Что вас беспокоит?
Анализ мочи грудничка
Здравствуйте Пришёл очень плохой анализ мочи ребенка почти 5 мес. Но малыш весёлый, капризничает не больше чем обычно. Половые органы выглядят вроде как обычно. Периодически плохо беспокойно спит, но такое бывало и раньше. Когда сдавали мочу, там материала было на донышке - едва по нижнюю границу Это могло так сильно повлиять на результат и у ребенка действительно серьёзное что-то? Анализ я пересдам, но до этого ещё нужно как-то продержаться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,по анализам есть слизь и белок ,поэтому нельзя исключить дефект сбора ,то что мочи было мало -обычно это не влияет ,подскажите пожалуйста как собирали мочу ? Через мочеприемник или нет ? Подмылись перед этим ?
В месяц делали узи почек ? Там все хорошо было ?
Елизавета Игоревна, собирали в баночку без мочеприемника, подмыли ребенка без мыла, не двигая крайнюю плоть. В месяц по узи все было хорошо
Собирали среднюю порцию или сразу ?
Баночка аптечная ?
Елизавета Игоревна, баночка аптечная, жёлтая. Первая Порция улетела мимо, поэтому и материала мало получилось, так что тут тоже все в порядке
В данной ситуации если малыша ничего не беспокоит ,покраснений нет,мочеиспускание не нарушено ,температуры нет ,то пока необходимо пересдать общий анализ мочи в ближайшее время по всем правилам ,если результат опять будет такой же ,то необходимо будет сделать УЗи и проконсультироваться с урологом /нефрологом
Собираем в аптечный контейнер именно среднюю порцию мочи ,перед этим хорошо подмыться
В лабораторию
Анализ тоже доставить как можно быстрее ,так как если моча долго стоит тоже может быть недостоверный результат
Елизавета Игоревна, а такие плохие результаты могут быть бессимптомными? Ну то есть может ли ребенок быть весёлым и вести себя обычно при сильном воспаление?
Да,может такое быть
Елизавета Игоревна, подгрузила новый анализ. К врачу бежать срочно? Чем эта картина чревата?
Да ,необходима консультация в ближайшее время ,вероятнее всего будет назначен для лечения антибактериальный препарат на основании посева для определения антибиотикочувствительности
Посев нужно будет сдать
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна !
Понимаю вашу тревогу
Вы правы , в Таком случае Рекомендуют пересдать ОАМ по всем правилам ( ребёнка хорошо подмыть с мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи)
Ph мочи вариабельный показатель ( в норме до 8) , диагностической значимости не несет , зависит от так же от условий хранения (может длительно анализ был при комнатной температуре-более 2-х часов )
Соли появляются в моче:
1) При вирусных инфекциях
2) При лихорадке
3) При физической нагрузке
4) При недостаточном питьевом режиме
5) Особенность питания
6) Неправильная транспортировка анализа ( долгое хранение )
Если при Повторной сдаче ОАМ будут воспалительные изменения, в таком случае Рекомендуют сдать бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, узи мочевого пузыря и почек
Алина Тиграновна, а такие плохие результаты могут быть бессимптомными? Ну то есть может ли ребенок быть весёлым и вести себя обычно при сильном воспаление
У детей да , может быть
Алина Тиграновна, подгрузила новый анализ, посмотрите пожалуйста
В таком случае Рекомендуют бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам
Принятый ответ
Здравствуйте
А как собирали мочу? Предварительно подмыли? Мочеприемник использовали?
При подобном анализе нельзя исключать дефект сбора, так как повышены и белок, и лейкоциты, и бактерии, и эритроциты.
В связи с чем сдавали анализ?
Арсения Араиковна, анализ сдавали просто плановый первый раз. Там было все в норме, но повышены бактерии сильно. Списали на дефект сбора, вот пересдали и тут такое. Ребенка ополоснули водой, без мыла, крайнюю плоть не двигаем при подмывании. Мочу ловили в баночку, без мочеприемника
Поняла вас
Учитывая, что это второй анализ, то тактика при таких состояниях обычно следующая:
- рекомендуют повторно сдать общий анализ мочи, подмыть с мылом, крайнюю плоть не трогать, плюс параллельно - посев мочи на флору и чувствительность
- общий анализ крови
- если по повторному анализу мочи есть изменения , могут назначить антибиотики широкого спектра действия- пенициллинового ряда или цефалоспорины
- также рекомендуют провести УЗИ органов мочевыделительной системы
- посевом подтверждается выбранный антибиотик
Арсения Араиковна, еще вопрос - мочу после сбора рекомендовано доставлять сразу в лабораторию, а результаты выдают на следующий день. То есть она может в лаб.условиях храниться дольше?
