Периоральный дерматит

Марина Кошковал3 Апреля

4.4

Дерматолог

Принятый ответ

Наталья, Здравствуйте!
Ознакомилась с анамнезом .
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как Периоральный дерматит . Это часто встречающееся состояние у взрослых. Может возникнуть по абсолютно разным причинам: косметика , стресс, механическое раздражение (вытирание платком), фторированные зубные пасты, недавнее орви, иногда причину так и не удается выяснить.
Проходит действительно долго

Для купирования процесса таким пациентам обычно рекомендуется следующее:
1. нанесение крем Элидел или мази протопик 0.1% охлажденной тонким слоем 2 раза в сутки 3 недели , при хорошей динамике продолжить нанесение 1 раз в сутки еще 3 недели . Препарат работает с воспалением в глубоких слоях кожи, снимает там субклиническое воспаление. Является препаратом накопления, то есть эффект от него виден не сразу, должно пройти время (обычно недели 2-3). Препарат не обладает такими побочными эффектами, как топические гормональные препараты , поэтому его можно использовать, не боясь каких-либо последствий
2. Через 15 минут на очаги покраснений наносят ЦИКа средства для заживления процесса, регенерации кожи, снятия воспаления и зуда, если он есть : крем ля рош позе цикапласт в5 бальзам или крем Авен цикальфат или крем биодерма цикабио 2 раза в сутки 14 дней (при сохранении покраснения очага и отсутствии шелушения и сухости после 2х недельного курса можно продлить еще на 7-10 дней), препарат также без побочных явлений
3. При использовании фторированной зубной пасты замените ее на пасту без фтора на время обострения, так как фтор часто является провокатором обострения
4. Умываться можно водой, либо гелем биодерма Сенсибио 1-2 раза в сутки
5. Сыворотки, пилинги и другие средства не использовать
6. Стараться не использовать декоративную косметику
Рада помочь!

Екатерина Ежова3 Апреля

4.2

Дерматолог

Принятый ответ

Добрый вечер. Зачастую периоральный дерматит трудно поддаётся лечению и часто обостряется. Проанализировала вашу ситуацию, вероятнее всего можно предположить две тактики:
1: в таких случаях наружная такропиком может оказаться эффективной, применение может быть длительным, от 3 недель ,однако при отсутствии эффекта его действие хорошо потенцирует плазмотерапия 1 раз в неделю и фотодинвмическая терапия REVIXAN 2раза в неделю. По наступлению ремисчии рекомендуют плазму и фотодинамику в поддерживающем режиме в 1 процедуру 1 раз в месяц.
Вторая тактика - можно рассмотреть с врачом на очном приёме тактику лечения низкими дозами системных ретиноидов.

Необходимо учитывать триггерные факторы- стрессы, горячие напитки, уфо, косметика,фторированные зубные пасты, гормональные колебания.
Рекомендуется при отсутствии динамики рассмотреть две вышеописанные тактики лечения
Будьте здоровы!

Оксана Арзуманова3 Апреля

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом.
Периоральный дерматита может быть связано с использованием гормональных мазей, гормональные инголяторы, косметические средства, зубная паста с фтором. И в последнее время использовать электронных сигарет.
По времени лечение, всё индивидуально.
Но как правило от месяца, иногда дольше.
Средства подобраны хорошо.
Тем более если улучшение. Это значит, что работает.
Выполняйте рекомендации и максимально убрать провоцирующие факторы .

Юлия Адамия3 Апреля

3.9

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для предположения о Вашем состоянии необходимо предоставить четкие фотографии с проблемой!
Прикрепите несколько фотографий .
После чего напишите , и я дам Вам свои рекомендации. Жду фото.
Будьте здоровы!

Оксана Пясецкая4 Апреля

4.7

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья ! На представленных фото действительно похоже на Периоральный дерматит — это хроническое рецидивирующее заболевание кожи лица, которое проявляется в виде красных или розовых бугорков, реже гнойничков, иногда на красном фоне, вокруг рта или глаз.

Может развиться из-за использования гормональных средств, косметических средств, фторсодержащих средств для ухода за полостью рта (зубные пасты, ополаскиватели для рта, зубные порошки ).                   
Обычно в данной ситуации может быть рекомендовано:
Продолжить уход для умывания Bioderma Sensibio утром и вечером
- Увлажнняющий крем: Биодерма Сенсебио АР 2 раза в день, через 15 минут после крема.
- Наружно:утром крем Элидел или Протопик -тонким слоем, держать в дверце холодильника, наносите охлажденным,легче переноситься- продолжить ещё 14 дней- противовоспалительный эффект
Вечером: крем Метранидазол 1% - тонким слоем - 4-8 недель