Антибиотики нужено нет

Екатерина Бойко3 Апреля

3.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию
Можно предположить течение ОРВИ. При сохранении температуры обычно рекомендуют контроль общего анализа крови , что понять все еще вирусный процесс или есть присоединение бактериальной инфекции ( в анализе будут повышены лейкоциты, нейтрофилы), тогда подключается антибиотик.

Обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение:

- промывание носа водно- солевыми растворами ( например, аквалор, аквамарис и тд);
- при выраженной заложенности перед промыванием возможно использование сосудосуживающих средств за 10-15 минут до водно- солевого раствора ( например, називин);
- ингаляции с пульмикортом 0,25мг+2 мл физ.раствора;
- важно поддерживать комфортный температурный режим в квартире 18-24С, соблюдать параметры влажности 40-60%- это помогает заживлению слизистых.

При повышении температуры тела, обычно рекомендуется парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день.

Виктория Нассонова3 Апреля

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Обычно перед назначением антибиотиков рекомендуется сдачу общего анализа крови + срб.

По описанию нельзя исключать течение вирусной инфекции, учитывая что отмечается волнообразное повышение температуры тела.

В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С)

2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг, варианты: суспензия нурофен, либо свечи ибупрофен, таблетки разрешены с 6 лет,но не более 3 раз в сутки (Интервал между приёмами 6-8 часов),

Парацетамол 15мг/кг, варианты: либо суспензия парацетамол/панадол, либо свечи цефекон, но не более 4 раз в сутки (Интервал между приёмами 4-6 часов),

3.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте, аква назаль) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки.

Сиропы от кашля не рекомендуют детям до 5-6 лет, т.к. у детей слабый кашлевой толчок и их использование может усугубить ситуацию.

Зоя Камайданова3 Апреля

2.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
При длительно сохраняющейся температуре (более 3-4 дней) обычно рекомендуют сдать общий анализ крови+срб и общий анализ мочи, чтобы исключить течение бактериальной инфекции. На основании анализов принимать решение о необходимости антибактериальной терапии.
Так же может быть рекомендован очный осмотр педиатра для проведения аускультации и лор врача для исключения отита.

Анастасия Цыбенко3 Апреля

4.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Учитывая предоставленную информацию можно предположить вирусную инфекцию.

Антибиотики показаны при подтвержденной бактериальной инфекции. Для этого необходимо сдать общий анализ крови.

Лечение симптоматическое.
С целью облегчения носового дыхания обычно рекомендуют проведение туалета носа.

При выраженной заложенности могут быть использованы сосудосуживающие средства, однако, безопасность и эффективность данных препаратов у детей до 6 лет не доказана. Относятся к симптоматическому лечению, не укорачивают длительность насморка, не уменьшают вероятность осложнений. При увеличении суточной дозировки возможны отравления данными препаратами.
С обезболивающей и жаропонижающей целью могут применяться препараты на основе парацетамола или ибупрофена.

Также могут помочь:
- прохладные или, наоборот, теплые напитки;
- охлажденная мягкая пища


Дополнительно очень важно в подобных случаях на постоянной основе увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Оптимальные параметры: 18-20 С температуры и 40-60% влажности воздуха. При таком воздухе уменьшается отек и раздражение слизистых, уменьшается риск развития осложнений ОРВИ.

Алексей Шилимов4 Апреля

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить обычную вирусную инфекцию дыхательных путей. Сам по себе насморк, кашель и даже повторный подъем температуры еще не означают, что нужен антибиотик. В таких случаях антибиотики обычно не начинают без очного осмотра и без признаков бактериального очага. Эргоферон, по мнению многих коллег, не является оптимальным препаратом, а ориентироваться сейчас лучше на самочувствие, температуру и дыхание.

Если ребенок между подъемами температуры пьет, играет и дышит спокойно, пока больше данных за наблюдение, промывание носа и жаропонижающее по самочувствию. Очный осмотр педиатра обычно советуют, если температура держится больше 4-5 дней, нарастает кашель, появляется одышка, вялость или боль в ухе.