СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в почке, камней нет

Боль в почке уже 5 день. 2 вечера вызывала скорую делали обезболивающие была почечная колика, потом пошла на узи где увидели камень 2 см но без тени. Сказали ехать в больницу . В больнице взяли кровь сделали кт, но камней не увидели только расширена лоханка. Прописали препараты - завтра записана к урологу, температура второй день37,2. Боли продолжаются, после таблеток утихает . Все заключения прилагаю . Подскажите, что это может быть ?

36 лет
5 Апреля ·Просмотров: 162·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данным обзорной рентгенографии так называемые рентген-негативные конкременты (например, уратные) могут не визуализироваться. Поэтому отсутствие камня на данном исследовании не исключает его наличия.

Для более точной диагностики и визуализации конкрементов рекомендуется выполнить компьютерную томографию почек, т.к. этот метод обладает значительно большей чувствительностью.

По назначенной терапии:
НПВС (диклофенак, метамизол) обезболивание и противовоспалительный эффект
Спазмолитик (дротаверин) - снижение спазма мочевых путей
Тамсулозин - улучшение оттока мочи, особенно при возможном камне
Фуразидин - антибактериальная терапия (при подозрении на инфекционный компонент)
Омепразол - гастропротекция на фоне НПВС
Марена красильная - фитотерапия (возможное влияние на конкременты).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сергей Николаевич, кт было сделано и на нем не увидели камней

Согласно представленной выписки: Вам была сделала обзорная рентгенография почек и мочевыводящих путей. А КТ рекомендовано выполнить амбулаторно, если амбулаторный уролог сочтет нужным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сергей Николаевич, я приложила фото с кт

Это не КТ, это обзорная рентгенография почек и мочевыводящих путей. КТ советуют сделать амбулаторно в поликлинике по м/ж в рекомендациях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сергей Николаевич, кт нужно делать ? Как вы думаете ?

Да, как я указал выше, рентген-негативные конкременты (например, уратные) могут не визуализироваться на обычных рентгеновских изображениях.

И для более точной диагностики и визуализации конкрементов рекомендуется выполнить КТ почек из-за значительно большей чувствительности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сергей Николаевич, можете посмотреть пожалуйста результат кт? Прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте! Камень в 2 см достаточно большой. В подобных случаях требуется оперативное лечение или дробление камня. Не увидел описания к-т. Если есть, то приложите. Если нет, то нужно будет сделать сделать к-т органов забрюшиного пространства с внутривенным контрастированием.
В данном случае симптомы больше обострения пиелонефрита. В подобных случаях нужно будет продолжить
фурамаг 50 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней. Тамсулозин 0,4 мг 1 капсулу 1 раз в день 14 дней.
Спазмалитики, можно будет добавить галидор 100 мг 1 таблетку 2 раза в день 10 дней.
Противовоспалительные свечи, например диклофенак 100 мг 1 свечу на ночь ректально 7 дней.
Можно будет попробовать препараты, улучшающие отхождение конкрементов, такие как роватинекс 2 капсулы 2 раза в день 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Иван Сергеевич, данные по кт приложила

Да. Это рентген. Часть камней рентген негативные (не видны на рентгене) к-т нужно будет сделать однозначно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.