Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4243474

Что вас беспокоит?

Лечение абсансной эпилепсии в беременность

Здравствуйте. Мне диагностировали абсансную эпилепсию. Мне 37 лет и я на 2м месяце беременности. Живу за рубежом. С учетом беременности невролог выписал ламотриджин: по 50 мг по 1 таб. утром и вечером пропить 30 таб. пирацетам: по 800 мг по 1 таб. утром и вечером пропить 30 таб. Ниже привожу перевод заключения врача: ПРОТОКОЛ РЕЗУЛЬТАТОВ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАММЫ (ЭЭГ) Тип обследования: [x] Обычное Дата рождения: 04/04/1989 Пол: Женский Диагноз: Генерализованное тревожное расстройство; Эпилепсия Вид исследования: Компьютерная ЭЭГ ОПИСАНИЕ: Альфа-волны: Частота 11 – 12 Гц (кол-во циклов в сек). Амплитуда 50 – 80 мкВ. Бета-волны: Частота 23 – 27 Гц. Амплитуда 18 – 20 мкВ. Доминирующая основная волна средней амплитуды, нестабильная, симметричная в обоих полушариях, реакция Бергера (+). Наблюдается появление острых волн, диффузных (распространенных) пароксизмальных комплексов типа «полиспайк-волна» (множественные острые волны). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: На ЭЭГ регистрируется эпилептиформная активность по типу абсансов (кратковременная потеря сознания). Клиническое наблюдение. Дата: 3 апреля 2026 года ====================== Безопасно ли начинать лечение до 2го триместра? Насколько это безопасная дозировка и препараты для беременности вообще?

АНГБК консервированный, абсансная эпилепсия
37 лет
7 Апреля ·Просмотров: 21·Виола, Москва

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, такой картиной занимаемся невролог
Прием препаратов оправдан
Когда был последний эпизод ?
Если во время беременности уже был , значит лечение не замедлительно

Екатерина Алексеевна, дело в том, что я никогда полностью сознание не теряю. Я даже не знаю, что эпизод был - это может оценить только муж со стороны. Собственно, именно он и настоял на посещении невролога. Я ощущаю себя просто более задумчивой, спокойной, как мне кажется, в эти моменты, но я не выключаюсь из реальности. Если муж зовет меня, мне как будто просто лень ему сразу отвечать, но я все слышу и вижу. Поэтому я даже не в состоянии ответить, когда у меня эти эпизоды. Со слов мужа, у меня участились крики по ночам и зависания при просыпании после них. Уже во время беременности. Это считать эпизодами и показаниями к незамедлительному лечению?

Принятый ответ

Да, это показания для приема препаратов сейчас

Здравствуйте. Ламотриджин это препарат первого выбора для женщин детородного возраста и при беременности при многих формах эпилепсии, включая генерализованные. Согласно крупным международным исследованием ламотриджин считается одним из самых безопасных. Концентрация ламотриджина в крови во время беременности снижается из-за увеличения объема крови и ускоренного метаболизма. Это может привести к потере контроля над эпилепсией, поэтому чаще всего требуют более высоких дозировок. Данных по безопасности пирацетама при беременности очень мало. Он не входит в основные регистры по эпилепсии. Но данных о терратогенном его влиянии нет.

Принятый ответ

Добрый день.
Понимаю ваше беспокойство.
Что касаемо препарата Пирацетам, то исследования показывают, что он не оказывает негативного влияния на плода.
А вот что касаемо Ламотриджина, то согласно официальной инструкции к препарату, при его приеме есть риски пороков развития. Но тем не менее оценивают риски и пользу. Во время беременности могут усиливаться, учащаться приступы эпилепсии, что может сказать негативно на здоровье беременной и ребенка, поэтому под контролем врача-гинеколога,врача-невролога, проведения УЗИ, препараты продолжают принимать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.