Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4233271

Что вас беспокоит?

Девочка 4 года, вечером часто писает, маленькими порциями.

Вечером часто садится на горшок, писает маленькими порциями. Бывают покраснения, но жалоб нет. Есть ОАМ

35 лет
2 Апреля ·Просмотров: 181·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результат мочи к вопросу, чтобы исключить воспалительные проблемы.
Если ребенка ничего не беспокоит, нет запаха, выделений при наружном осмотре, то вероятно это состояние не связано с воспалением. Раньше такого мочеиспускания не отмечали?

Диана Евгеньевна, прикрепила

Диана Евгеньевна, днем таких моментов не отмечаем, именно к вечеру

В анализе мочи лейкоцитов нет, белка нет, бактерий не обнаружено- анализ соответствует норме.
посев мочи показывает высев флоры. Рекомендуется при отсутствии симптомов повторно сдать анализ мочи на стерильность, если продолжаются симптомы. А также осмотр ребенка дет.гинекологом для исключения синехий, которые также могут влиять на мочеиспускание.

Диана Евгеньевна,спасибо за ответ, а то я переживала за какой нибудь цистит. В целом анализ нормальный?

Если органической патологии не обнаружится, то нужно исключить нейрогенный мочевой пузырь- это собирательный термин нарушения нервной регуляции мочевого пузыря, которые могут давать частые мочеиспускания на фоне тревожности, стресса пережитого (например пошли в сад, новые умелки, семейные какие-то моменты). В таком случае рекомендуют консультацию уролога.

Да, анализ хороший, не характерен для воспалительных процессов мочеполовой системы.

Принятый ответ

Добрый вечер!
Прикрепите пожалуйста анализ мочи к вопросу
Подскажите ребенок не отмечает бои или рези при мочеиспускании?
Какой питьевой режим у ребенка, возможно ребенок много пьет, ранее такого не замечали?

Ханум Тофиковна, здравствуйте, прикрепила. Жалоб не было.

Анастасия по представленному анализу мочи можно предположить что признаков воспаления нет в данной ситуации возможно наблюдение
Так же очно проконсультироваться с детским гинекологом если жалобы останутся
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день!
В общем анализе мочи отсутствуют признаки воспалительного процесса.
Были ли у ребенка какие то стрессовые ситуации? Тревожность?
Как давно делали узи брюшной полости с почками?
При отсутствии органической патологии в такой ситуации рекомендована консультация невролога для исключения нейрогенного мочевого пузыря.

Лада Андреевна, здравствуйте, а то что высеили, как на это реагировать, не связано? Нет, особо ничего не менялось, происходит это вечером, после ванны. Днем все обычно. Можно подумать, что оттягивает момент укладывания, но она же все равно писает.

В анализе у вас условно-патогенная флора в низких титрах , она не требует специфического лечения , при отсутствии воспалительных изменений в общем анализе мочи.
На данный момент можно рекомендовать УЗИ ОБП , при отсутствии органической патологии консультация невролога.

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

По анализам можно предположить отсутствие активного воспалительного процесса.

В таких случаях рекомендуют консультацию детского невролога для исключения нейрогенного мочевого пузыря.

Полина Евгеньевна, здравствуйте, а то что высеили, как на это реагировать, не связано? Происходит это вечером, после ванны. Днем все обычно. Можно подумать, что оттягивает момент укладывания, но она же все равно писает.Так же волнует вопрос покраснений.

Данная Флора лечения не требует при отсутствии воспаления по оам.
При покраснениях рекомендуют консультацию гинеколога

Принятый ответ

Здравствуйте!

По этому общему анализу мочи признаков инфекции мочевых путей не видно: лейкоциты 0-2, нитриты отрицательные, бактерий нет, белка и крови нет. Посевы по 10^4 при отсутствии воспалительных изменений в ОАМ чаще говорит не об активной инфекции, а о загрязнении пробы или бессимптомной бактериурии, антибиотик в такой ситуации обычно не нужен. Диагноз ИМП у детей опирается не только на посев, но и на пиурию и симптомы.

Частые маленькие порции по вечерам чаще бывают при раздражении наружной области, привычке подсаживаться, запоре или функциональной поллакиурии. Если появятся боль при мочеиспускании, температура, резкий запах мочи или моча станет мутной, нужен очный педиатр и повтор мочи средней порцией после тщательного подмывания.

Здравствуйте!

по результатам анализа признаков воспаления не отмечается

Обычно в таком случае рекомендуется увеличить питьевой режим, и обратиться на очную консультацию к гинекологу и неврологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.