СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в мышцах после тренировки

Тренировалась неделю назад, показалось, что не особо интенсивно. Во время тренировки ничего не беспокоило. На следующий день появилась боль в мышцах задней поверхности бедер, думала, что обычная боль после тренировки на пару дней. Прошла неделя, боль не уменьшилась, в покое не болит, но если наклоняться с прямыми ногами или сидя делать складку с прямыми ногами - очень сильно больно и тянет по всей задней поверхности бедра. После той тренировки я еще дважды тренировалась на другие группы мышц, было нормально. Тренер говорит, что это не очень норма, но можно помазать мазью с ибупрофеном и должно пройти. Хочу услышать второе мнение, нужно ли очно посетить врача либо можно подождать еще какое то время и что-то просто помазать, нужен ли покой или можно заниматься

34 года
3 Апреля ·Просмотров: 206·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скорее всего имеем дело с воспалением сухожилий и мышц задней поверхности бедра
Отсюда боль .
Можно увидеть на УЗИ

Причина: физические перегрузки

В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-при сохранении болей проводят физиотерапию – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Благодарю за ответ, хочу еще уточнить, обязательно ли комбинировать нпвс и внутрь и местно или может возможно обойтись только местно? Как долго принимать нпвс? Через какое время стоит начать физио, если боль не пройдет на нпвс? Можно ли тренироваться менее интенсивно или нужно полностью пока прекратить?

хочу еще уточнить, обязательно ли комбинировать нпвс и внутрь и местно или может возможно обойтись только местно?
- если сильных болей нет, то можно оставить местно нпвс.
Как долго принимать нпвс?
- около 10 дней
Через какое время стоит начать физио, если боль не пройдет на нпвс?
- после 10 дней
Можно ли тренироваться менее интенсивно или нужно полностью пока прекратить?
- лучше пока прекратить

Принятый ответ

Здравствуйте. На основпнии данных жалоб речь может идти о растяжении мышц задней поверхности бедра или хамстринг-синдроме.Если боль не уменьшается занеделю, это признак того, чтопроцесс переходит в подострую или хронческую стадию.Сильная боль при наклоне с прямыми ногами характерный симптом травмы мышечного волокна или сухожилия, а не просто усталости.
Если продолжать тренироваться через боль,легкое растяжение может превратиться в частичный разрыв или хроническую тендинопатию, лечение которой возможно займет месяцы. В таких случаях-Покой.Исключить упражнения, которые вызывают боль.Нельзя делать наклоны, становые тяги, румынские тяги, бегать и растягивать заднюю поверхность бедра через силу.
Заниматься ли? Тренировать др.группы мышц можно, если это не вызывает дискомфорта в бедре (например, жим лежа или тренировка рук). Тренировать ноги сейчас нельзя.2)Мазь с ибупрофеном допустимо для снятия симптомов,но мазь лишь маскирует боль, не леча структурное повреждение.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день. Или Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ. Желательно выполнить Мрт. Всего самого наилучшего!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Благодарю за ответ🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!Вероятно произошла микротравма(микронадрыв) мышечных волокон или сухожилий задней группы мышц бедра.Когда боль сохраняется неделю и возникает остро именно при натяжении(наклоны),это говорит о том,что в местах микроразрывов идет процесс воспаления и формирования первичного рубца.Любая растяжка сейчас "разрывает"этот нежный рубец заново,поэтому боль не проходит.В такм случае рекомендовано:
1)УЗИ мягких тканей бедра и с рез-ми посетить очно травматолога-ортопеда,чтобы врач сориентировал по лечению
2)На 7-10 дней исключите любые упражнения на растяжку (наклоны, шпагаты, складки)и осевую нагрузку(становая тяга, глубокие выпады).
3)при болях: НПВС,например,Тералив 275 -курсом на 5дней+гастропротекторы (рабепразол 20мг/сутки-для защиты слизистой ЖКТ), миорелаксанты-Мидокалм или Калмирекс 150мг-2р/сутки,на 10 дней.Местно?гели-НПВС,например-1%Артоксан-гель 1-2р/сутки и др.
4)на зад. группу мышц бедра можно использовать- кинезиотейп
5)Курс ФТЛ,например:магнитотерапия №10-она ускоряет регенерацию мышечных волокон и снимает отек или курс ударно-волновой терапии.
Не переживайте, ситуация поправимая и довольно частая при активных тренировках. Мышцы обладают отличной способностью к восстановлению, и при соблюдении режима покоя всё быстро придет в норму.Но врачу с рез-м УЗИ всё же показаться нужно. Это позволит убедиться,что надрыв небольшой, и подобрать правильный темп возвращения к полноценным занятиям без риска повторной травмы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Благодарю за ответ🙏🏻 Подскажите, пожалуйста, без нпвс внутрь никак не обойтись да? Меня в покое боль не беспокоит, только при растяжении, местно не поможет?

можно местно,таблетки НПВС или В/м-только при выраженной боли,если болей нет,то местно.(желудок кране негативен к НПВС)

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию симптомов похоже на частичный разрыв сухожилий Хамстрингов.
Рекомендуют уточнить диагноз на УЗИ или МРТ (точнее).

Обычно Назначают:

Избегать болевых ощущений, не провоцировать боль, ничего не разрабатывать, при сильной боли временно перейти на костыли или трость.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия по 10 процедур.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.

Для долечивания через 3-4 недели (если останутся боли) рассматривают:

- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- Пройти курс PRP терапии в область седалищного бугра № 3-5 через 2 недели
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.

Ориентировочное время срастания сухожилий 4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.