СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура не спадает у ребенка

Здравствуйте Ребенок 8 лет,заболел 27 марта,сначала была температура 37,7,кашель от соплей,с 29 марта к вечеру температура поднималась до 38-38,5,сбивалась нормально, ребенок был не вялый Ко вторнику,кашель стал меньше,сопли отходили хорошо,иногда были зеленые Но температура так и не проходила,сдали кровь ,анализы прикладываю С четверга температура держалась 36,8-37 И вот сегодня ,к вечеру стала опять под 38 Не понимаю,это температурный хвост или бактерия присоединилась?

Ребенок 8 лет,аденоиды 1-2 степени
36 лет
3 Апреля ·Просмотров: 34·Полина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. Это норма для детей старше 5 лет.
Уровень нейтрофилов в абсолютных значениях не повышен.
Данных за присоединение бактериальной инфекции нет.
Антибиотик в таких случаях не требуется

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Повышен уровень моноцитов - что указывает на вирусный характер крови.

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

При вирусных инфекциях температура может повышаться до 10 суток и иметь волнообразный характер.

Температурный постинфекционный хвост как правило проявляется повышением температуры не более чем 37,5
При этом ребенок не ощущает повышения температуры.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение
Если температура будет повышаться так же до высоких цифр в течение 2-3х дней, рекомендуется сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей, очный осмотр ЛОРа, для исключения отита.
В динамике через 2-3 пересдать ОАК + показатель СРБ

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Владислав Юрьевич, здравствуйте
Спасибо за ответ,мочу сдавали,все ок
Я тоже до последнего против антибиотиков,показаний к ним не было от врача,переживаю что просто вот так скачет температура,сегодня первый раз за неделю вышли погулять,может поэтому подскочила.

Прогулка как правило не сказывается на температуре
Возможно, это волнообразное течение
Следует понаблюдать в динамике.
При необходимости проконтролировать ОАК в динамике, исключить Отит, как возможное осложнение заболевания

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Владислав Юрьевич, спасибо,подскажите пожалуйста,а через сколько надо будет сдать повторный анализ оак?
И разве при отите ребенок не жаловался бы на боль в ухе?

Дети не всегда жалуются на ушки.
Отиты могут протекать без выраженной боли.

ОАК стоит пересдать, если следующие 2-3 дня будет сохраняться повышенная температура

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Владислав Юрьевич, хорошо,поняла,спасибо за информацию!

Пожалуйста! 🙌

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак есть косвенные признаки перенесенной вирусной инфекции.Антибиотики в Данной ситуации не показаны.
Рекомендуется очный прием педиатра (если вы еще не посетили его) для прослушивания легких.
Температура тела может повышаться в течение 10 дней после перенесенного заболевания .
Зеленые сопли это не патология, а результат работы наших клеток на слизистой носа , так что бояться не стоит
На сегодняшний день рекомендуется промывать нос+обильное питье.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Светлана Николаевна, здравствуйте
У педиатра были,легкие чистые,переживаю именно из-за такой скачущец температуры
Получается,прогулки лучше исключить?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее течение вирусной инфекции .
Температура при вирусе может быть до 7-10 дней, иногда протекает в 2 волны, главное чтобы была положительная динамика по состоянию.

В таких случаях лечение только симптоматическое.

Принятый ответ

Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается

При вирусных инфекциях температура может Быть до 10 дней
Но если в динамике температура сохраняется, то желательно контроль общего анализа крови и срб, а также общий анализ мочи и осмотр лор врача

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с информацией.

По результатам отмечается вирусная инфекция. Явных признаков бактериальной инфекции нет. Прием антибактериальной терапии не показан.

При вирусной инфекции повышение температуры тела может сохраняться до 10-14 дней. Температурный хвост обычно не превышает температуру свыше 37,5С

В таком случае рекомендована симптоматическая терапия.

Подскажите, ребенка беспокоят сейчас какие-то симптомы, кроме повышения температуры тела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте
Немного еще остались сопли,больше ничего,ребенок не вялый,бодрый

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.