Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4231398

Что вас беспокоит?

Схема эрадикации хеликобактер пилори

Здравствуйте. После родов,кс, начались проблемы с кишечником. Симптомы СИБР (Вздутие,метеоризм,неприятные ощущения по вечерам) Была у гастроэнтеролога,назначила лечение,Нексиум, Деспевикт, Колофорт, Микразим, Дюспаталин,Тримедат) На время приема лекарств становилось легче, симптомы исчезали,но после отмены препаратов снова всё возвращалось. Недавно прошла ФКС и ФГС. (Фото прилагаю) Тест на HB P положительный. После ФКС пропила Максифлор, и сейчас в течение месяца симптомов нет, ПОЧТИ в норме. Очно посетила гастроэнеролога, назначили лечение. Но у меня есть сомнения есть ли смысл пропивать курс АБ, боюсь нарушу микрофлору кишечника и снова вернутся симптомы СИБР. Фото назначения прилагаю. Вопрос такой: корректно ли назначено лечение в моем случае?. Что значит умеренное количество хеликобактер пилори, не нужно ли выявлять насколько патогенный штамм?. Нужна ли мне эрадикация HB пилори.Отец умер от рака желудка, поэтому переживаю. Спасибо!

нет
47 лет
2 Апреля ·Просмотров: 59·Резеда

Принятый ответ

Здравствуйте! Файлы не прикрепились🙏🏻 Если тест на хеликобактер был именно во время фгдс сделан, то он часто выдает ложные результаты и требует подтверждения одним из других методов диагностики: кал на антиген методом ИФА или 13С дыхательный уреазный тест

Дарья Андреевна, посмотрите, пожалуйста, подгрузиться должны

Резеда, хелик тест ≠ 13С уреазному тесту и требует все равно перепроверки🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!
Эрадикация H. pylori вам рекомендуется!Позитивный тест, даже с "умеренным количеством", является показанием к лечению, особенно при отягощенном семейном анамнезе !Это главный фактор риска. Количество бактерий не отменяет их потенциальной патогенности, а определение штамма (насколько он "злой") в рутинной практике не проводится, так как наличие инфекции уже требует лечения.Курс антибиотиков это основа терапии. Предложенная трехкомпонентная схема (Денол + 2 антибиотика + ингибитор протонной помпы) соответствует современным стандартам. Боязнь нарушения микрофлоры понятна, но риск рецидива СИБР на фоне H. pylori и, главное, потенциальные долгосрочные риски для желудка (атрофия, метаплазия) перевешивают эту временную возможность.
После антибиотиков рекомендуется пропить курс пробиотика доказанной эффективности , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
После эрадикационной терапии через 4-6 недель рекомендуется сделать уреазный дыхательный тест чтобы проверить ушла ли бактерия )

Мария Алексеевна, спасибо большое.

Мария Алексеевна, здравствуйте, у меня еще вопрос. Супругу тоже лечиться нужно вместе со мной по той же схеме, в целях профилактики повторного заражения HB pilory?

Да , все верно

Мария Алексеевна, спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.