Что вас беспокоит?
Обструктивный бронхит
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребенку 3,11 поставили обструктивный бронхит . Началось всё как вирусное 26.03 горло сопли сильные , отек носа , 28 .03 одышка, поднялась тогда и температура до 37.7 приехала скорая , поставили диагноз и провели ингаляции с пульмикортом и беродуалом , вечером ребенок еще потемпературил 37.5, 37.2 потом она ушла.вечером в тот день ещё одну ингаляцию сделали пульмикорт беродуал.Далее в течении 3х дней снова эти ингаляции делали 2 раза в день . Всего сделали 4 дня , доза 12 капель беродуала на 2 мл физраствора и пульмикорт по 1мл на 1мл физраствора 2 раза в день. одышки нет , сатурация хорошая, пошла наконец мокрота немного ,очень сильное бессилие у ребенка,и нерв.истощение.пульс увеличивается.вчера вечером слушали ребёнка,обструкция по прослушиванию бронхов сохраняется!!!( через 5часов после ингаляции), во время ингаляции слушали свист уходит. Советуют увеличить беродуал с пульм до 3х раз в день.будет динамика не понятно, но потом нужно с него сойти по схеме 2дня 2 инг , 2 дня 1 инг.Итого очень длит.использование беродуала! У мужа в анамнезе БА из-за использования гормонов в детстве.Очень переживаю за ребенка, помогите, разобраться, пожалуйста!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Обструкция может сохраняться длительное время, главное, что есть положительна динамика на ингаляциях, так же нужно знать, есть ли положительная динамика по хрипам? Как правило, хрипы сохраняются, но должны уменьшаться в динамике
При обструтивных бронхитах постепенный уход с ингаляцией не обязателен
Здравствуйте!
По описанию больше похоже на вирусный эпизод со свистящим дыханием. Сам факт короткого курса ингаляционного будесонида не вызывает астму. Наоборот, это препарат, который уменьшает воспаление в дыхательных путях; при длительном применении в высоких дозах обсуждают в основном риск влияния на рост, а не формирование БА.
Учащение пульса, дрожь, возбуждение и ощущение истощения чаще бывают как реакция на бронхорасширяющие ингаляции, это возможно. Если одышки уже нет, сатурация нормальная, а свист сохраняется между ингаляциями, в подобных случаях обычно рекомендуют повторный очный осмотр для пересмотра кратности.
Алексей Владимирович, я переживаю что приём уже по схеме 10 дней , пишут что не более 7 дней ! Опасно для сердца!нам сказали 3 раза в день через 5 часов. Если хрипы есть через 5 часов после беродуала , то ночью когда эти 5 часов пройдёт они снова будут, получается я не понимаю начало и конец этого процесса и не понятно соотношение польза риск здоровью ребёнка!
Добрый день. Описанные симптомы могут быть побочным эффектом беродуала на сердечнососудистую систему. В подобной ситуации дозу беродуала не увеличивают
В качестве дообследования назначают общий анализ крови, возможно рентген органов грудной клетки. Сам по себе гормон по типу пульмикорта не может спровоцировать развитие бронхиальной астмы. Ингаляции с беродуалом допустимо делать до 10 суток, ингаляции с пульмикортом могут быть длительно – месяцами.
Здравствуйте! Как правило, курс лечения респираторных инфекций довольно короткий и не вызывает какого-либо привыкания или риска развития бронхиальной астмы в будущем. Тем более что взаимосвязи с бронхиальной астмой в принципе не выявляют. Но увеличивать дозировку не рекомендуется! Согласно инструкции, у детей до 6лет дозировка не более 10кап. Описанное учащения пульса, слабость, могут быть результатом передозировки! В таких случаях дозу рекомендуют уменьшить. То что на ингаляции есть улучшение -хороший признак. Даже если , спустя время, она пока что возвращается (ребёнок не излечивается моментально).
Однако, если обстукции сохранятся длительное время, педиатр может порекомендовать сдать клинический анализ крови, выполнить рентгенографию органов грудной клетки и исключить атипичных возбудителей (для лечения которых назначают антибиотики).
Анастасия Романовна, здравствуйте, спасибо за ответ ! У ребенка вчера заболело горло , оно красноватое, больно глотать, это может быть последствиям пульмикорта, было 8 ингаляций им , 2 р в день, если я буду сразу 2 мл 1 р в день делать , а не делить на 2 раза , то эффект такой же будет? Подскажиье , пожалуйста, как защитить горло от пульмикорта
Принятый ответ
Просто покраснение горла и боль вероятнее всего связано с течением вирусной болезни, а не прямыми действием Пульмикорта.
Как правило, при длительных и частых ингаляциях им есть риск развития грибковой инфекции. Для минимизации риска после ингаляции пьют водичку и умывают лицо, полощат рот. От боли в горле применяют таблетки для рассасывания Фарингосепт или Лизобакт. С 4х лет можно Граммидин с красным шарфиком. Он с анестетиком.
Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для вирусной инфекции. В случае вирусной инфекции рекомендуют симптоматичекое лечение , а именно при заложенности носа использовать називин детский по
1 кап в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 3 дней , далее туалет носа морской водой ( аквалор, аквамарис) каждый носовой ход . Необходимая температура в помещении 18-22 градуса, влажность 40-60%.
При сохраняющейся обструкции рекомендуют продолжить делать ингаляции, а также сдать полный анализ крови
БА не из-за ингаляций возникает, это наследственное заболевание которое может после какой-то вирусной стригериться и появиться или же на фоне аллергии у ребенка
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад3 ответа
- 57 минут назад6 ответов
- 2 часа назад15 ответов
- 3 часа назад11 ответов