Что вас беспокоит?

Как облегчить обострение гастродуоденита?

Здравствуйте. На фоне капельниц с эуфиллином (предположительно) появилась боль и жжение в пищеводе и желудке, кислая отрыжка, тошнота. В анамнезе гастродуоденит (без обострений около 10 лет). Принимаю омез 20 мгх2 раза в день уже 3 недели - был назначен в комплексе по другому заболеванию при приеме нпвс. Также третий день Алмагель А, фосфалюгель и ренни. К сожалению симптомы не стихают. Чем еще можно облегчить симптомы? М.б. другой препарат вместо Омеза?

Да много
46 лет
3 Апреля ·Просмотров: 52·Ольга, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов

Принятый ответ

Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ

Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
-Избегать тесной одежды , тугих поясов
-избегать наклонов

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
Эуфиллин имеет в числе побочных эффектов воздействие на верхние отделы ЖКТ - заброс содержимого желудка и/или желчи в пищевод, воспаление слизистых пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
При их возникновении возможен прием препаратов:
- Мотилиум (или Мотилак) по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 5 дней - отключает заброс содержимого желудка и желчи наверх; не рекомендуется для длительного применения, поэтому далее препарат меняется на прокинетик Ганатон (или Итомед) по 1таб 3 раза в день 10-30 дней в зависимости от симптомов - усиливает моторику ЖКТ вниз, предотвращая забросы;
- Омез не предназначен для длительного приема, лучше заменить на Эзомепразол 20мг (Нексиум или Эманера) по 1таб до завтрака в течение месяца - снижает уровень кислотности в желудке, препятствуя появлению или прогрессированию воспаления;
- Ребагит 100мг (Ребамипид) - уменьшает воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, способствует регенерации эрозий - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды 10-20 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.