Может храниться и дольше, могут образцы подготовить и в анализатор
Некоторые лаборатории находятся удалённо, образцы транспортируются
Но конечно в идеале сдавать там, где анализ делается день в день
Арсения Араиковна, погрузила новый анализ, посмотрите пожалуйста
Сохраняется повышение лейкоцитов , бактерии
Соответственно рекомендуется посев на флору, по чувствительности к антибиотику может быть назначено лечение
Принятый ответ
Добрый день! По данному анализу мочи возможно для начала исключить дефект сбора
Предварительно подмыться с мылом и собрать мочу в стерильный контейнер. Если ребенок активный и не капризный то думаю лучше просто наблюдение и пересдать мочу
Будьте здоровы
Ханум Тофиковна, там просто показатели с отклонениями все связаны и формируют будто клиническую картину
Ханум Тофиковна, разве модет быть такое при погрешность?
Татьяна, обычно при дефекте сбора такое может быть
Ханум Тофиковна, подгрузила новый анализ, посмотрите пожалуйста
Татьяна повышение лейкоцитов так же отмечается возможно сдать анализ на флору
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще всего, такие изменения возникают при дефекте сбора и не опасны.
Собирали мочу с соблюдением правил сбора мочи: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, без мочеприемника?
Полина Евгеньевна, мочу после сбора рекомендовано доставлять сразу в лабораторию, а результаты выдают на следующий день. То есть она может в лаб.условиях храниться дольше?
И второй вопрос - разве могут выдать ошибку при неправильном сборе именно связанные показатели?
В лаборатории иные условия хранения.
Да, могут
Здравствуйте, Татьяна!
По результату анализа (учитывая малое количество материала) это может быть дефектом забора мочи, нежели инфекционным процессом. Главное, что ребёнок не беспокоится при мочеиспускании, значит симптомов инфекции нет.
Илона Геннадьевна, ребенок иногда беспокоится, но я читала еще давно, что у мальчиков такое бывает. А так, в целом, он довольно весёлый и активный, но меня напугало, что изменен не один показатель, а сразу несколько, которые формируют клиническую картину как будто. Неужели такое тоже может быть при дефекте сбора?
Да, такое может наблюдаться при дефекте забора, особенно когда мало мочи.
Понаблюдайте за ребёнком, нет ли внезапного беспокойства в период бодрствования. Лучше снять памперс, так будет более понятно, связано ли беспокойство с мочеиспусканием.
Илона Геннадьевна, подгрузила новый анализ, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте!
Результат анализа получше предыдущего (нет белка, меньше лейкоцитов), но наличие лейкоцитарной эстеразы свидетельствует о воспалительном процессе. Подскажите, беспокойства не усилились? Общее самочувствие хорошее?
Илона Геннадьевна, он беспокоится ночью, как будто из-за газиков. Ночью пропукался и успокоился, уснул с улыбкой. Днем ведёт себя хорошо - смеется, играется, активничает
Хорошо
Учитывая отсутствие клинической картины, а по результату анализа наличие бактерий в моче, предположительно это всё же бессимптомная бактериурия.
Рекомендуется наблюдать за общим состоянием, мочеиспусканием (характером и количеством). Анализ мочи повторно пересдать через 1-2 месяца, если до этого момента не будет никакой клиники.
На данном этапе приём противомикробных препаратов не показан.
Здравствуйте!
На основании предоставленному анализу мочи убедительных данных за инфекцию мочевыводящих путей нет. Нельзя исключить погрешность сбора. Обычно в таких случаях рекомендуют повторный анализ мочи в динамике, для подтверждения/исключения инфекции мочевыводящих путей. Правила сбора мочи: Во-первых, ребенок должен быть хорошо подмыт с вечера, также процедуру повторяют утром, непосредственно перед сбором материала. Во-вторых, мочу следует собирать в специальную стерильную емкость — контейнер для сбора мочи. В-третьих, собирается средняя порция мочи.
Анастасия Алексеевна, а может быть ошибка в связанных показателях, которые формируют клиническая картину? Просто по результатам похоже на правду, но мне трудно в это поверить, потому что ребенок ведёт себя как обычно. Он капризный по ночам, но ночью он поджимает ножки и тужится, и если не получается выпустить газы, плачет, видимо колики до сих пор не прошли.
А в целом он весёлый и активный как всегда...
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад1 ответ
- 13 минут назад6 ответов
- 36 минут назад3 ответа
- 36 минут назад3 ответа