Что вас беспокоит?
Повышен в12,гематокрит и нейтрофилы
Здравствуйте, в анализах повышен в12,гематокрит,нейтрофилы абс., холестерин. Проходила узи сердца норма,холтер экг, в том году узи ОБП, жировой гепатоз,лечение не назначали, наладить питание сказали, ем много мяса,рыбы,овощей, сладкое,мучное не ем. Не курю,иногда алкоголь в небольших дозах. На узи бца начальный атеросклероз(тим 1,3). Очень часто тревога, пила тенотен, сейчас пион,вроде помогает. Сейчас пью коллаген, мексидол, толперизон(боли в шее и голове). Пила экстракт морского ежа, хлорофилл, алоэ. Год назад уколы ксефокам,ларигама,пикамилон. Вопрос,отчего повышены показатели, и может ли от высокого в12 болеть голова,туман как будто, иногда покалывания по телу?
Наталья, здравствуйте!
Давайте разберемся по порядку🙏
Повышение абсолютных нейтрофилов на фоне нормальных лейкоцитов и СОЭ часто следствие перенесенного воспалительного процесса, не обязательно бактериального
Подобное состояние может вызывать и обострение хронических заболеваний и вирус
Лечения обычно такое повышение НЕ требует при отсутствии жалоб инфекционного процесса
Важно уточнить, что витамин В12 имеет длительный период выведения из организма, он расходуется медленно.
Так как он не синтезируется в организме, то наиболее частой причиной его повышения является прием витаминов, содержащие В12 в ближайшие 6 месяцев, например ЛАРИГАММА
Так как витамин водорастворимый даже при высоких уровнях он редко даёт передозировку, не переживайте, а так же не сопровождается болью в голове или туманом
Наличие слизи в моче при отсутствии повышения лейкоцитов, бактерий или нитритов, как правило вариант нормы
Повышение гематокрита обычно указывает на недостаточный питьевой режим, часто даже недостаточный прием воды перед сдачей анализа
Действительно обращает внимание повышение холестерина и плохих липидов, что может увеличивать риск атеросклероза
Важно понимать, что только повышение холестерина и плохих липидов не показание для медикаментозной терапии.
Основа - сердечно-сосудистый риск, который рассчитывается индивидуально в зависимости от наличия вредных привычек, возраста, уровня АД, других факторов риска.
Так же на риск влияет результат УЗИ сосудов шеи
Например, у женщины 41 лет, без курения с нормальным уровнем давления, подобным уровнем плохих липидов и УЗИ сосудов с начальными проявлениями (менее 25% стеноз) риск обычно УМЕРЕННЫЙ, что согласно рекомендациям обычно НЕ требует назначения медикаментозной терапии, то есть статинов и допускает диету
Дарья Михайловна, спасибо за подробный ответ,скажите,а нейтрофилы могут быть повышены из-за вагинита,недавно пролечилась нео-пееоьраном и декспантолом,сдала сейчас мазок для контроля.
Наталья, из-за вагинита обычно не повышаются, так как все же процесс чаще локальный и не приводит к системному воспалению 🙏
Раза быть полезной - если будут вопросы - пишите)
В целом для контроля нейтрофилов в динамике обычно рекомендуют сдать повторно через 2-4 недели
Дарья Михайловна, вот в прошлый раз тоже были повышены,8 месяцев назад, врач на это не обратила внимания, сказала норма.
Дарья Михайловна, и ещё вопрос,при постоянной тревоге и стрессе возможны отклонения в анализах? Волнуюсь много где надо и не надо,в основном за ребёнка( ему 2 года,родила в 38 лет), всё стараюсь пройти обследования, проверить своё здоровье,на этом фоне опять тревожные мысли.
Наталья, смотрите, если нейтрофилы в абсолютном значении повышены стойко - обычно рекомендуют исключение воспалительных очагов, например флюорография или рентгенография (органы дыхания), общий анализ мочи, осмотр ЛОР органов
На фоне стресса - очень сильного потрясения действительно возможны изменения, например стрессовый лейкоцитоз, НО обычно это исключение из правил, чем само правило
При хроническом стрессе изменений обычно нет
Дарья Михайловна, спасибо, флюорографию делала,оам тоже,все в норме,тогда ещё к лору сходить,поняла.
