Рассеянный склероз!? — вопрос №423761

Question

Рассеянный склероз!? — вопрос №423761

Ольга

8941 просмотр

17 февраля 2021

Здравствуйте! Обратилась к неврологу с сухим подкашливанием 4 месяца и субфебрильной температурой днём 37.2-37.4 в течение двух месяцев. К вечеру температура всегда нормальная 36.6-36.8. Парацетамолом не сбивается. Последние пол года много было очень переживаний. Прошла уже много врачей, анализов и исследований. Дошла до невролога, сделала МРТ головного мозга без контраста (прикрепила результат). Поставили диагноз рассеянный склероз. Завтра пойду ещё на МРТ, но с контрастом. Сказали не для уточнения диагноза, а для выбора лечения. Скажите, пожалуйста, это 100% рассеянный склероз!? Не ем и сплю нормально, как поставили диагноз :(((( Мне 37 лет, вредных привычек нет. Лишнего веса тоже, скорее дефицит массы тела, но он у меня всегда. Других жалоб по здоровью нет.

Вопрос закрыт

мрт

головной мозг

рассеянный склероз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 17 февраля 2021

Невролог

Здравствуйте. Вам рассеянный склероз поставили в специализированном центре по рассеянному склерозу? Такие диагнозы первично ставят стационарно, к тому же и клиника должна быть, подкашливание и субфебрильная температура тела - это не признаки РС.

Пожаловаться

Ольга, 17 февраля 2021

Клиент

Яна, нет, невролог в поликлинике поставил диагноз на основании мрт.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 17 февраля 2021

Невролог

Это не поликлинический диагноз. Вам нужно пройти МРТ с контрастирвоанием для подтверждения или исключения диагноза. Если там сомнения будут то нужно будет провести анализ ликвора (спинно-мозговой жидкости) на наличие олигоклональных антител (более точная диагностика рассеянного склероза), но это после посещения специализированного центра, поищите у себя - центр демиелинизирующих заболеваний или центр рассеянного склероза. Пока не печальтесь.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 17 февраля 2021

Невролог

Данных нет за рассеянный склероз, есть лишь подозрение. В первую очередь внимание обращается на клинику и невро статус. Что у Вас по статуту увидели, какие отклонения - есть заключение от невролога где описан его осмотр.
Моё мнение - диагноз РС сомнителен.

Пожаловаться

Ольга, 17 февраля 2021

Клиент

Яна, никаких заключений невролог на руки не дала, к сожалению. Она посмотрела МРТ, постучала по коленке, поводила молоточком перед глазами и всё. В направлении на МРТ написала "демиелинизирующее заболевание". Завтра смогу прикрепить МРТ с контрастом.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 17 февраля 2021

Невролог

Обязательно прикрепите.
И я советую Вам все таки в специализированный центр обратиться затем с результатом.

Пожаловаться

Ольга, 18 февраля 2021

Клиент

Яна, Добрый вечер! Прикрепила заключение офтальмолога и МРТ с контрастом.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 18 февраля 2021

Клиент

Яна, большое спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 17 февраля 2021

Невролог

Здравствуйте, температура может быть на фоне тревожного расстройства. МРТ нужно сделать с контрастом для определения активности процесса, только тогда определяется тактика лечения

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 февраля 2021

Невролог

Здравствуйте. По Вашему МРТ больше данных за то что очаги сосудистого генеза, скорее всего образовались из-за перепадов артериального давления или вазоспазма.
Для подтверждения диагноза РС необходимо:
- МРТ головного и спинного мозга с контрастированием
- олигоклональные антитела (при РС второй тип синтеза)
- при необходимости зрительные вызванные потенциалы, оптическая когерентная томография
Кроме того должна быть соответстующая симптоматика и данные неврологического осмотра.
Пройдите МРТ с контрастом и ситуация прояснится. Пока не стоит сильно переживать.
По неврологическому осмотру норма?

Пожаловаться

Ольга, 17 февраля 2021

Клиент

Алина, невролог ничего на руки не дала, ничего не объяснила, хотя я спрашивала. Я только поняла, что ей не очень понравилась реакция ног, когда била молоточком под коленки. Сама я оценить не могу, но от удара они среагировали быстро и нога подпрыгнула, реакция одинаковая на обеих ногах. Чтобы я не спросила, на всё молчание. Реву второй день, жду завтрашнее МРТ с контрастом.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 февраля 2021

Невролог

Повышенные рефлексы могут быть не только при РС, тем более если они симметричны.
Доктор поликлиники не может выставить этот диагноз, он может только предположить и поставить под вопросом.
Пройдите МРТ с контрастированием. Если там будут подозрения на очаги демиелинизации, то следует обратиться в специализированный центр лечения демиелинизурующих заболеваний для дообследования.
Как пройдёте обследование, прикрепите сюда результат.
И не расстраивайтесь раньше времени.

