Расшифровка анализов

Джахбат Атаева2 Апреля

4.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным представленных анализов смущают только показатели плохих холестеринов это ЛПНП и триглицериды- норма ЛПНП для пациентки с гипертонией без других заболеваний и отклонений в виде изменения по данным узи сосудов и сердца - ниже 2,6 так как Вы пациентка умеренного риска . Триглицериды ниже 1,7 для всех . Для определения тактики снижения показано УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Мы ищем атеросклероз и бляшки.
Для установления диагноз ХСН( сердечная недостаточность ) нужны жалобы на одышку, отеки, тахикардию и изменения по данным узи сердца и анализ крови на NtproBnp. Проводилось узи сердца и сосудов ?

Карина Шитая2 Апреля

4.2

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам повышен общий холестерин, за счет плохого лпнп , триглицериды -цель ниже 1,7 ммоль /л , обычно в таком случае рекомендуется дообследование:контроль узи бца , узи брюшной полости , гормоны щитовидной железы , ттг,т3,т4 для исключения иных причин повышения холестерина ; + коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
По результатам обследования решить вопрос о необходимости медикаментозной терапии;

Если бляшек бца не будет , то целевое лпнп ниже 2,6 с помощью коррекции образа жизни , контроль липидов через 3 мес , при наличии бляшек от 25 % -прием статинов и целевое лпнп ниже 1,8 ммоль /л ;
Поставлен диагноз повышение давления ,без поражения органов мишеней ( 1 стадия) , умереннный риск сердечно -сосудистых осложнений , сохранная функция сердца ( фв выше 50 %) ;

Анастасия СифонтеМартинес2 Апреля

4.3

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуте
Ознакомилась с вашими анализами

Подскажите,вы проходили экг и ЭХОКГ (я так понимаб что да,так как вам поставили в диагнозе ФВ).Если есть возможность напишите заключение или приложите фотографии!

Обращает не себя внимание небольшое повышение липидного профиля (общего холестерина,ЛПНП,триглицеридов).Для оценки степени атеросклероза в таких случаях рекомендуется дополнительно пройти УЗДГ сосудов шеи и артерци н/к

Вы принимаете только небиволол?какие сейчас показатели давления?есть ли одышка,отеки н/к

Гипертоническая болезнь скорее всего установлена вам по результатам проведенныз обследований:1ст,так как имеются только факторы риска,контролируемая-значит целевые цифры ад поддерживаются медикаментозно,риск развития осложнений 2 (умеренный)

ХСН-хроническая сердечная недостаточность Может быть установления по клинике (учащенное сердцебиение,одышка,отеки) и по результатам ЭХОКг (снижение ФВ,увеличение ЛП,структурные изменения сердца)

Алена Шейпук2 Апреля

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
В таком случае целевой уровень -
❗Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
❗Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.

Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты.

Нарушения функции почек и печени по анализам нет .
Анемия отсутствуеет!

По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
То есть по узи нет признаков сердечной недостаточности. Поэтому если нет жалоб на одышку, и не сдавали натрийуретический пептид, то не очень понятно, на каком основании поставили сердечную недостаточность.

Что касается гипертонии, то 1 стадия означает, что пока нет изменений со стороны внутренних органов под действием гипертонии.
А степень отражает до каких цифр повышается давление.

Узи сосудов шеи не делали?

Фатимат Хашиева2 Апреля

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена;
дпвление в легочной артерии в норме , данных за сердечную недостаточность по узи сердца нет;
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; целевой уровень лпнп , с учетом гипертонии , менее 2.6;
Также , имеют значение возможные вторичные причины повышения холестерина - это патология щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4своб) и нарушение оттока желчи (застой желчи) по данным узи органов брюшной полости
Для исключения атеросклеротических изменений и решения необходимости приема медикаментозной терапии рекомендуют Уздг брахиоцефальных артерий
Скажите пожалуйста не направляли на узи сосудов шеи ?