Иногда в зависимости от жалоб могут дополнительно назначать УЗИ органов брюшной полости или органов малого таза
Процессы, которые не ограничены одной областью могут вызывать изменения в общем анализе крови 🙏
Дарья Михайловна, это тоже всё делала,также при прошлых анализах,8 месяцев назад,жировой гепатоз тогда по узии был,сейчас повторить это нужно?
На фоне жирового гепатоза может повышаться и АСТ и АЛТ, так как присутствуют элементы воспаления в клетках
Коррекция данного состояния обычно включает изменение образа жизни - повышение двигательной активности не менее 150-300 минут в неделю, отказ от вредных привычек, если таковые имеются, соблюдение принципов средиземноморской диеты.
Из медикаментозной терапии согласно клиническим рекомендациям обычно это прием Урсодезоксизолевой кислоты (Урсосан) не менее 6 месяцев и прием омега 3.
Длительность и дозу может опередить врач на очном приеме
ЕСЛИ УЗИ проводилось менее 12 месяцев и врач не рекомендовал более ранний контроль, то обычно повторять его не требуется 🙏
Дарья Михайловна, алт и аст оба раза в норме,вообще конечно смущает только нейтрофилы,узи менее года назад было,но все равно сделаю тогда, ещё иду к кардиологу на приём по поводу повышенного холестерина,может она подскажет какие ещё нужно обследования пройти)
Поняла вас!
Смотрите, обычно при повышении холестерина, но относительно нормальном результате УЗИ артерий шеи, патологии сердца и отсутствии давления посещение кардиолога не является обязательным, лечение и наблюдение может осуществляться только у терапевта
Как и писала тактика напрямую зависит от индивидуального риска - возраст 41, женский пол, нормальное давление, уровень ЛПНП и бляшки менее 25% обычно показание только к корекции диетой
Даже омега препараты и БАДы не рекомендуют, если нет повышения триглицеридов, так как снижают они только их, а не ЛПНП🙏
Дарья Михайловна, повышен и плохой холестерин, сейчас,конечно,соблюдать строже буду диету,потом посмотрю динамику,не хочется на статины садиться,естественно) можно вопрос не по теме,сейчас наклонилась резко, и как будто все поплыло, я даже на пол села,давление 115,это может быть от хондроза?
Да, ЛПНП это и есть плохой холестерин, по нему в основном и определяется риск по шкале SCORE
Резкий наклон чаще приводит не к своевременному распределению крови, головной мозг на доли секунды может испытывать кислородное голодание, а потеменение в глазах это всегда защитная реакция нервной системы
Обычно разовое подобное состояние не является опасным, но если оно повторяется или сопровождается обмороком это требует консультации невролога, так как причиной может быть не только остеохондроз, но и другие нарушения
Дарья Михайловна, понятно спасибо,сейчас сделала мрт, грыжи есть,я думаю они тоже влияют на это.
Принятый ответ
Исключить влияние грыж и протрузий, конечно нельзя
Рада быть полезной, будут вопросы - пишите🙏
Дарья Михайловна, благодарю 💐
Здравствуйте, Наталья!
Повышение В12 обычно не дает описанные симптомы. Они могут быть связаны с тревожным расстройством, шейным остеохондрозом, побочным эффектом от принимаемых препаратов.
Скорее всего повышение В12 связано с приемом БАДов. Это не опасно.
Гематокрит обычно повышен при недостаточном питьевом режиме.
Нейтрофилы могут повышаться на фоне стресса, воспалительного процесса.
Повышен плохой холестерин, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.
Также рекомендуется средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.
Рекомендуется отменить БАДы, консультация невролога, психотерапевта, МРТ шейного отдела позвоночника.
Выздоравливайте!
Есть ли еще вопросы?
Кристина Сергеевна, спасибо за ответ,по узи тим 1,3, иду к кардиологу на приём. Тревога постоянная,за ребенка(он долгожданный,родила в 38),за своё здоровье,стараюсь пройти все обследования. В шоп есть грыжа, еду завтра на мрт шоп,гоп,поп. Из-за стресса значит тоже могут быть отклонения в анализах? Просто в прошлом анализе тоже были нейтрофилы 6,3,тогда я и подумала,что из-за моей тревожности и врач не обратила на эти показатели внимания.
Да, может быть на фоне тревоги, так как другие показатели воспаления в норме.
Либо это может быть после перенесенной инфекции.
Кристина Сергеевна, благодарю 💐
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад5 ответов