки белый налет увеличился по площади, это нормальное течение воспаления или всё таки подключать антибиотики? Полощу Оки и использую лизобакт.

Это может быть. Воспалительный процесс за один день не остановить. Полоскать лучше Октенисептом/Мирамистином или использовать спреи на основе Бензидамина.
Пришлите сегоднешнее фото.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Альберт Вардович, добавила сегодняшнее фото.

Не прикрепилось. В прикрепленных файлах только один файл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Альберт Вардович, теперь есть, посмотрите, и боль усилилась.

Да, действительно, налетов стало больше. Необходимо пользоваться рекомендованными антисептиками и почаще полоскать.

Принятый ответ

Добрый день Елена! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб, фото глотки, на фоне снижения общего иммунитета и вирусной инфекции можно предположить, что возникло воспаление слизистой миндалин и задней стенки глотки,имеется выделение жидкого гноя из лакун миндалин. Рекомендуется сделать Стрептатест.При положительном тесте - показан к приему антибиотик,при отрицательном- только местное лечение. Данное воспаление и раздражение может поддерживаться за счёт ГЭРБ (кислота, изжога, отрыжка), когда возникает заброс газов, кислоты иногда желчи из желудка, происходит химический ожог слизистой гортаноглотки - в результате появляется дискомфорт, жжение и ощущение кома или инородного тела в глотке. Другой причиной раздражения слизистой глотки, может быть постоянное стекание инфицированной слизи из носоглотки, при воспалении в пазухах носа, также вредные привычки- курение вепов. Для исключения этих причин, рекомендуется – сделать КТ ОНП и ФГДС, при выявлении патологии, коррекция назначений. В данной ситуации лор врач на приёме, рекомендует: Диета - исключить острое, кислое, горячее, жёсткую пищу и газированные напитки. Полоскания глотки ОКИ или Октенисептом в разведении 1:10 3-4 р/дн. Ангидак или Оралсепт орошение глотки 3 р/дн. Стрепсилс интенсив рассасывать до 6 р/дн не более 3 дней. Полиоксидоний 12 мг 2 р/дн за 30 мин до еды под язык 10 дней, курс можно повторить через 3 месяца. Желаю скорейшего выздоровления!!!

Принятый ответ

Добрый вечер.

С учетом представленной информации имеется воспаление слизистой задней стенке горла,небных дужек,миндалин с налетом
Для уточнения возбудителя рекомендуется сдать оак и с реактивный белок,если по анализам будет бактериальная инфекция,то антибиотик оправдан

Рекомендуется в таких случаях препарат первой линии Амоксиклав 1000 мг по 1 таб.2 раза в день 10 дней,полоскать горло раствором Оки или кетопрофен ЛОР(10 мл раствора развести в 100 мл согласно инструкции, обратите внимание,чтобы не было аллергии) 5 дней.

Если кровь будет вирусная,то достаточно местного лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Петровна, амоксиклав продадут без рецепта?

Да,этот препарат доступен без рецепта

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Петровна, прикрепила фото сегодняшнего горла, посмотрите пожалуйста. Боль усилилась.

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото в горле есть признаки воспаления, если результаты Стрептатеста отрицательные – значит воспаление наиболее вероятно на фоне вирусной инфекции

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Маргарита Александровна, прикрепила фото сегодняшнего горла, посмотрите, пожалуйста, боль усилилась.

Если боль усилилась - рекомендовано повторно выполнить Стрептатест натощак

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких случаях смотрят общий анализ крови. Иногда стрептотест отрицательный, а кровь бактериальная. Тогда антибиотик добавляется. Но курс приема антибиотика при бактериальной ангине составляет не менее 10 дней, потому что могут случаться рецидивы при менее коротком курсе .Также, горло в таких случаях орошают спреем, например, Панавир Инлайт для ротовой полости. Он обладает противовирусным эффектом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.