Пожаловаться

Чупанова Разият, 17 февраля 2021

Терапевт, Невролог

Гиперрефлексия ног, причем обеих, чтоб Вы понимали очага должно быть 2 в абсолютно аналогичных центрах головного мозга отвечающих за движ.ног, такая вероятность близка к 0., очаги РС располагаются не в стмметричных участках, у них нет такого "закона". Думаю Вы переживаете напрасно, а невролог не ответила, потому, что или сама не понимает или хочет дообслеловать, но эт не значит, что там, что-то должно быть крайне плохо.

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 17 февраля 2021

Нарколог, Невролог, Психиатр

Не похоже на РС, должны быть в клинической картине заболевания атаки рассеянного склероза в виде неврологический симптомов, и только на основании их и заключении мрт выставляют рассеянный склероз, нет клиники нет диагноза

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 17 февраля 2021

Невролог

По МРТ данных за РС , скорее, нет, более вероятны врожденные изменения. Пока принимайте фенибут 1т 3р в день до 3 месяцев

+ 1

Пожаловаться

Чупанова Разият, 17 февраля 2021

Терапевт, Невролог

Нет убедительных данных за рассеянный склероз, вообще ни одного критерия ни по МР ни по жалобам,, и если на МРТ есть очаги РС он должен был клинически проявится эпизодами выпадения функций нервной системы (чувствит.,двигательные, речевые, зрительные расстройства). И этот диагноз не ставят только на основании МРТ картины, еще исследуется ликвор и оценивают титр антител, не насилуйте свою психику раньше времени не подтвержденным диагнозами и в любом случае должны пересмотреть диск МРТ специалист по РС

Пожаловаться

Ольга, 17 февраля 2021

Клиент

Разият, спасибо, вы меня немного успокоили. Прикреплю завтра повторное МРТ с контрастом.

Пожаловаться

Ковнацкая Мадина Шарифовна, 17 февраля 2021

Невролог

Добрый день! Для постановки диагноза РС необходимо не только заключение МРТ головного мозга, а также клинические проявления. Здесь скорее всего предполагают РС, поэтому и направили на МРТ с контрастом , так как точных данных нет за РС. Также необходима консультация офтальмолога ( для определения полей зрения) сдать анализы на антитела. Есть специальные центры , где занимаются именно РС. Лучше обратится туда с результатами МРТ, чтобы уже точно определить есть ли РС или нет. Раньше времени не расстраивайтесь!

Пожаловаться

Шпадырева Юлия Владимировна, 17 февраля 2021

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, Ольга. По МРТ имеются патологические очаги, но чаще всего они оказываются следствием сосудистых нарушений, чем демиелинизации.
Нужно делать обследование с контрастом и смотреть, накопят эти очаги его или нет. Также обязателен осмотр офтальмологом глазного дна, состояния диска зрительного нерва.
Дальше для уточнения берут пункцию ликвора на наличие олигоклональных антител, и вот если уже там подтвердится их наличие то тогда выставляется диагноз.
Сейчас ничего точного сказать нельзя. Тем более, если есть стрессовая ситуация и очаги сосудистого характера, сосуды и микроциркуляторное русло спазмируется и эти очаги могут образовываться и увеличиваться. Поэтому не накручивайте себя заранее, правильно дообследуйтесь, вероятнее всего это не рассеянный склероз.
А повышенные рефлексы с ног очень часто встречаются в норме, это не критерий рассеянного склероза.

Пожаловаться

Ольга, 17 февраля 2021

Клиент

Юлия, спасибо за поддержку! Только что была у офтальмолога. Прикрепила результат. Боковое зрение проверить не было возможности. Пойду чуть позже. По ощущениям, всё с ним впорядке. ПВХРД правого глаза в заключении это старая проблема. Левый делала лазерную коагуляцию лет 6 назад (след улитки), правый тогда сказали наблюдать. Видимо, пришло и его время.

Пожаловаться

Шпадырева Юлия Владимировна, 17 февраля 2021

Детский невролог, Невролог

Периферическая дистрофия никак не связана с очагами в мозге. При демиелинизации на глазном дне определяются признаки оптиконеврита. Поэтому отсутствие таких изменений говорит больше о сосудистой патологии, чем о демиелинизирующих болезнях.

Пожаловаться

Ольга, 18 февраля 2021

Клиент

Юлия, Добрый вечер! Прикрепила МРТ с контрастом. Только что сделала.

