Жидкий стул. Подозрения на лактазную недостаточность

Ирина Трубачева1 Апреля

5.0

Педиатр

Елена, добрый вечер

Уточните пожалуйста , стул пенится?

Если есть возможность , подкрепите актуальное фото стула

Обычно при лактазной недостаточности, стул водянистый, выстреливающего характера, с наличием пены, как бы пузырится, будет раздражать кожу, если подобные жалобы имеются, то рассматривается подключения фермента, например, колифа. по 4 капли в каждое кормление

Для обработки раздражения в области ануса лучше использовать цинкосодержащие крема (например, деситин или судокрем) после каждого акта дефекации и ограничить использование салфеток, стараться только подмывать

Наталья Илларионова1 Апреля

4.0

Педиатр

Здравствуйте, при лактазной недостаточности стул жидкий , и частый , пенистый может выстреливать , впитывается в подгузник и раздражает перианальную область как правило . Скажите пожалуйста стул раздражает попу ?

Виктория Нассонова1 Апреля

4.6

Педиатр

Здравствуйте!

Описанная картина и характер кала соответствуют клинике лактазной недостаточности - это транзиторное состояние, которое чаще всего проходит самостоятельно и обычно при лёгком течение не требует приёма препаратов лактазы, так же не требует перевода на безлактозную смесь, но если состояние ухудшается, появляются газы с отхождением кала, очень частый жидкий стул с пеной, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф, изикол лактаза) в каждый приём, эффект наступает в течение 14 дней.

Если рассматривать вариант Колиф, то обычно рекомендуют по 4 капли в каждое кормление ( максимальное количество капель в сутки может достигать 64 кап ~ 16 кормлений)

Алина Улезкина1 Апреля

5.0

Педиатр

Здравствуйте! В такой ситуации, учитывая раздражающий стул и беспокойство при кормлении, действительно может предполагаться лактазная недостаточность.

В таких ситуациях используется фермент лактазы (лактазар или колиф, фермент добавляется в каждое кормление - сцеживается ложка молока, растворяется фермент, даете малышу, и далее кормление грудью, Как обычно.

Ирина Батина2 Апреля

5.0

Педиатр

Здравствуйте.

Наиболее вероятно по описанию симптомов есть признаки ЛН.

Прии ЛН кал пенистый, впитывается в подгузник, раздражение перианальной области есть, бурление и урчание в животике есть при кормлении, кал выходит с пуком.

ЛН ставим по симптомам, анализ на углеводы не информативен в этом возрасте. Анализ кала на углеводы - чрезвычайно неточный, и мало помогает разобраться, есть ли лактазная недостаточность. Часто он совершенно не коррелирует с симптомами.

В подобных случаях при наличие вышеперечисленных симптомов рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф/изикол бэби.

Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 10-30 мл Сцеженного молока/смеси. Сначала давать это Сцеженное молоко или смесь с ферментом, затем докармливать до полного объёма грудью или смесью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.

Лн проходит к 6-7 месяцам

Анастасия Цыбенко2 Апреля

4.0

Педиатр

Здравствуйте!

Учитывая информацию, у ребенка возможна транзиторная лактазная недостаточность, которая связана с возрастной незрелостью кишечника. Данное состояние не считается болезнью и проходит с возрастом.

Специальных диагностических критериев для него нет, так как подобное состояние скорее норма чем патология.

Некоторые родители отмечают хороший эффект от препаратов лактаза (Лактазар, Лактаза Беби и др.), но с позиции доказательной медицины транзиторная лактазная недостаточность не требует специальной медикаментозной терапии, так как не доставляет ребенку выраженного дискомфорта и склонна к спонтанному саморазрешению