Что вас беспокоит?

У кота рак.

Здравствуйте. У кота выявили онкологию. Сказали, что химию делать уже бесполезно, что это только приблизит кончину. Назначили преднизолон 0,3 мл. Правильно ли это. Заключение: Плевральная полость: билатерально определяется умеренное количество жидкостного содержимого (преимущественно каудально). Плевра: определяются множественные изоденсные образования* различной формы, с чёткими неровными контурами, гомогенные, мягкотканой плотности (ср. +47 HU), проявляющие активное равномерное контрастное усиление в фазы в/в контрастирования, размерами до 21,0 х 11,0 мм Легкие: 1. определяется частичные коллапс всех долей лёгких вентрально; 2. определяется диффузное уплотнение паренхимы всех долей по типу «матового стекла» с участками консолидации перибронхиально. Средостение: в проекции краниального средостения определяется изоденсное образование веретеновидной формы, с нечёткими неровными контурами, гомогенное, мягкотканой плотности (до +56 HU), проявляющее активное неравномерное контрастное усиление в фазы в/в контрастирования, размерами до 80,0 х 22,0 х 17,0 мм (длина/ширина/высота) (см. Рис. 1). Образование интимно прилежит к окружающим тканям и органам (прорастает в мышцы грудины), распространяется от входа в грудную клетку, каудально граничит с верхушкой сердца. Сердце: фигура сердца не изменена. Лимфатические узлы: • краниального средостения не дифференцируются (вероятно, вовлечены в пат. процесс); • подмышечные без патологических изменений. Мягкие ткани: билатерально в проекции мышц спины, грудной клетки, шеи, грудных конечностей определяются множественные изоденсные округлые образования*, с чёткими неровными контурами, гетерогенные, смешанной плотности (+18…+56 HU), проявляющие активное неравномерное (преимущественно по периферии) контрастное усиление в фазы в/в контрастирования, размерами до 26,0 х 14,0 мм (см. Рис. 2). Пищевод: без патологических изменений. Бронхиальное дерево: 1) Трахея: без патологических изменений. 2) Бифуркация: без патологических изменений. 3) Бронхи: спавшихся долей сужены. Сосуды: магистральные интимно прилежат к тканям образования (нельзя исключить инвазию). (*) – для окончательной диагностики необходимо морфологическое исследование! Заключение: образование краниального средостения. Множественные образования плевры (метастазы). Множественные образования мягких тканей (метастазы). Ателектаз долей лёгких. Гидроторакс. Диффузное уплотнение долей лёгких по типу «матового стекла» с участками консолидации.

48 лет
5 Апреля ·Просмотров: 24·Анастасия

Здравствуйте. Да, это адекватное и обоснованное назначение для паллиативной помощи. Сейчас цель терапии - максимальное качество оставшейся жизни. Преднизолон помогает уменьшить отёк и воспаление вокруг опухоли, может немного замедлить прогрессирование, поддержать аппетит и общее самочувствие.
Если брать стандартные ампулы 30 мг/мл, то 0,3 мл - это 9 мг, что для средней кошки составляет примерно 1,5-2 мг/кг. Это адекватная стартовая доза для онкологических пациентов.
По поводу химиотерапии - к сожалению, при таком распространении процесса (метастазы в плевре, лёгких, мышцах, инвазия в сосуды) шансы на ответ действительно минимальны, а токсичность лечения может перевесить потенциальную пользу.
Что вы ещё можете обсудить с врачом: периодическое откачивание жидкости из плевральной полости, если коту станет тяжело дышать; обезболивание при необходимости (онкология в мышцах может быть болезненной); поддержку аппетита и противорвотные, если понадобятся.
Главный критерий сейчас - качество жизни. Если кот ест, ходит в туалет, не испытывает явной боли и дышит спокойно - это уже хорошо.

Вера Викторовна, спасибо большое за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.