Что вас беспокоит?
Травма груди
Здравствуйте уважаемые доктора ,помогите пожалуйста советом. 30 марта получила травму левой груди,муж всего лишь придавил грудь,неудачно положил голову. К вечеру началась ужасная боль ,невозможно поднять руку.,поднялась температура 37,1пила нвп и они не снимали боль до конца. На следующей день сделала УЗИ гематома левой груди 17×15 и мои старые кисты у меня всю жизнь мастопатия. Через день посетила маммолога он назначил пукцию заключение содержимое кистозной полости с нагноением. Врач которая брала пункцию сказала только вскрывать и чистить,а у меня был АШ на лидокаин запретили все анастетики. Далее направили к моему докторо он назначил лечение ципролет 500 два раза, полуспиртовой компресс, магнит и ультразвук. Скажите пожалуйста можно ли справиться с этой проблемой без операции ? И можно ли такое физио при гнойном течении? Знаю что магниты нельзя. После компресса боль усилилась. Возможно какая то мазь рассасывающая при гнойном содержимом? Спасибо большое за ответы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по приведенным данным, гематома молочной железы осложнилась образованием абсцесса молочной железы. Тактика в данном случае хирургическая, вскрытие, промывка, дренирование абсцесса, прием антибиотика.
Если хирургическая манипуляция невозможна к проведению, можно попробовать консервативное ведение. Антибиотик широкого спектра, НПВП местно (аэртал, вольтарен крем 3-4 раза в сутки на область боли). Мази с антибиотиком (левомеколь) не проникают через неповрежденную кожу, использовать их бессмысленно при гнойном процессе в молочной железе.
Оценка состояния - через 3-4 суток. При ухудшении самочувствия- провести вскрытие абсцесса под внутривенной седацией.
Наталья Александровна, спасибо большое
Наталья Александровна, скажите пожалуйста уместны ли сейчас физиопроцелуры?
Нет, физиотерапия не используется при гнойном процессе, никакая. Только после операции
Наталья Александровна, спасибо большое.
Скорейшего вам выздоровления
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы можете прикрепить протокол узи и снимки?
Если обрадовалась полость, с гноем и/или кровью. То в таких случаях сложно будет ей пройти самостоятельно
Если это абсцесс, то только вскрыть.
Основное лечение лекарственное - это антибиотик
Виктория Сергеевна, здравствуйте, я выложила, просмотрите пожалуйста.
Пробуйте антибиотик минимум 7 дней
Местно холод
Далее контроль узи
Будет понятно, уменьшается ли размер
Виктория Сергеевна, спасибо большое. Скажите пожалуйста,по УЗИ будет ли видно есть ли там гнойное содержимое или оно не определяет что там именно?
По узи видно есть ли абсцесс (полость с гноем) или нет
Если его нет, то можно пробовать лечить лекарственно
Принятый ответ
Елена, здравствуйте.
Понимаю ваше желание, но уже вероятнее всего сформировался гнойный очаг и это не просто киста после травмы. В такой ситуации основной способ лечения именно опорожнение очага : дренирование + антибиотик. Только таблетками и «рассасывающими» средствами это не убрать, гной сам не исчезает. Физиотерапия и полуспиртовые компрессы при нагноении не применяются, они могут усиливать воспаление, поэтому усиление боли после компресса ожидаемо, не применяйте больше. Антибиотик назначен правильно, но без дренирования эффект будет неполный. Вопрос с обезболиванием решается, есть альтернативы лидокаину, предупредите хирурга. После такой манипуляции обычно быстро становится легче.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, можно попробовать справиться с ситуацией и без операции.
В таких случаях может подействовать антибиотикотерапия, которая начата.
В таких случаях рекомедуют после окончания антибиотиков сделать повторное УЗИ для оценки динамики.
Если по результатам не будет абсцесса, то его вскрытие не нужно.
А если окажется, то придется вскрыть.
Есть и другие анестетики помимо лидокаина, за обезболивание переживать не надо.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 6 часов назад2 ответа
- 8 часов назад6 ответов
- 11 часов назад6 ответов