Что вас беспокоит?
Каковы шансы повторить синус-лифтинг?
Добрый день! Мне 39 лет. Прошло 10 месяцев после родов. Отсутствуют сверху два последних зуба (жевательные). Было сложное удаление последнего зуба из-за кисты (года два назад). Так как костной ткани недостаточно, пошла на синус-лифтинг. Его не смогли провести((( Не понравилась слизистая: неэластична + мембраны. Анатомическая особенность тоже присутствует (в стационаре после удаления зуба заливали прямое сообщение в пазуху и потом делали небольшой синус). Сейчас хотела сделать еще один синус и неуспешно. Это то, что я зафиксировала. Но! После родов в носу чувствуется сухость. Возможно, прошло недостаточно времени и организм не восстановился полностью. Вопрос: каковы шансы при восстановлении слизистой повторить процедуру? Какие варианты при описанных показаниях? (Носить съемную конструкцию это уж совсем крайняя мера…)
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Ссылку запросила, но пока не прислали. На руках только диск
Сегодня пришлют?
Обещали завтра до конца дня
Буду ждать. Шансы на успех есть, но только при условии полной реабилитации слизистой носа и устранения сухости (исключить атрофический ринит, провериться у ЛОРа). Повторять синус-лифтинг можно через 3-6 месяцев после нормализации состояния. Основные варианты при такой ситуации: 1) закрытый синус-лифтинг (менее травматичен) с использованием коллагеновой мембраны и костного материала «медленного» типа; 2) скуловая имплантация (Zygoma) -обход верхнечелюстной пазухи; 3) базальная имплантация (при достаточном объёме альвеолярного отростка).
Изабела, какое исследование посоветуете принести для первичного визита к Лору?
Кт
Здравствуйте, кт: https://disk.yandex.ru/d/__R_cbMzcukj7Q
Принятый ответ
Спасибо. Открою и отпишусь
🙏🙏🙏
Здравствуйте, Наталия!
Давайте попробуем разобраться вместе в вашем вопросе)
Прикрепите пожалуйста какие есть снимки)
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.
То есть правильно понимаю, что сам синус-лифтинг вообще не проводился( не считая во время удаления)?
Ссылку запросила, но пока не прислали. На руках только диск.
Сегодня была попытка синуса, но доктор сказала, что не сможет «слизистая как тряпочка»
Шансы на успешный синус-лифтинг действительно зависят от состояния слизистой.
Если проблема в ней, то можно попробовать ее подготовить.
Например, Курс препаратов для улучшения трофики слизистой (масляные капли, местные регенерирующие средства).
- физиотерапия (УВЧ, лазеротерапия) для улучшения кровоснабжения.
Если уж не будет эффекта, то рассмотреть короткие или угловые имплантаты. Их устанавливают при дефиците костной ткани без синус-лифтинга.( конечно каждый случай индивидуальный)
Наталья, я полагаю, кт челюсти классического недостаточно, нужно исследование кт носовой пазухи и консультация лора…в коммерческой клинике мало информативно по дальнейшему плану действий…
Наталья, кто подбирает и назначает капли? Физиолечение?
Кт челюсти является достоверной информации.
Консультации Лора не помешает, так как синус-лифтинг рядом с пазухой и нужно исключить какие-либо проблемы в ней.
А физиопроцедуры вообще назначает физиотерапевт. То есть к нему приходите с направлением , где указан диагноз, и уже он назначает
Возьму на вооружение! 🙏
Будьте здоровы!)
Здравствуйте, кт: https://disk.yandex.ru/d/__R_cbMzcukj7Q
Принятый ответ
Здравствуйте! Попробую загрузить)
Буду очень признательна 🙏
Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу КТ. Возможно, вы забыли его приложить, тогда прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ.
Ссылку запросила, но пока не прислали. На руках только диск
Тогда буду ждать ссылку на КТ.
Или же можно загрузить с диска все файлы и папки на Яндекс диск и прикрепить ссылку.
