Что вас беспокоит?
Боль в кишечнике
Здравствуйте! Мне 28 лет . Сейчас я беременна , срок 6 недель . Заранее извините за большой текст. Начну с того, что в октябре был приступ сильной диареи с кровью . Купировала тремя таблетками лоперамида . Дальше понос был раза три в неделю . Я сдала кальпротектин , копрограмму - все в норме . Поносы продолжались и кашицеобразный стул . Я переслала спустя месяц анализ на кальпротектин и скрытую кровь - все в норме . Понос прекратился от приема антибиотика . Декабрь - я сильно заболела гриппом , температура 40, начался понос. Снова анализы и кальпротектин со скрытой кровью - высокие . У меня паника , врач послала на ВИДЕОРЕКТРОСКОПИЮ . Проверили прямую кишку и начало другой - без патологий , только полнокровие геморроидальной зоны, сказали никакого НЯК нет . Пересдаю кальпротектин после болезни - приходит в норму . Я начала пить полезные бактерии - стул наладился . Пропила месяц, бросила - кашицеобразный стул с переодичностью понос , но в принципе все в норме Узнала что беременна . Уже две недели у меня так сильно схватывает живот , будто схватка . По центру живота , где матка . Стул жидкий и кашицеобразный . Постоянное газообразование . Подскажите , переживаю за эти сильные боли по центру . Что это может быть ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть функциональное нарушение кишечника, связанное с перенесёнными инфекциями и изменениями в организме во время беременности.
Также важно учитывать наличие у вас миомы и камня в почке, которые могут вызывать болевые ощущения. Однако схваткообразные боли в области матки чаще связаны с самой беременностью растяжением связок или повышенной сократительной активностью матки.
В вашем случае рекомендуют :
При жидком стуле и газообразовании поддерживайте нормальную микрофлору кишечника пробиотики и диета с достаточным количеством клетчатки и жидкости могут помочь. Избегайте приёма любых лекарств без назначения врача, особенно антибиотиков и противодиарейных средств во время беременности. Если боли усиливаются,сопровождаются кровянистыми выделениями, повышением температуры или другими тревожными симптомами срочно обратитесь за медицинской помощью.
Кристина Эдуардовна, здравствуйте! А подскажите пожалуйста, могли ли до беременности пропустить ВЗК ?
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию это могут быть кишечные спазмы на фоне диареи, раздражённого кишечника. вздутие, газы, реакция на гормональные изменения при беременности, реже гинекологическая причина, которая требует осмотра.
Если схватывает по центру и боль повторяется уже 2 недели, это требует очного осмотра. К сожалению он-лайн не представляется возможным отличить боль кишечную от тонуса, спазма матки или другую проблему в малом тазу, это может быть и мочеточник - без осмотра исключить не можем.
По ситуации с кишечником: кальпротектин это маркер воспаления в кишечнике, его колебания зависят от наличия или отсутствия воспалительного процесса.
В данной ситуации рекомендовал бы не принимать препараты от диареи, из рациона максимально исключить грубую клетчатку и газообразующие продукты - капусту, бобы, грибы, газировку.
Не затягивать с очным осмотром.
Сейчас важно посмотреть анализы крови, мочи, УЗИ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста , может ли быть такое , что до беременности пропустили ВЗК ? При нормальной ректроскопии и кальпротектине ?
Пропустить ВЗК теоретически можно, но при нормальных кальпротектине и ректороскопии вероятность невысокая. Обычно всё таки повышается кальпроткетин и могут быть изменения при ректороскопии, часто бывают кровь, слизь, боли, похудении, анемия, слабость. Но в некоторых случаях - всё же можно пропустить, если воспаление выше, чем дошла ректороскопия, болезнь очаговая, анализы сдавались в момент ремиссии либо процесс был ранним.
Наиболее вероятно это более похоже на функциональное расстройство кишечника, постинфекционное состояние, реакция кишечника на инфекцию, антибиотики, СРК, иногда непереносимость лактозы или - реже - глютена (целиакия).
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия
Да же в самом начале беременности матка растет , возникают боли схваткообразного характера
Круглые связки матки начинают растягиваться , что вызывает тянущие ощущения по центру и внизу живота
Возникают очень бурные гормональные изменения , прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру не только матки , но и желудочно-кишечного тракта , что приводит к замедлению перистальтики, избыточному газообразованию , вздутию
Также возможна такая неприятная история , как токсикоз первого триместра , что дополнительно усиливает кишечную дисфункцию. Тошнота, изменение пищевых привычек , повышенная чувствительность к запахам - все это меняет моторику кишечника и может вызывать жидкий стул и спазмы
В подобных случаях обычно рекомендуется исключение продуктов , усиливающих газообразование - это бобовые , капуста , газированные напитки , сырые овощи в большом количестве. Обычно рекомендуется дробное питание небольшими порциями
Также могут рекомендовать прием Энтерола курсами по капсуле два раза в день в течение месяца , он допускается к приему в беременность
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учетом представленной информации можно предположить , что диарея и боли могут быть связаны с кишечной инфекцией, дисбактериозом либо с синдромом раздражённого кишечника .
Также гормон прогестерон, уровень которого повышается во время беременности, расслабляет гладкую мускулатуру кишечника.
В таких ситуациях лучше питаться есть 4–5 раз в день небольшими порциями. Увеличить питьевой режим. Рекомендуемый объём — 1,5–2 л воды в день, при этом стоит ограничить потребление кофеина и газировки.
В период обострения нужно отказаться от специй, копчёностей, маринадов, солёностей, алкоголя, кофе, газированных напитков.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад13 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 1 час назад16 ответов