МРТ коленного сустава

Расул Гелимов5 Апреля

4.7

Травматолог

Здравствуйте! Скачал МРТ и ознакомился.
По последнему МРТ положительная динамика в виде признаков консолидации перелома латерального мыщелка большеберцовой кости (линия перелома становится менее отчетливой) ,трабекулярный отек костного вещества уменьшается ,но пока сохраняется.
Признаков некроза,коллапса нет.

Считаю,что нужно пока еще подождать с осевыми нагрузками еще 3-4 недели ,пока костная мозоль не окрепнет достаточно.

В таких случаях рекомендуют:

-Иммобилизация в ортезе с исключением осевых нагрузок до 3-4 нед ;можно начинать постепенную ЛФК коленного сустава
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща


Всего самого наилучшего!

Аслан Эсаев6 Апреля

3.4

Травматолог

Здравствуйте. На основании данных МРТ динамика не плохая. 1)Что с трабекулярным отеком?
Он уменьшается, и это главный признак того чтоострая фаза воспаления проходит. Трабекулярный отек это "синяк внутри кости. То, чтоон еще сохраняется через 6 нед, абсолютно нормально.Костная ткань восстанавливается медленно, и отек может визуализироваться на МРТ до нескольких месяцев.2)Не произошло ли вдавления (коллапса)?Нет.Это значит, что суставная поверхность осталась ровной,и кость выдержала нагрузки за это время.3)Что можно сказать о степени сращивания?Костная мозоль постепенно заполняет трещину. На МРТ мы видим это как "размытие" как облако, линии перелома. 4)Нет ли "нехороших' признаков?Кость живая, кровоснабжение в зоне перелома сохранено,геометрия мыщелка не нарушена.Динамика положтельная.Перелом заживает штатно, риск проседания суставной площадки на данный момент не отмечается.В таких случаях рекомендуется- Соблюдайте режим нагрузки, рекомендванный лечащим врачом (обычно к этому сроку разрешают частичную нагрузку, но лучше уточнить по результатам Кт/МРТ).Отек может сохраняться на МРТ ещенекоторое время, даже когда клинически вы будете чувствовать себя хорошо.Всего самого наилучшего !

Лидия Пивоварова8 Апреля

3.9

Травматолог

Здравствуйте!
По МРТ от 05.04.26 имеется еще перестраивающаяся кость на месте перелома. Однозначно, динамика положительная.
Отек и перестройка будут продолжаться еще 4-6 нед- это норма. Трабекулы выстраиваются только после сформированной внутренней перестройки на фоне сращения перелома.
Угроз ухудшения положения фрагментов нет.
В лечении - частичная нагрузка в ортезе
Проведение электрофореза с кальцием и фосфором 10 процедур, после, можно провести СМТ этой области для улучшения кровотока.
Пока никаких тревог по МРТ нет