Что вас беспокоит?
Чувство отека и скованности в пальцах рук
Добрый день Родила близнецов в декабре 2025 года, то есть около 3 месяцев назад Выписалась с нормальными анализами, после проходила узи у гинеколога по окончанию послеродового периода, также посещала кардиолога после перенесенной преэкламсии для отмены доппегита и невролога. По гинекологии и кардиологии проблем нет, невролог выставила тревожное расстройство Со вчерашнего дня стала замечать скованность в пальцах рук, будто они немного отекшие Внешнего отека не замечаю, но если присматриваться, кажется, будто кончики пальцев стали чуть больше, но достоверно сказать не могу Вчера к вечеру ощущения пропали, сегодня днем снова появились. Впадаю в панику, абсолютно не понимаю чем это может быть вызвано, хотя ощущение кажется знакомым, будто так уже было, но не могу вспомнить когда Также сейчас переношу вялотекущее орви, на фоне него нет особо аппетита, а паника его не добавляет Что со мной? Это нервное или может быть симптом заболевания?
Принятый ответ
Здравствуйте. Скованность, ощущение отёчных пальцев после недавних родов и на фоне ОРВИ часто бывает при задержке жидкости, мышечном напряжении, тревоге, дефицитах - думаю что надо проверить на дефициты железо, ферритин (должен быть не ниже 40, оптимально 60-70), В1 обязательно, и кофакторы гемопоэза кобаламин и фолат и также витамин Д и магний и ещё ТТГ , также посмотреть СРБ и анализ мочи.
Для воспаления суставов характерны боли, утренняя скованность, припухлость, краснота и обычно это более заметно чем просто отекло.
Сейчас важно кушать полноценно особенно если на ГВ, если мало белка , то это могут быть белковые отёк, питьевой режим соблюдать достаточный, постараться высыпаться и ежедневные прогулки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо за развернутый ответ!
Подскажите, пожалуйста, а это может быть нервное? Проявлением панической атаки, например? Потому что сейчас прошло немного времени, а ощущения почти пропали
да, это возможно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
После родов описанные симптомы встречаются достаточно часто.
Причинами могут быть:
1. Туннельный синдром
Даже если нет явных отеков, ткани в узком канале запястья могут быть слегка пастозными,наполненными жидкостью из-за гормональной перестройки.
Постоянное ношение детей на руках, кормление, укачивание это колоссальная статическая нагрузка на кисти. Нерв в запястье слегка сдавливается, что дает ощущение таких симптомов.
Любая вирусная инфекция вызывает микроотек тканей, что может обострить уже имеющийся туннельный синдром.
2. Тревожное расстройство и гипервентиляция
При панике и тревоге мы часто дышим поверхностно и часто. Это меняет газовый состав крови, что приводит к парестезиям ложному ощущению отека, покалывания.
3. Реакция на отмену Допегита и адаптация сосудов
После перенесенной преэклампсии ваши сосуды всё еще учатся работать в нормальном режиме без лекарств. ОРВИ и отсутствие аппетита могут приводить к перепадам тонуса сосудов, что субъективно ощущается как прилив крови к пальцам.
4. Дефицит микроэлементов
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Если накатывает паника, попробовать подышать в ладони или бумажный пакет
2.Сделать легкую гимнастику, повращать кистями, сжимать и разжимать кулаки. Старайтесь менять положение рук при кормлении и ношении детей.
3. Контроль давления
Измерять его 2 раза в день.
4. Даже если нет аппетита, пить теплую воду и есть хотя бы легкие бульоны. Обезвоживание при ОРВИ усиливает панику и мышечный дискомфорт.
5. Также сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий, кальций ионизированный
5. ТТГ, т4 свободный.
Афсана Ровшановна, спасибо!
С давлением все в норме, контролировала его почти 1,5 месяцев после родов как раз из-за своей тревожности, хотя после родов спустя сутки оно больше не поднималось. Доппегит убрала без последствий.
Подскажите, пожалуйста, а каким образом лечить синдром запястного канала? Он может давать ощущение отека?
Да, синдром запястного канала дает очень реалистичное ощущение отека, хотя визуально пальцы могут выглядеть как обычно.