Пожаловаться

Шпадырева Юлия Владимировна, 18 февраля 2021

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! Мрт хорошее, очаги контраст не накапливают соответственно демиелинизации, рассеянного склероза у Вас нет.

Пожаловаться

Шпадырева Юлия Владимировна, 18 февраля 2021

Детский невролог, Невролог

А эти очаги следствие сосудистых спазмов, на фоне колебаний давления, стрессов.
И на глазном дне есть ангиопатия, т.е. сосудистые нарушения.
Желательно профилактически 2 раза в год принимать курсы сосудистых препаратов (кавинтон или винпоцетин 5мг 2 раза в день курсом в 1 месяц).

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 18 февраля 2021

Клиент

Юлия, спасибо за рекомендации. Я так перенервничала сейчас. Что можно попить? Валерьяночку!? :)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Роман, 17 февраля 2021

Рассеян ый склероз есть абсолютно у каждого человека- тк ставится на основании глиозных очагов просветлений в головном мощге на мрт. Это нормально. Это рубцы. И их обозвали очагами и назвали рассеяным склерозом. Ну а дальше начали приписывать кучу симптомов к этому лиагнозу. Как впрочем и вегетососудистой дистонии, сниженный иммунитет и тд

Роман, 17 февраля 2021

А с ногами проблема- так это эмоциональное и физическое переутомление в вашей жизни. Имеет право быть. Если я устал с работы и ноги ослабели, и так каждый вечер- искать склероз? Или может стоит менять напряженную работу??

Роман, 17 февраля 2021

Будьте осознанней и мудрее! Не внушайтесь врачам- они сами не знают , что с Вами)

Ольга, 17 февраля 2021

Спасибо, Роман, за позитивный настрой! У меня нет проблем с ногами и, надеюсь, не будет :)

Роман, 17 февраля 2021

Отлично ? живите спокойно и переставайте внутримышечно аться врачам и гуглу!!! Вы хозяйн своего тела . Если и работать с кем-то то с клиническим психологом и остепатом.

Роман, 17 февраля 2021

Хороший пример от внушений врачей- Стивен Хоккинг.
Стоило ему всего лишь раз неудачно спонтанно упасть и испугаться этого- такое вастг бывает. Но для треаожных людей это событие. Сходить к врачам и получить глубокой внушение про амигтрофический склероз мозга. Что с этим долго не дивут и тд. И в итоге инвалидная коляска. Одно повезло что интеллект работал зорошо и его состояние позволяло уход за ним и жить нужды. Что наверно и позволило ему кще пожить. Доя обычного человека это намного сложнее

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Удалять ли матку? Или как лечится?

8 ответов

21 апреля 2021

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Депрессия и МРТ мозга

10 ответов

22 июля 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Боль в плече, МРТ плечевого сустава

4 ответа

13 августа 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Рассеянный склероз: лечение ВПРС

5 ответов

5 августа 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Расшифровка заключения ребенка МРТ по эпипротоколу

3 ответа

24 апреля 2024

Александра, Мурманск

Вопрос закрыт

Что делать, голова тяжелая, как пьяная, сонливость

4 ответа

1 июля 2024

Гульнара, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рассеян ый склероз есть абсолютно у каждого человека- тк ставится на основании глиозных очагов просветлений в головном мощге на мрт. Это нормально. Это рубцы. И их обозвали очагами и назвали рассеяным склерозом. Ну а дальше начали приписывать кучу симптомов к этому лиагнозу. Как впрочем и вегетососудистой дистонии, сниженный иммунитет и тд
А с ногами проблема- так это эмоциональное и физическое переутомление в вашей жизни. Имеет право быть. Если я устал с работы и ноги ослабели, и так каждый вечер- искать склероз? Или может стоит менять напряженную работу??
Будьте осознанней и мудрее! Не внушайтесь врачам- они сами не знают , что с Вами)
Спасибо, Роман, за позитивный настрой! У меня нет проблем с ногами и, надеюсь, не будет :)
Отлично ? живите спокойно и переставайте внутримышечно аться врачам и гуглу!!! Вы хозяйн своего тела . Если и работать с кем-то то с клиническим психологом и остепатом.
Хороший пример от внушений врачей- Стивен Хоккинг.
Стоило ему всего лишь раз неудачно спонтанно упасть и испугаться этого- такое вастг бывает. Но для треаожных людей это событие. Сходить к врачам и получить глубокой внушение про амигтрофический склероз мозга. Что с этим долго не дивут и тд. И в итоге инвалидная коляска. Одно повезло что интеллект работал зорошо и его состояние позволяло уход за ним и жить нужды. Что наверно и позволило ему кще пожить. Доя обычного человека это намного сложнее