Что вас беспокоит?
Гнев и тревога
Здравствуйте, подскажите пожалуйста может ли гнев приходить просто не зависимо от ситуации , вместе с тревогой , я могу пол дня ходить с чувством злобы иногда с тремором, неприятным ощущением в груди , понимаю что это какая то искусственная эмоция , которая иногда пугает очень и доводит до панической атаки , врач предполагает что это нетипичный бар , или тревожная депрессия , атаракс снимает , но не до конца , приходит иногда волнами , отпускает нормальный человек, потом сжимается все тело и дикая просто внутри злоба …
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,описанная симптоматика может говорить о расстройстве тревожного-депрессивного характера.
Для БАР не достаточно симптомов и нет четкой смены фаз,так же для установки такого диагноза необходим период наблюдения не меньше года,с четкой симптоматикой.
При необходимости можно вести дневник и записывать все изменения которые с вами происходят.
Атаракс это симптоматический препарат и заболевание он не лечит,он может только на время стирать симптомы заболевания,а при прекращении приема,симптомы снова вернутся.
Как правило рекомендуется,что первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом КПТ.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Лечение может длиться от 1 года до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Вам рекомендуется обратиться к врачу-психиатру,возможно найти еще одного доктора,для уточнения диагноза при очном осмотре и от этого диагноза уже можно будет отталкиваться по лечению.
Павел Андреевич, я принимала долго ад разные , до конца много что не проходило, постоянно была плаксивость сильная , жжение в теле , боли в груди , иногда злость эта приходила
А какие препараты вы использовали сколько по времени и на каких дозировках?
Павел Андреевич, уипралекс , дулоксетин, велаксин, на больших дозировках , на амитриптилине было ощущение что я выпила энергетик , из за этого врач посчитал что это бар
Одного критерия от Амитриптилина конечно не достаточно для установления такого диагноза.
А нормотимики(Ламотриджин)к примеру или нейролептики в схеме лечения были когда-то?
Павел Андреевич, на ламиктал у меня сыпь … сейчас пью теретол в дозировке 500, все эти симптомы усилились , врач решил перейти на 200 посмотреть как будет .. пила Кветиапин и арипипразол, тоже так .. не особо что то менялось , так окружающие ничего во мне не замечают , это все бурлит внутри меня , но когда тревога чуть уходит и симптомы легче , но это редко , сегодня например злость с 7 утра до 3 дня , выпила тегретол 200 утром , еще усилилось до панички
Все же думаю,что нужно дальше продолжать подбор АД.
Не пробовали сменить врача,для второго мнения?
Что он скажет на очном осмотре.
Павел Андреевич, да у двух у трех была , кто то говорит тревога и депрессия, еще часто бывает что лицо как будто вниз тянет , как буд то грустный рот , уголки тянутся вниз , не понятно что это , когда злость все тело напрягается и прям камень расслабиться не могу
Скорее когда ваше тело напрягается это и есть повышение тревоги,внутренняя пружина.
Напряжение мышечного тонуса тоже частый симптом при повышенной тревоги,от чего потом может бы быть болевой синдром .
Павел Андреевич, рот поэтому вниз тянет ?
вы видите это в зеркало к примеру?
Или это только ощущение?
Нет это только ощущение, параллельно со злостью
Скорее всего повышенная тревога дает такие симптомы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Принято считать, что для любой эмоции должна быть причина и эмоция должна быть соразмерна, адекватна провоцирующим факторам, если гнев возникает не зависимо от ситуации, то надо разбираться в причинах и подбирать методы коррекции , начиная с психотерапии, до мед коррекции, но тут в зависимости от диагноза, потому что при тревожных расстройствах и при бар тактика координально разная будет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы много работаете? Много ли на вас другой нагрузки, ответственности? Этот гнев чаще возникает в каких местах - дома, на улице, на работе, если рядом конкретные люди и пр? Скорее всего есть триггер, просто обычно эти триггеры незаметны, подсознательны, и человек их не осознает, и думает, что эти эмоции приходят сами собой. Проверяли ли вы гормональный фон? Уровень железа? Связан ли ваш гнев с менструальным циклом?
Принятый ответ
Здравствуйте! Чувство гнева , злости , агрессии без причины часто испытывают тревожные люди или люди с депрессией. Поэтому, отвечая на ваш вопрос , да, беспричинно такие эмоции могут Быть.
Иногда им причина есть- усталость, мысли разные , а иногда попытка подавить тревогу будет вести к такому эмоциональному коктейлю
Алина Николаевна, почему тогда терапия ад многих разных , не сработала ?(
Алина , возможно, мало принимали / дозы не те и тд. Тут уже должен разбираться врач
Так же отсутствие психотерапии будет давать откат
Принятый ответ
Здравствуйте. Беспричинный гнев с тремором это может быть как симптом тревожного расстройства, так и БАР. Поэтому требуется уточнения диагноза у психиатра для исключения или подтверждения БАР, так как тактика лечения антидепрессантами группы СИОЗС и нормотимиками принципиально различается. Атаракс лишь временно притупляет симптомы, не устраняя причину их появления, поэтому для достижения стабильной ремиссии необходима длительная медикаментозная терапия сроком от года в сочетании с когнитивно-поведенческой психотерапией и ведением дневника самочувствия для фиксации цикличности фаз.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад2 ответа
- 8 часов назад7 ответов
- 8 часов назад13 ответов
- 8 часов назад20 ответов