Подскажите, в данном случае обязательна показа операция?

Сергей Пузин3 Апреля

5.0

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным УЗИ у Вас выявлен конкремент левой почки до 17,5 мм с расширением чашечно-лоханочной системы и мочеточника, что соответствует нарушению оттока мочи.

Данное состояние требует неотложной урологической оценки, т.к. сохраняется риск прогрессирования гидронефроза, присоединения инфекции и снижения функции почки.

Обезболивающая терапия, проводимая бригадой скорой помощи, устраняет только симптомы, но не причину.

Рекомендовано: не дожидаться амбулаторного приема, а обратиться в стационар (урологическое отделение) для решения вопроса о дренировании мочевых путей и дальнейшем лечении.

Дарья Губина3 Апреля

4.7

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если болевой синдром требует вызова скорой помощи, конечно требуется консультация уролога чем скорее тем лучше, в больнице или в поликлинике, не суть важно.
По УЗИ данные противоречивы, тк есть условно подозрение на камень 1,7 см - очень большой, а тени он якобы не дает.
ПОэтому в идеале подтвердить, камень это или нет, можно по КТ без контраста.
Если это действительно камень, и он вызывает такое расширение, его срочно удаляют оперативно. Сам он не выйдет, слишком большой.

Также из дообследования необходимо при почечной колике выполнить
-Общий анализ крови
-Общий анализ мочи с микроскопией осадка
-суточная протеинурия
-БХ крови - мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, калий натрий, хлор,кальций общий, мочевая кислота, фосфор
-холестерин ЛПНП, ЛПВП, триглицериды (липидный профиль)

Олеся Захаревич6 Апреля

4.2

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанная ситуация соответствует почеченой колике. Такое состояние является неотложным.

Некупирующийся более суток болевой синдром- показание к госпитализации и проведению урологического вмешательства.