Что вас беспокоит?

Повышено железо в 2 раза и ферритин

Добрый день. Подскажите, пожалуйста. Мужчина 74 года. Ранее был установлен гепатит в. Более 10 лет назад. Сейчас по результатам анализа в январе железо - 28, ферритин 450. Также повышен коэффициент атерогентности. Повышен холестерин. Через 2 месяца железо стало 48. Ферритин не пересдавал. Пытались понять причину. Оказывается под вопросом принятие витамина с в такой ситуации. Он пил Вит с, ТК простывал в большой дозировке. Пропивает огневку сейчас, а она содержит крапиву, которая оказывается содержит Вит с и железо. И прокалывал курс афлутопа. А он как сейчас оказалось тоже видимо содержит железо. Подскажите, пожалуйста, как сейчас быть. Просто все отменить и подождать или нужно срочно что-то предпринять ?

Хронический гепатит
74 года
3 Апреля ·Просмотров: 71·Анна, Новосибирск

Принятый ответ

Анна, здравствуйте.
Железо — весьма лабильный показатель, само по себе оно не отражает перегрузки железом.
Уровень и железа, и ферритина могут изменяться на фоне заболеваний печени, воспалительных процессов.
Для более обстоятельной оценки прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
Сывороточное железо - показатель изменчивый, на него мы не ориентируемся.
Норма ферритина для мужчин до 350. 
Тенденция к повышению ферритина может быть связана с множеством причин: инфекция, воспаление, заболевания печени, диабет, аутоиммуные заболевания, ожирение, чрезмерное употребление алкоголя, проблемы с щитовидной железой, переливание крови, гемохроматоз. Необходимо сдать кровь на коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо). При его повышении более 55% выполнить анализ на исключение наследственного нарушения обмена железом - гемохроматоза - мутация генов HFE. 
Дополнительно проверить АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТП, ЩФ, выполнить УЗИ ОБП. 

Принятый ответ

Здравствуйте! Ферритин отражает запасы железа в организме. Но часто бывает повышен как маркер воспаления. . Чтобы понять какого характера ферритин , необходимо сдать коэффициент насыщения Трансферрина железом( если он выше 60%), то исключать переизбыток в организме железа.
А самое сывороточное железа диагностической ценности не имеет , и меняется в течение суток , в том числе в зависимости от питания
Если даже ферритин окажется истинным , при таком уровне никаких мер не требуется, просто снижения потребления мясных продуктов и больше кальций содержащих продуктов, особенно молочные продукты

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение ферритина может быть связано с массой причин: проблемы с печенью, прием некоторых препаратов, патологии ЖКТ, обменные особенности, острые и хронические воспалительные заболевания.

Дополнительно по обследованиям обычно сдаются:
- общая биохимия+ амилаза+ мочевая кислота
- коэффициент НТЖ
- с-реактивный белок
- УЗИ брюшной полости с оценкой размеров и структуры печени
- витамины В12,В9

Экстренных мер по снижению ферритина не требуется. Витамины и крапиву лучше отменить в подобной ситуации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.