Это происходит потому, что сдавливается срединный нерв. На очном приеме могут рекомендовать:
1. Шинирование (Ортезирование)
Купить в аптеке или ортопедическом салоне лучезапястный ортез (жесткий напульсник с металлической пластиной внутри).
Надевать его на ночь. Ночью мы непроизвольно подгибаем кисти под подушку или под голову, что максимально сдавливает нерв. В ортезе кисть будет прямой, канал открытым, и за ночь нерв отдохнет.
Утреннее ощущение скованности уйдет за 3-5 дней.
2. Гимнастика -Скольжение нерва
Вытянуть руку вперед, ладонью от себя
Медленно сгибать и разгибать кисть вверх-вниз.
Повторять по 10 раз 3-4 раза в день
3.При кормлении детей использовать подушку для кормления, чтобы вес ребенка не приходился на ваш изгиб кисти.
Стараться не держать телефон долго в одной руке, согнув кисть.
4. Витамины группы В и Магний
По согласованию с неврологом можно пропить курс витаминов группы В (например, Нейромультивит или Мильгамма в таблетках) и Магний В6.
5.Если есть дискомфорт, можно использовать противовоспалительные гели на область запястья (со стороны ладони), обычно разрешают средства на основе диклофенака коротким курсом.
Обычно туннельный синдром проходит сам, как только нормализуется гормональный фон (через 6-9 месяцев после родов) и уменьшится интенсивность укачиваний.
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила!
По описанию можно предположить карпальный туннельный синдром . Во время беременности в тканях накапливается жидкость , связки делаются чуть мягче. После родов гормональная перестройка происходит не сразу , срединный нерв в запястном канале сдавливается , что вызывает ощущение скованности, онемения , особенно в большом , указательном, среднем пальцах
Он часто сохраняется долго , особенно у молодых мам , так как нагрузка на руки у них - это номер один. А у мамы близнецов тем более . Симптомы могут усиливаться во второй половине дня или ночью , после нагрузки на руки
Также не исключается воспалительный артрит , но для него более характерна скованность утром более 30-60 минут, симметричное поражение мелких суставов
Также возможен реактивный артрит на фоне вирусной инфекции. Это проходит самостоятельно в течение нескольких недель
Тревога играет огромную роль в этом состоянии . При тревоге активируется симпатическая нервная система , повышается уровень кортизола , происходит распределение кровотока , мышцы напрягаются
В подобных случаях обычно рекомендуется оценить:
🔺ТТГ, Т4 свободный ( исключить послеродовой тиреоидит)
🔺общий анализ крови + СРБ
Что касается коррекции туннельного синдрома , то могут быть эффективныы ночные ортезы на запястья , НПВС при необходимости , физиотерапия. В большинстве случаев проходит самостоятельно🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
Во время вирусной инфекции организм испытывает интоксикацию, что может проявляться в виде слабости, ломоты в мышцах и суставах, а также временного нарушения чувствительности конечностей. Кроме того, некоторые вирусы могут провоцировать воспаление или влиять на нервную систему, что потенциально вызывает дискомфорт в пальцах.
Также после родов организм проходит период восстановления. Гормональные изменения, усталость, недостаток сна могут влиять на самочувствие. В некоторых случаях послеродовой период сопровождается временными нарушениями чувствительности или мышечным дискомфортом.
Обратите внимание на то, в каких ситуациях симптомы усиливаются или ослабевают. Например, связаны ли они с физической нагрузкой, стрессом, определённым временем суток.
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила! Описанное состояние, вероятнее, связано с послеродовым восстановлением, ОРВИ итревожным расстройством. Чувство скованности и отёка без видимых изменений часто является соматическим проявлением тревоги. Физическая нагрузка так же может усугублять симптомы, приводя к сдавливанию нервных окончаний в области запястья.
Но так как в анамнезе была преэклампсия, то в таких случаях рекомендуют проконтролировать артериальное давление и сдать общий анализ мочи.
Так же рекомендуют исключить дефицитные состояния: сдать общий анализ крови, анализ на ферритин, витамины В9, В12, Д, магний. Полезным будет оценить гормоны щитовидной железы (ТТГ, своб. Т3, Т4).
Если вдруг появится заметная припухлость суставов, покраснение или сильная боль- стоит обратиться к терапевту для осмотра и дообследования.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20226 ответов
- 5 Июля 202211 ответов