Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4241674

Что вас беспокоит?

Аспирация эндометрия

Здравствуйте, предстоит МВА аспирация без наркоза. Подскажите, как подготовиться и реально ли это вообще вытерпеть? Как долго потом будет болеть живот, сильно ли болеть будет? Будет ли кровотечение? Эндометрий 2 мм, кальцинаты, готовлюсь к беременности, будем удалять плохой слой

6 Апреля ·Просмотров: 36·Марина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, аспирация- если проводится пайпель-зондом-это рутинная амбулаторная манипуляция тонким пайпель-зондом. Не требует применение наркоза, приема обезболивающих средств. Кровопотери практически не дает. После процедуры в течение первых двух часов возможны тянущие боли внизу живота, по типу менструальных, можно применять обычные средства, которые применяете при менструальных болях( в том числе но-шпа форте).

Ирина Геннадьевна,нет. У меня будет МВА аспирация , МВА аспиратором

Ирина Геннадьевна, будут убирать весь слой больного эндометрия. Обвчную Пайпель Биопсию я уже делала

Спасибо за уточнение. Канюля для МВА аспирации имеет толщину 3-4 мм, практически такая же как и пайпель -зонд. Перед процедурой может проводиться обезболивание шейки матки лидокаином в виде спрея или укола. Обычно переносимость процедуры практически неболезненная и по продолжительности непродолжительная. Можно заранее до ппоцедуры принять обезболивающие средства или спазмолитики.

По ощущениям практически также , как пайпель-биопсия, несколько может чувствительнее и продолжительнее. Если Вам проводилась такая процедура, значит Вы сможете оценить болезненность

Ирина Геннадьевна, ой тогда отлично. Я думала там кошмарная боль будет. А потом долго болит живот или все также как после Пайпель?

также, как при пайпель-биопсии, ну может чуть больше. Если примите заранее обезболивающие средства, то практически также, как при пайпель- биопсии

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятно вам рекомендовано проведение пайпель биопсии эндометрия.
Именно её проводят при обследовании эндометрия в плане подготовки к беременности.

Катетер для забора материала чуть толще стержня шариковой ручки, процедура вся занимает не более 5 минут, на фоне тонкого эндометрия процедура может быть чуть более чувствительная чем обычно, но на самом деле это все достаточно терпимо . И как правило процедуру проводят без обезболивания. Ну если вы сильно переживаете , то примерно за час вы можете выпить ибупрофен или кеторол. 

А почему эндометрий такой тонкий ? Были вмешательства в полость матки раньше? Синехии точно исключены? Месячные сколько дней идут?

Я прочитала ваш ответ другому доктору. У вас очень тонкий эндометрий , это не верная тактика продолжать травмировать его вакуум аспирацией , вам нужно выяснить причину почему он такой тонкий. Он не «больной» и даже если что то и получится убрать из полости матки, а 2 мм это ооочень мало, то «здоровее» эндометрий не станет.

Марина Сергеевна, у меня хронический эндометрит, поэтому он и тонкий , я уже про лечилась

А гистероскопию вообще делали когда то?

Тем более после лечения не нужно удалять весь эндометрий, эндометрий каждый цикл сам обновляется .
Наоборот стараются как можно меньше травмировать его, как можно бережнее забирают материал .
Я много занимаюсь эндометрием, в том числе синехиями, и такой практики нигде не встречала по удалению «плохого» эндометрия .

Марина Сергеевна, нет, гистероскопию делать не планирую. Так не растет эндометрий уже полгода, мне что делать, сидеть и ждать. Предложили убрать. Он у меня не обновляется, он всегда 2 мм. И в месячные и после них и до них

Я поняла вас. Я распишу план обследования , может быть вы когда то найдете второе мнение по вашей ситуации .
Вам нужна гистероскопия с целью осмотра полости матки для исключения синехий, они часто сопровождают тонкий эндометрий.
Биопсия эндометрия с иммуногистохимическим исследованием эндометрия на маркеры воспаления сд 8,20, 56, 138.
Лечение по результатам анализа.
Восстановление эндометрия проводят внутриматочными процедурами: кавитации, prp терапия и высокие дозы эстрогенов .

Марина Сергеевна, это все я прошла уже. У меня там два кальцината в эндометрии. Их надо убрать. Синехий нет. Орошения сделаны несколько курсов - без толку. Эстрожель 1 доза 2 раза в сутки - без толку. 2 мм и не больше никак…
Пайпель биопсию я сдавала, у меня хр эндометрит.

Эстрожель больше должна быть дозировка 2 нажатия *2 раза в день + прогестерон .
Плазму пробовали вводить в эндометрий?
Даже кальцинаты лучше удалять под контролем камеры, не вслепую .

А у вас эма (эмболизации) не было?

Марина Сергеевна, у меня вообще не было никаких вмешательств. Я отменила кок 2 года назад и с того момента не растет эндометрий…

Марина Сергеевна, плазму еще нет, тк всегда в посевах бактерии и лейкоциты , не допускают. Сказали после МВА начать. И дозу увеличу тогда эстрожеля, это безопасная доза?

Поняла вас .

Это допустимая и применимая доза. Попробуйте добавить эстрогенов, за счет них эндометрий растет .

Эндометрий на прп хорошо отвечает.

Марина Сергеевна, хорошо, спасибо, очень надеюсь, а то мне всего 24 года , я здорова и такая ерунда с эндометрием

Я очень хочу вас поддержать 🫂 я знаю как это непросто восстанавливать эндометрий и сколько всего нужно пройти, чтобы наконец то получить результат.
Пусть у вас все получится ❤️✨

Принятый ответ

Здравствуйте.
МВА-аспирация - процедура короткая и в целом переносимая. По ощущениям чаще как сильные менструальные спазмы на несколько минут, пик - во время аспирации. Обычно рекомендуют принять НПВС (ибупрофен) за 30–40 минут до процедуры, это заметно снижает боль. После тянущие боли могут сохраняться несколько часов, реже до 1–2 дней, но уже слабее. Кровянистые выделения обычно есть, как скудные–умеренные, до нескольких дней. Специальной подготовки не требуется, не планировать нагрузок в день процедуры.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь данную процедуру действительно проводят без наркоза, она малоинвазивная, легко переносится и не приводит к острым болям. Может быть незначительные спазмы внизу живота как во время менструации, можно использовать ибупрофен или ношпу.
Никакого кровотечения быть не должно.

Принятый ответ

Марина, добрый вечер, я врач акушер гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна, данная процедура абсолютно безболезненная, единственное что вы почувствуете это дискомфорт внизу живота, чтобы минимизировать эти ощущения выпейте за 30-60 минут обезболивающее средство.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.