Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4230131

Что вас беспокоит?

Фиброаденома или протоки молочной железы

Добрый день Помогите подскажите а узи выявили фиброаденому ЛМЖ на 10 часах в 1 см от ареолы однородное гипоэхргенное 2-узловое образование с ровным контуром размерами 0,8*0,5 см, без патологического кровотока в режиме ЦДК. Заключение фиброаденома ЛМЖ (BRD2, S3) . Через полтора месяца пошла на УЗИ в другую клинику показало следующее : в ЛМЖ и на 10 часах у ретромаммарного пространства отмечена гипоэхогенная 2-узловая структура размером до 14*6 мм. При Эдк атипичного кровотока не зарегистрировано , заключение : ФА ЛМЖ. BI-RADS1 справа и BI-RADS3 слева. Мамолог выдал направление в онкологический диспансер, онколог-мамолог отправил на у них узи в онкологии, при осмотре при пальпации не нащупал уплотнение. Сходила на узи в онкологию, в онкологии сказали что это не фиброаденома а протоки молочной железы. Жду приема онколога , но болит грудь тянет ее, ( у меня бывает такое перед менструацией) , левая грудь чуть выше соска справа как небольшое жжение , сдала кровь и анализ мочи, гормоны ттг и т4, все в норме . Что это может быть ? Какие ещё надо пройти исследования? Может на ранних стадиях заболевание серьезное и я теряю время ?

Нет
38 лет
1 Апреля ·Просмотров: 107·Аня

Принятый ответ

Здравствуйте. И фиброаденома и расширенные протоки относятся к доброкачественным изменениям. Ваше описание УЗИ не выглядят настораживающими. Разница в заключениях возможна потому что небольшие структуры в этой зоне могут интерпретироваться по-разному, особенно без чёткой пальпируемой опухоли.
Боль и жжение чаще связаны с гормональными изменениями это не всегда признак онкологии. В таких ситуациях обычно достаточно наблюдения в динамике и контрольного УЗИ в одной и той же клинике. Дополнительные исследования не требуются.

Алексей Андреевич, через какое время надо повторно сделать узи? Как основательно убедиться что это не рак на ранних стадиях? Маммография , кт может сделать?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию речь идёт либо о нормальных протоках, либо о небольшой доброкачественной фиброаденоме, но не о злокачественной опухоли.

Цикличная тянущая боль и жжение типичны для масталгии, они не являются признаком раннего рака.

Повторите УЗИ через 6 месяцев.

Ярослава Игоревна, померила температуру 37.3, грудь по ощущениям тяжелая, у меня конечно бывает такое перед началом менструации,но без температуры , чем можно облегчить состояние? Второй месяц походов ко врачам из назначений был только мастадион , который отменили после второго узи и направили в онкологию

В первую очередь исключите начинающуюся ОРВИ, возможно из-за неё температура повышается.

Ярослава Игоревна, я когда изначально пошла к маммологу я пришла с жалобой на боль в правой груди и температуру, а по итогам нашли в левой … а сегодня опять недомогание, других признаков орви нет ни насморка, ни красного горла, ни кашля

Принятый ответ

Здравствуйте.
При описании протоколов УЗИ, которые вы предоставили, речь идёт о доброкачественном образовании в молочной железе, вероятнее всего фиброаденоме. Но по описанию 2го узи размеры его более 1 см, что требует проведения трепанбиопсии.
Если при проведении УЗИ в онкодиспансере не было выявлено образование достоверно, а так же его не обнаружили пальпаторно и ставят под вопросов расширение протоков, то проведение биопсии не имеет смысла. В такой ситуации рекомендуется повторное проведение УЗИ молочных желез через 2-3 месяца на 5-7 день менструального цикла.
И после этого осмотр онкоммамолога.

Принятый ответ

Здравствуйте
Если по УЗИ выполненному в онкологическом диспансере не была выявлена фиброаденома и вообще какое-либо очаговое образование- то никаких активных действий не требуется и тактика только наблюдательная
Можете прикрепить заключение УЗи?

Владислав Анатольевич, вот результат последнего узи:
01.04.2026 0:00 Ультразвуковое исследование молочных желез чрескожное (Лучевая
нагрузка: 0 мЗв)
Протокол исследования
Кожа и ареолы не изменены. Соотношение жировой и железистой тканей 2:1. Железистая
ткань фиброзирована, толщиной до 14 мм. Млечные протоки в ПМЖ не расширены, не
деформированы. Дольковое строение жировой ткани прослеживается. Связки Купера 1 мм. На
11ч и ближе к ЦК ЛМЖ на участке 19*6*11мм несколько прилегающих структур слабо-
пониженной эхогенности, с четкими контурами разм. 8*5мм и менее, при ЭДК кровоток только
по поверхности- эхоскопически больше соответствует извитому протоку с густым ,по типу
жирового, содержимым, ФА менее вероятно.
Заключение
ПМЖ BI-RADS 1, ЛМЖ BI-RADS 3. УЗ-наблюдение в динамике.

Описано кистозное образование, которое может соответствовать группе протоков
Учитывая размер - обычно выполняют пункцию - ТАБ- под УЗ-контролем

Владислав Анатольевич, что такое пункция ТАВ? Как ее выполняют? Для чего она необходима?

это пункция тонким шприцом под УЗ-контролем
это простая процедура

Эта процедура преследует две цели:
1 - диагностическая - содержимое кисты будет отправлено на
цитологический анализ
2 - лечебная -после пункции киста спадается

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.