Что вас беспокоит?
Сосуды бляшка
Здравствуйте,подскажите пожалуйста такая ситуация. Летом того годо делала УЗИ сосудов шеи результат в области бифуркации ОСА по задней стенки гипоэхлгенная АСБ стеноз по диаметру 15%. Заключение УЗ признаки нестенозирующего атеросклероза экстракраниальных отделов брахицефальных артерий. НА слева малого диаметра. Сегодня повторяю УЗИ сосудов шеи и ничего нет никакой бляшки. Скажите пожалуйста она могла оторваться и может ли нести опасность организму в виде инсульта,? Очень переживаю, хочется услышать отзыв специалистов. Спасибо большое
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет, оторваться не могла(так как это привело к последствиям)
УЗИ очень операторзависимое исследование и такие маленькие бляшки (15%) - многие за бляшки не расценивают, а описывают как утолщение стенки
Не переживайте, в таких случаях рекомендуют контроль УЗИ через год, не опасно для организма
Ахмед Шахбанович, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Место бифуркации бывает затруднительным в плане определения бляшки, часто ошибочно ее описывают, хотя ее там нет.
В любом случае даже если она есть - бляшка 15% это очень маленькая бляшка, она никак не могла оторваться, дело только в интерпретации специалистов.
Липидный спектр сдавали ?
Мария Хоэль, здравствуйте,да сдавала развернутый там что то повышено но немного. Скажите пожалуйста эта бляшка вообще может оторваться?
Только нестабильная бляшка в теории может оторваться, но это происходит крайне редко и обычно всегда есть клиника. Маленькая бляшка в 15%, которая не описана как нестабильная оторваться не могла, это более вероятно ошибка диагностики
Мария Хоэль, спасибо большое. А можно ли при этой бляшке принимать кроворазжижающие препараты и какие. У меня густая кровь
Мария Хоэль, спасибо большое
Елена, при такой маленькой бляшке необходимости в приеме аспирина - нет.
Показания к приему антиагрегантов - перенесенные инфаркты, инсульты, бляшки больше 60%, длительный сахарный диабет и ишемическая болезнь сердца.
Если ничего из этого нет, то прием кроверазжижающих усиливает риск кровотечений, поэтому они не показаны.
Принятый ответ
Здравствуйте, такая малая оторваться не могла , вероятнее всего ошибочно была оценена толщина Ким, обычно в таком случае рекомендуется контроль узи бца экспертного уровня для уточнения диагноза и получения третьего мнения ;
Карина Александровна, спасибо большое. Скажите пожалуйста при такой бляшке статины показаны? Я не принимала ни какого лечения.
Нет. Обычно показаны при значении выше 25 % , в таком случае достаточно коррекции образа жизни : Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Отрыв бляшки - повел бы за собой тромбоз и инсульт, это происходит очень быстро, соответсвующая острая клиника была бы
Причины по которым бляшку не увидели могут быть:
Первично ошибочное заключение
Разный аппарат узи
Разные врачи
А также если принимаете статины, то бляшка могла немного сгладится, что уже можно расценить как утолщение сосудистой стенки, и не описывать бляшку
Можно повторить узи в экспертном центре, у врача высокой квалификации
А вообще такие бляшки не опасны и требуют наблюдения 1 раз в год + бх анализ - липидограмма
Кристина Александровна, здравствуйте. Никакое лечение не принимала. Скажите пожалуйста можно ли при этой бляшке принимать кроворазжижающие препараты и какие. У меня густая кровь
Нет, это не является показанием к назначению аспирина, только бляшки более 50%, перенесенные инфаркты, инсульты, ишемическая болезнь сердца, сд длительный
Как вы поняли что у вас густая кровь?
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Нет, такая маленькая бляшка если и была , то оторваться не могла ; вероятнее всего ее изначально не было ;
Очень много зависит от опта специалиста, который проводит исследование и от качества (визуализации) аппарата на котором работает ;
Но , даже если предположить что бляшка такого размера есть , она не опасно и чаще всего не требует медикаментозной коррекции
В таких случаях при отсутствие плавления давления , избыточного веса целевые значения лпнп (плохой холестерин) менее 3,0
Скажите , пожалуйста не сдавали анализ ни липидный профиль?
Фатимат Магометовна, спасибо за подробный ответ. Анализ сдавала ,там все немного повышено. Посмотрите пожалуйста,я выложила. Надо ли при таком анализе принимать статины?
Елена скажите пожалуйста повышается давления ?
Вес нормальный?
Фатимат Магометовна, иногда давление поднимается ,но изначально у меня низкое и когда доходит до 120 мне плохо. Вес избыточный при росте 179 вес 95
Елена , в таком случае рекомендуется максимально заняться коррекцией образа жизни , снижение веса приведет к стабилизации давления и к целевым значением лпнп менее 3.0, это будет эффективно в профилактике сердечно сосудистых событий
На сегодняшний день статины не показаны
Рекомендуется контрол липидного профиля через 6 мес для оценки лпнп после коррекции образа жизни
Здравствуйте!
Показанием для статинов являются наличие ИБС и/или инсульт в анамнезе и/или бляшки свыше 25 процентов и/или высокий сосудистый риск, рассчитанный по специальным шкалам.
То есть на данном этапе получилось выявить атеросклероз в самом начале. И такие утолщения стенки не представляют опасности и не повышают риск инсульта, тем более уровень ЛПНП не сильно повышен.
В такой ситуации обычно рекомендуется снижение уровня ЛПНП до 2.6.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров. При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю.
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом.
Давление не повышается?
Алена Германовна, спасибо за ответ. Давление бывает скачет , особенно на фоне стресса
Как часто скачки и до каких цифр?
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад7 ответов
- 6 часов назад3 ответа
- 6 часов назад2 ответа
- 6 часов назад4 ответа