СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нет сердцебиения у плода

Последние месячные 08.02 ( акушерский срок 7 недель и 6 дней). Овуляция была на 16 дц, отслеживала тестами, цикл 30-32 дня. Первое узи сделала 28.03, желточный мешочек 4мм, эмбрион не визуализируется. После узи в течении недели были светло-розовые выделения, либо прозрачная слизь с прожилкой красной(скудные, только на бумажке), то были, то проходили, в день 1-2 раза, чаще после похода в туалет по большому, либо после того, как носила ребенка на руках(есть ребёнок 1г4м, беременность проходила с дюфастоном, т. к была угроза в 6 акушерских недель). Получается эта беременность вторая. Выделения меня немного напугали и я сегодня, спустя 7 дней после первого узи, сходила. По узи эмбрион есть, сердцебиения нет, сказали замершая, нужно на чистку, т. к даже кровоток не опиеделяется. Результаты узи прикрепляю.Болей или чего-то подобного не было. Собственно в чём вопрос, это уже всё или есть смысл сделать узи попозже?

33 года
4 Апреля ·Просмотров: 280·Екатерина, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Диагноз неразвивающаяся беременность ставиться на основании нескольких критериев: ктр плода 7мм и нет с/б (у вас 4), Отсутствие эмбриона при среднем диаметре плодного яйца ≥25 мм. (у вас 21). Нет эмбриона с сердцебиением через ≥11–14 дней после выявления плодного яйца с желточным мешком или через ≥2 недели после плодного яйца без желточного мешка. Вашем случае выявилось. При отсутствии активной клиники есть смысл повторить узи .

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Гюльнара Абдулнасировна, какова вероятность, что сердцебиение появится?

вероятность ещё есть. он мал, что бы выявить с.б

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ваши переживания, но формально на данном этапе (ктр 4мм), поставить диагноз неразвивающейся беременности нельзя. Согласно рекомендациями, он правомочен при ктр >7мм с отсутствием сердцебиения. Поэтому в настоящий момент, рекомендуется контроль узи через 7 дней для подтверждения диагноза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Алексеевна, понимаю, что шансов мало, но какова вероятность, что сердцебиение появится? На узи сказали, даже кровотка нет...

Возможно была поздняя овуляция, и не всегда при ктр 4мм можно обнаружить сердцебиение, в таких случаях не нужно торопиться, бывали случаи, когда на контрольном узи, когда уже все отчаялись, слышали сердечко

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для диагностики неразвивающейся беременности существует несколько объективных критериев, которые четко известны и зафиксированы, это:
-нет эмбриона с сердцебиением через 10 дней или более после УЗИ, на котором визуализировалось плодное яйцо с (!) желточным мешком; с 28.03 прошло же лишь 7 дней;
-нет сердцебиения эмбриона при копчико-теменном размере (КТР) ≥7 мм (а у нас лишь 4 мм).
Таким образом, пока можно в такой ситуации подождать для оценки уз-динамики. По-первости беременность зарождается и развивается очень индивидуально: овуляция случается когда раньше, когда — сильно позже, ооцит и сперматозоид встречаются кто-то ближе к матке, кто-то дальше (и путь до нее дольше обычных 6 условных дней), и дальше развитие ПЯ и эмбриона несколько отличается в темпах у всех. Поэтому если ничего не беспокоит, обычно рекомендуют провести уз-контроль через несколько дней (3-7 дней). Шанс на благополучное прогрессирование беременности в таких ситуациях есть всегда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Витальевна, а если периодические розоватые выделения, с этим ничего не нужно делать? Дюфастон не нужен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Витальевна, слизь с прожилками бывает, не страшно?

Розоватые выделения на таком этапе чаще всего не равно угроза, это, как правило, следствие трансформации сосудов в этот период вокруг ПЯ. угрозой выкидыша являются алые обильные кровянистые выделения + схваткообразные сильные боли. А розоватые/коричневатые/с прожилками угрозой не являются, они очень часто у женщин отмечаются на малых сроках.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Екатерина, по представленным данным, к сожалению, ситуация выглядит как неразвивающаяся беременность. Есть эмбрион (КТР ~4 мм), но сердцебиение не определяется, а на таком размере оно уже должно фиксироваться. Повторное УЗИ через неделю с тем же результатом подтверждает диагноз. Выжидательная тактика не имеет особого смысла, вероятность, что появится сердцебиение, практически отсутствует. Светло-розовые выделения обычно характерны для начинающегося прерывания. Дальше обычно выбирают один из вариантов: медикаментозное прерывание или вакуум-аспирация, оба метода допустимы.
Чаще всего ЗБ связана с генетическими сбоями и не означает проблему с будущими беременностями.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь на данном этапе нельзя окончательно сказать конечно что беременность замерла, так как срок беременности еще крайне маленький у вас. Ожидаем появление сердцебиения до размеров ктр 7 мм поэтому есть в е шансы что сердцебиение появится но чуть позже. Рекомендуется переделать узи еще раз через 5-7 дней на аппарате экспертного класса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.