Расшифровка анализов

Гюльнара Гаджиева5 Апреля

2.9

Терапевт

3 617 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● Снижение ферритина
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты)
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Беспокоят ли обильные менструации?
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.
● повышен плохой холестерин.
В таком случае обычно рекомендуется: -сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности.
-пройти узи брюшной полости
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов.)
-регулярная физическая активность
-Отказ от вредных привычек
- Омега 3 ( Омакор по 2 капс 1р/с 3 месяца. )
-если в течении 3 мес показатели ( лпнп) не придут в норму или на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов.
●По результатам анализов также снижение вит Д. При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
●повышение кальция может быть на фоне дефицита вит д.

Юлия Сузова5 Апреля

4.0

Терапевт

11 035 консультаций

Принятый ответ

Добрый день )
-По результатам анализов наблюдается снижение уровня ферритина , в связи с чем можно говорить о дефиците железа в организме.
В таком случае , врачи на очном приеме обычно рекомендуют начинать прием препаратов железа - например, сорбифер дурулес на протяжении 2 месяце .
После чего требуется контроль показателей.
- Уровень холестерина так же выше нормы .
Обычно рекомендуется придерживаться принципов средиземноморской диеты на протяжении 3 месяцев .
После чего так же оценка липидограмму в динамике .

Анастасия СифонтеМартинес5 Апреля

4.3

Терапевт, Кардиолог

10 210 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с результатами ваших анализов

Обращает на себя внимание повышение липидного профиля за счет общего холестерина и ЛПНП (плохого)
Для исключения атеросклероза сосудов,пройдите УЗИ БЦИ и артерий нижних конечностей

причинами повышения холестерина могут быть:
-заболевания ЖВП (камни и песок в желчном пузыре)
-дисбаланс гормонов щитовидной железы
-наследственная предрасположенность
-неправильное питание
-дефицит витамина Д
-стресс
-гиподинамия
-хронические воспаления

Необходимо Соблюдение средиземноморской диеты:Сократить потребление: жирного мяса, колбасных изделий, сосисок, сливочного масла, маргарина, фастфуда, выпечки, сладостей.
Больше употреблять нежирные сорта мяса (курица, индейка без кожи), рыбу, бобовые, орехи, семена, овощи, фрукты.
Увеличение времени физической активности (по 30 минут 5раз в неделю,дыхательная гимнастика,плаванье)

Также снижен показатель ферритина ( в норме не менее 60)
Если ферритин снижен,а уровень гемоглобина остается в норме,это признак скрытой железодефицитной анемии,который потребует прием железосодержащих препаратов,например, Тотема по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. При приеме препарата лучше записать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа.Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты).

Дарья Поротникова5 Апреля

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

15 357 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Давайте разберемся по порядку🙏

Для приема препаратов для похудения действительно учитывают состояние щитовидной железы, органов желудочно-кишечного тракта, в том числе печени и поджелудочной железы и почек

В целом подобный общий анализ крови обычно говорит об отсутствии острого воспаления или анемии или нарушения тромбоцитарного звена

Биохимический профиль со стороны печени и почек так же не выявил изменений, которые бы свидетельствовали о патологии

Обращает внимание повышение общего кальция, который часто повышен ложно за счет особенностей его обмена и связывания с белками

Поэтому как правило, для исключения погрешности рекомендуют оценить общий кальций с альбумином, паратгормон

Среди витамина Д обычно рекомендуют выбирать масляные формы, так как витамин жирорастворимый, например Вигантол или Детримакс, обычно начиная с дозы 7000МЕ.

После контроля показателя и положительной динамики, а именно достижении уровня более 30 согласно клиническим рекомендациям - переход на поддерживающую профилактическую дозу - обычно 2000МЕ.

✅Принимается в утреннее время желательно в приеме пищи иметь жиры, животные или растительные.

Повышение холестерина и плохих липидов обычно увеличивает риск атеросклероза, но при этом не является противопоказанием к началу терапии препаратами для снижения веса

Важно понимать, что только повышение холестерина и плохих липидов не показание для медикаментозной терапии.

Основа - сердечно-сосудистый риск, который рассчитывается индивидуально в зависимости от наличия вредных привычек, возраста, уровня АД, других факторов риска.

🩺Из обследований обычно показано - УЗИ сосудов шеи (БЦА).

Скажите, какое обычно давление? Нет ли вредных привычек? Принимали железо когда нибудь?

Наталья Тимофеева5 Апреля

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

18 682 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам снижен Ферритин, витамин Д, повышен холестерин за счет плохого ЛПНП.
Низкий Ферритин указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
При дефиците витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно в осенне-весенние периоды.
При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца (например, омакор).