Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №423421

Что вас беспокоит?

Митральная регургитация

Добрый день! После перенесённого ковида, обратилась к кардиологу с сердцем, обнаружили экстрасистолию, сделали холтер, узи сердца и ттг, прошу помочь расшифровать анализ, т.к. есть проблемы по заключению с митральной регургитацией, насколько это опасно и как это лечится?

16 Февраля 2021·Просмотров: 6757·Юля

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результат

Хайшат, прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте прикрепите результаты

Гульнара, выложила

Сколько вам лет, какие есть жалобы и какие препараты назначили?

Принятый ответ

Здравствуйте, Юля.
Результаты исследований не прикрепились.

Марина, выложила

Посмотрела результаты исследований. Выраженная митральная недостаточность, но все камеры в норме и сократимость сердца сохранна. То есть эти нарушения клапана возникли недавно. Вам нужно срочно обратиться к кардиоревматологу, еще раз провести ЭХОКГ, чтобы выяснить природу возникновения такого повреждения клапана. На этом УЗИ очень мало информации, нужна конкретика. Очень маловероятно, что причина в ковиде, вирусы обычно так сильно клапаны не повреждают. Довольно большое количество желудочковых экстрасистол. Вы лекарства какие-нибудь сейчас принимаете?

Марина, принимала магнелиз в6, ранее вам писала, сказали сделать анализ на ттг, и пройти узи сердца. А что значит мало информации? Не совсем понятно

Юля, посмотрела наш прошлый диалог, вспомнила ситуацию. Гормоны щитовидной в норме. Мало информации, так как нет конкретного описания створок клапанов, только написано, что есть уплотнение. Просто уплотнение не может приводить к такой регургитации. Поэтому лучше переделать у другого врача, желательно в кардиоцентре.
Днем у Вас склонность к брадикардии, поэтому беталок не нужно принимать. Продолжайте принимать магний до выяснения ситуации с митральным клапаном.

Марина, спасибо! Большое спасибо, что не забыли и просмотрели историю! Ещё врач сказал что типа это не опасно и н надо обследоваться раз в 3 месяца, подскажите почему так? Ведь я правильно понимаю, что то очень серьезно и опасно для здоровья ?

Юля, митральная регургитация 3 степени это очень серьезно и требует хирургического лечения. Поэтому необходимо срочно выяснить, есть ли она в самом деле и не надо ждать 3 месяца, упускать время. Сейчас у Вас сердце в сохранном состоянии, нет последствий этой регургитации, возможно, что ее и нет совсем настолько выраженной, так как это бы отразилось на размерах камер.

Марина, спасибо! Переделаю узи! Ещё приложила узи от 29.11.20 можете посмотреть пожалуйста?

Марина, , подскажите пожалуйста, в данном случае, если это 3 степень, нужна операция? Почему тогда я не чувствую никаких симптомов ? Или это как-то иначе лечится? Какие прогнозы?

Юля, на ЭХОКГ от 11.2020 года митральный клапан в норме. Так что обязательно переделывайте последнее УЗИ, так как результат очень сомнительный, что так быстро сформироваляся такой порок. Можно надеяться, что ничего подобного нет, поэтому и нет никаких симптомов. Не переживайте!

Принятый ответ

Здравствуйте, Юля. По данным узи отмечается некоторое несоответствие в описании: выраженная митральная недостаточностью ( 3 степени) , при этом все камеры сердца в норме, при этом плохо описан сам митральный клапан и его патологические изменения.
Возможно, ковидная инфекция могла явится причиной такой выраженной митральной недостаточности.
В любом случае советую переделать эхо-кардиографию в другом медицинском учреждении, желательно крупном кардиологическом стационаре

Юлия, спасибо! Ещё приложила узи от 29.11.20 можете посмотреть пожалуйста? Заранее спасибо!

Юлия, подскажите пожалуйста, в данном случае, если это 3 степень, нужна операция? Почему тогда я не чувствую никаких симптомов ? Или это как-то иначе лечится? Какие прогнозы?

Юлия, подскажите, правда что из-за 3 стадии может быть отёк легких? Как этого избежать? Я вобще в шоке.

Юля, посмотрела узи от 11.20 г - с митральным клапаном все нормально, я не думаю , что за такое короткое время сформировалась такая выраженная митральная недостатосчность. Возможно , когда Вам делали эхокардиографию у Вас была тахикардия, а это способствует регургитации, но доктор узист не уверен, пишет под вопросом! Переделайте!!! Я думаю, будет все нормально!!!
Отеком легких это сейчас точно не грозит. , это бывает при длительно текущем таком состоянии ( митральной недостаточности). И хирургического лечения сейчас не нужно!!
Я думаю Вы переделаете эхо-кг ( но обязательно в спокойном состоянии , без тахикардии ) и там будет все нормально!!
Пишите , как сделаете!!!

Юлия, большое спасибо! Обязательно переделаю и напишу вам!

Юлия, сегодня посетила кардиолога в другой клинике, там послушал и сказал что если бы была 3 степень были бы хрипы и было бы слышно, а так ничего. Единственное сказала много экстрасистол и выписала лекарство ,выписку прилагаю , а узи я переделаю все равно

Да, Юлия. Я посмотрела выписку . Но с конкором будьте аккуратны, он снижает давление, а оно у Вас итак низкое. Начните с этой минимальной дозы ( 1.25 мг) , а дальше по нужно контролировать АД и пульс .

Юлия, большое спасибо, начну с минимальной дозы, если все хорошо, то продолжу. И узи повторю

Да, все верно,Юлия, так и надо сделать

Юлия, добрый вечер! Приняла таблетки которые прописал врач конкор и предуктал и магнелис утром, состояние улучшилось , давление в норме с утра, но вечером в спокойном состоянии 80/50 при рабочем 90/70, переживаю что ещё снизится. По состоянию нормально.

Юлия, отмените препарат магния. Если и дальше будет низкое давление- нужно отменять конкор.

Юлия, спасибо, отменю магнелис, посмотрю как давление будет.

Принятый ответ

Здравствуйте, думаю стоит переделать эхокг.

Андрей, спасибо! Переделаю

Добрый день! Никаких значимых отклонений у Вас нет, никакой специфической терапии по поводу митральной решургитации не требуется

Анна, добрый день! Даже то что ставят 3 степень?

Сразу после ковида оценивать сложно, рекомендую переделать через месяц

Анна, Ковидом переболела в конце ноября, делала узи сердца от 29.11.20 года, вроде все было нормально , переделаю ещё раз узи

Давайте!

Анна, добрый вечер! Приняла таблетки которые прописал врач, конкор и предуктал с магнелисом с утра, состояние улучшилось давление было хорошее, сейчас измерила давление 80/45 при том , что рабочее было всегда пониженным 90/70, боюсь такого снижения и не знаю что делать в данном случае

Магнелис отмените

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.