Антибиотики нужено нет

Екатерина Бойко3 Апреля

4.1

Педиатр

4 132 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию
Можно предположить течение ОРВИ. При сохранении температуры обычно рекомендуют контроль общего анализа крови , что понять все еще вирусный процесс или есть присоединение бактериальной инфекции ( в анализе будут повышены лейкоциты, нейтрофилы), тогда подключается антибиотик.

Обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение:

- промывание носа водно- солевыми растворами ( например, аквалор, аквамарис и тд);
- при выраженной заложенности перед промыванием возможно использование сосудосуживающих средств за 10-15 минут до водно- солевого раствора ( например, називин);
- ингаляции с пульмикортом 0,25мг+2 мл физ.раствора;
- важно поддерживать комфортный температурный режим в квартире 18-24С, соблюдать параметры влажности 40-60%- это помогает заживлению слизистых.

При повышении температуры тела, обычно рекомендуется парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день.

Виктория Нассонова3 Апреля

4.6

Педиатр

17 016 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Обычно перед назначением антибиотиков рекомендуется сдачу общего анализа крови + срб.

По описанию нельзя исключать течение вирусной инфекции, учитывая что отмечается волнообразное повышение температуры тела.

В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С)

2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг, варианты: суспензия нурофен, либо свечи ибупрофен, таблетки разрешены с 6 лет,но не более 3 раз в сутки (Интервал между приёмами 6-8 часов),

Парацетамол 15мг/кг, варианты: либо суспензия парацетамол/панадол, либо свечи цефекон, но не более 4 раз в сутки (Интервал между приёмами 4-6 часов),

3.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте, аква назаль) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки.

Сиропы от кашля не рекомендуют детям до 5-6 лет, т.к. у детей слабый кашлевой толчок и их использование может усугубить ситуацию.

Зоя Камайданова3 Апреля

2.9

Педиатр

892 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
При длительно сохраняющейся температуре (более 3-4 дней) обычно рекомендуют сдать общий анализ крови+срб и общий анализ мочи, чтобы исключить течение бактериальной инфекции. На основании анализов принимать решение о необходимости антибактериальной терапии.
Так же может быть рекомендован очный осмотр педиатра для проведения аускультации и лор врача для исключения отита.

Анастасия Цыбенко3 Апреля

4.0

Педиатр

2 433 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Учитывая предоставленную информацию можно предположить вирусную инфекцию.

Антибиотики показаны при подтвержденной бактериальной инфекции. Для этого необходимо сдать общий анализ крови.

Лечение симптоматическое.
С целью облегчения носового дыхания обычно рекомендуют проведение туалета носа.

При выраженной заложенности могут быть использованы сосудосуживающие средства, однако, безопасность и эффективность данных препаратов у детей до 6 лет не доказана. Относятся к симптоматическому лечению, не укорачивают длительность насморка, не уменьшают вероятность осложнений. При увеличении суточной дозировки возможны отравления данными препаратами.
С обезболивающей и жаропонижающей целью могут применяться препараты на основе парацетамола или ибупрофена.

Также могут помочь:
- прохладные или, наоборот, теплые напитки;
- охлажденная мягкая пища


Дополнительно очень важно в подобных случаях на постоянной основе увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Оптимальные параметры: 18-20 С температуры и 40-60% влажности воздуха. При таком воздухе уменьшается отек и раздражение слизистых, уменьшается риск развития осложнений ОРВИ.

Алексей Шилимов4 Апреля

4.3

Педиатр

8 331 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить обычную вирусную инфекцию дыхательных путей. Сам по себе насморк, кашель и даже повторный подъем температуры еще не означают, что нужен антибиотик. В таких случаях антибиотики обычно не начинают без очного осмотра и без признаков бактериального очага. Эргоферон, по мнению многих коллег, не является оптимальным препаратом, а ориентироваться сейчас лучше на самочувствие, температуру и дыхание.

Если ребенок между подъемами температуры пьет, играет и дышит спокойно, пока больше данных за наблюдение, промывание носа и жаропонижающее по самочувствию. Очный осмотр педиатра обычно советуют, если температура держится больше 4-5 дней, нарастает кашель, появляется одышка, вялость или боль в ухе.