Проблема в том, что я давно отказалась от пк с чтением дисков, а исследования по-прежнему пишут на диски))
Да, понимаю. Тогда будем ждать ссылку из клиники.
Здравствуйте, кт: https://disk.yandex.ru/d/__R_cbMzcukj7Q
Здравствуйте. Посмотрю и отпишусь Вам.
🙏🙏🙏
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания!
Подскажите пожалуйста проводили ли вам КТ исследования или рентген?
Сможете ли прикрепить имеющиеся файлы к вопросу? Если есть КТ его можно выгрузить на облачное хранилище и прислать ссылку в ответном сообщении.
Ссылку запросила, но пока не прислали. На руках только диск
Понимаю, дисковода сейчас нигде не найти.
Вопрос открыт 72 часа, поэтому ссылка должна успеть прийти.
Сразу уточню когда по времени КТ делали?
Около месяца назад делали, но уже тогда сказали, что шансов немного. Надо смотреть, что внутри. Вот сегодня открыли…((( сижу со льдом
Так, а сможете тогда пока хотя бы фотографии из полости рта прислать?
Как вообще выглядит слизистая чтобы понять.
И после родов проверяли анализы? Никаких дефицитов не отмечается?
Прикрепила результаты анализов, которые делала перед имплантацией. Лейкоциты близки к нижней границе…
Фото полости рта не самое удачное, но довольно непросто в домашних условиях сделать. Если нужно будет повторить, постараюсь завтра при дневном освещении.
По поводу дефицитов, конечно, они могут быть. Знать бы, где искать их… и что именно смотреть.
Поняла, что не все загрузилось. Могу предложить отправить на почту
Благодарю вас.
Судя по ОАК нет клинически значимых изменений. Нет подозрения на анемию(однако латентная железодефицитная анемия часто встречается при "хорошем" уровне гемоглобина).
К сожалению, по фотографии не очень понятно состояние слизистой, соглашусь.
По поводу почты не имею права отправлять по регламенту, в случае нарушения правила - меня заблокируют.
Анемию лечила до беременности. Такой факт был ранее выявлен при хорошем гемоглобине.
Если ранее уже сталкивались с анемией, то рекомендуется и сейчас проверить уровень железа, ферритина и ожсс. Способность слизистой к регенерации и вообще не состояние зависит от уровня железа и его усвояемости🙌🏻
https://disk.yandex.ru/client/disk/%D0%97%D0%B0%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B7%D0%BA%D0%B8/20260403_125543_592
https://disk.yandex.ru/d/__R_cbMzcukj7Q
Посмотрите, открывается исследование?
Добрый день!
Через телефон не открылось, к сожалению, через час где-то окажусь около компьютера и смогу расписать что вижу🙌🏻
Благодарю вас за ожидание.
Ознакомилась с КТ, подскажите пожалуйста его делали до попытки синус лифтинга получается?
Меньше всего кости сохранилось в области 6 зуба, как я понимаю сопоставляя с фотографией именно там попытались сделать синус лифтинг и остановили попытку.
Фото до синуса. Попытка была вчера. Синус хотела делать на два дальних зуба (вероятно, 6 и 7)
Если пробовать, а все же хотелось бы восстановить утраченные зубы, то рекомендуется проверить дефициты витаминов группы В и железа - для слизистой они важны.
По кт нет утолщения слизистой, но очный осмотр у лор специалиста рекомендуется, так как "не понравилась" хирургу состояние мембраны.
По поводу операции: если обнаружатся дефициты, их восполнить, далее через 2-3 месяца можно пробовать снова. Дистально, со стороны 7 зуба рекомендуется пытаться добавить костную ткань. Так как там сохранилось больше собственных тканей.
Сейчас, к сожалению, использование съемного протезирования может привести к тому, что костная ткань продолжит свою убыль, поэтому рекомендовать это не могу.
Спасибо большое! ❤️
Принятый ответ
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления!🌿🤗
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад12 ответов
- Вчера в 08:2124 ответа
- 5 Июля 33 ответа
- 5 Июля 26 ответов