Частая отрыжка

Анна Никулина2 Апреля

3.0

Гастроэнтеролог

11 678 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобной ситуации, вероятнее всего отрыжка не связана напрямую с органами ЖКТ. Обычно отсутствие выраженного эффекта от медикаментозной коррекции препаратами гастро группы и нормальных результатов гастроскопии, отрыжку рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога, является пожалуй главным триггером к возникновению указанных проблем, ведь она способствует выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является наиболее частой причиной указанных проблем. Препараты гастро группы работают плохо, так как не влияют на работу вегетативной нервной системы, а именно она является триггером всего процесса. Как правило при нормализации работы вегетативной нервной системы, все проблемы проходят совершенно самостоятельно, без применения гастро препаратов.

Будьте здоровы!

Мария Расторгуева2 Апреля

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

20 436 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чаще всего отрыжка связана с избыточным заглатыванием воздуха , это аэрофагия , она часто связана с тревогой и стрессом
Тримедад при аэрофагии малоэффективен, плюс он может вызывать запоры
В подобных случаях рекомендуют добавить прокинетик для верхних отделов жкт , например , итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
-консультацию невролога или психотерапевта (аэрофагия часто лечится именно там)
- так же рекомендуется к лечению добавить ИПП , например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели
Скажите вы замечаете связь отрыжки с тревогой, волнением или стрессом? И были ли у вас панические атаки или повышенная тревожность?

Дарья Писаренко2 Апреля

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

13 565 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Отрыжка характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Касаемо запора: тримедат довольно часто провоцирует/усиливает запор, поэтому его заменяют на мебеверин (дюспаталин)200 мг 2 раза в день за 20 мин до еды

Карина Канкулова5 Апреля

3.8

Гастроэнтеролог

2 336 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае можно предположить , что частая отрыжка связана с психоэмоциональным фоном. То есть она может усиливаться на фоне повышенной тревожности и на фоне стресса .
В таком случае рекомендуется консультация психотерапевта.
Из препаратов можно попробовать прокинетик ганатон по 1т 3раза в день за 20мин до еды до 4недель. Он улучшает моторику верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Но , если отрыжка связана с психоэмоциональным состоянием , то он будет малоэффективен .