СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Острый парапроктит

Добрый день! Ровно месяц назад у малыша появился острый парапроктит, его вскрыли, все уход и рекомендации были соблюдены. Сегодня днем я увидела для себя очень страшную картину, на другой стороне ягодице кажется появляется новая шишка , что делать ? Опять вскрывать ? Или необходимо иссекать свищ ? Шишка щи это вообще или я накручиваю себя

3 Апреля ·Просмотров: 112·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото видно плохо, но нельзя исключить формирование нового очага парапроктита, в таком случае лучше обратиться на очный осмотр к детскому хирургу, если он подтвердит гнойный парапроктит, то нужно будет снова вскрывать гнойник. Но речи о свище пока не идёт, ведь вы написали, что очаг парапроктита с другой стороны на другой ягодице.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а подскажите пожалуйста, если допустим свищевой ход образовался , он не полет распространяется на другую сторону я правильно понимаю?

Свищ - это хронический парапроктит, который формируется на месте постоянно рецидирующего парапроктита в одном месте и с одной стороны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А тогда почему парапроктит может появиться с другой стороны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я может себя накручиваю , просто в тот раз у нас шишка появилась буквально за час -полтора и не было не припухлостей ничего, а тут же я вижу легкую припухлость и меня уже страх окутывает

Парапроктит может появляться в разных местах перианальной области.
По фото второму все таки есть небольшая припухлость, это могут быть начальные признаки, парапроктит в стадии инфильтрации без гноя, например. Но все таки это можно точно сказать, только на очном приёме.

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото, к сожалению, не видно зону интереса. Парапроктит может появляться в разных участках, это новый очаг, не рецидив. И о свище тоже нельзя говорить, так как новый очаг. Нужно обязательно обратиться экстренно на осмотр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, могу я вам прислать в чат другое фото ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А, не могу , увидела , что нет возможности

Да, конечно, попробуйте прикрепить новое фото к самому вопросу, я посмотрю

Можно добавить файлы в вопрос

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Минутку

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добавила , спасибо большое

Честно говоря, по фото я не вижу явного воспалительного инфильтрата, но могу ошибаться. Есть небольшая припухлость, может только начинается воспаление. Вы наверняка помните, как у ребенка это проявилось в первый раз, если и сейчас похоже, то лучше сходить на осмотр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ой, Вы что, первый раз все было куда стремительнее. Малыш сходил в туалет, я его помыла и как прологе все процедуры сделала и через час-полторы у него уже была шишечка размером с 2 рублевую монету , сейчас я посмотрела , потрогала шишки нет , в отличии например от вскрытого парапроктита, где остался рубец.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А подскажите пожалуйста, можно ли чем -нибудь помазать например левомеколь ?

От левомеколя вреда не будет. Можно чередовать его с увлажняющим кремом (бепантен, например). Тогда понаблюдайте сегодня, если не станет хуже за сутки, значит ложная тревога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам больше, в прошлый раз вы там одна из первых поставили диагноз

Пожалуйста, очень рада, что смогла помочь!

Добрый день, как ваши дела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, пока без ухудшений, наблюдаю, могу прикрепил фото, посмотрите ? В принципе отек спал и кожные покровы посветлели, соблюдала ваши рекомендации левомеколь чередую с бепантеном. При пальпации уплотнение не ощущаю , по прикосновении ребенок ведет себя спокойно

Конечно) прикрепляйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Минутку

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Загрузила

Да, покраснение ушло и даже по фото возвышения справа уже нет) очень хорошо! Новый очаг уже проявил бы себя отрицательной динамикой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Слава Богу, а то я начиталась всякого. А подскажите пожалуйста что это может быть, просто после вскрытия парапроктита доктор нам запретил пользоваться увлажняющими кремами и после каждого стула я мыла ребенка с мылом и обрабатывала хлоргекседином, может я раздражала слизистую ?

Если у ребенка был эпизод с жидкии стулом, то скорее раздражение от стула было. Увлажняющие крема можно использовать, когда острый период болезни прошел.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, был немного жидкий стул, первый раз пробовал брокколи не пошло

Вот, скорее всего от жидкого стула мацерация появилась

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Слава Богу, я уже думала рецидив, спасибо Вам огромное

Не за что) будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. А подскажите пожалуйста, в случае чего я же могу именно у вас личную консультацию взять

Конечно, в любой ситуации и в любой момент, я с радостью постараюсь вам помочь. Даже сейчас пока этот вопрос еще открыт, вы можете задавать вопросы, я отвечу без проблем.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы имеете в виду, что с правой стороны от анального отверстия есть какое-то «уплотнение»? Возможно, на фотографиях такая игра теней и света, они, к сожалению, не совсем четкие. Явных выраженных признаков парапроктита не визуализируется на снимках.

Как общее самочувствие ребенка, при прикосновении к этой области нет негативной реакции?

Заочно в онлайн-формате достоверно нельзя подтвердить или исключить парапроктит. Изменения вокруг анальной области требуют очного осмотра детского хирурга, тем более, если ранее был очаг парапроктита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, ребенок активный, не капризничает , при прикосновении ведет себя спокойно , у нас был вскрыт парапроктит слева, а напрягает припухлость справа , ну я наблюдаю весь день в размерах не увеличивается, когда был первый раз, шишка появилась очень быстро и увеличивалась в размерах. Просто уже страх, что может повториться, не могу просто понять, что за припухлость.

Понимаю Вас, по фотографии справа тоже визуализировал небольшое изменение в кожных покровах. Парапроктит имеет несколько стадий, не исключено «назревание». Как на данных момент состояние ребенка? Есть ли динамика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

добрый день, на данный момент все сова Богу спокойно, прикладывала левомиколь, отечность потихоньку начала спадать, но немного сохраняется, самого уплотнения я не чувствую при пальпации, ребенок в целом спокоен, понаблюдаю сегодня еще. Если будут какие-то ухудшения поедем в приемное отделение, но очень надеюсь, что обойдется

Принятый ответ

Здравствуйте.
К сожалению, очень не исключено, что формируется новый гнойный очаг.
Необходимо обратиться в приёмное отделение детской больницы для осмотра детского хирурга и решения вопроса о необходимости антибактериальной терапии или операции (Вскрытие гнойника) .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.