Мононуклеоз у ребенка 5 лет

Павел Александров7 Апреля

5.0

Инфекционист, Гепатолог

42 863 консультации

Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что
Лечение мононуклеоза это обильное питье, орошение миндалин антисептиком, при высокой температуре Ибуклин.
Всё остальное в большинстве стран считается от лукавого, нет достоверных данных что оно как-то помогает.
Раз в неделю смотрят клинический анализ крови с формулой и АЛТ, пугаться таких значений не стоит, это обычное течение болезни.

Наталья Рындина7 Апреля

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

22 880 консультаций

Здравствуйте! Для поддержки печени и улучшения показателей может быть эффективным прием Урсосан в возрастных дозировках(суспензия), щадящая диета. Печень самостоятельно восстановится, как пройдет острый период. антибиотики обычно рекомендуют на 7 дней. Отменяют согласовав очно с педиатром.

Инна Каплиева7 Апреля

5.0

Инфекционист, Гепатолог

42 061 консультация

Здравствуйте!
По анализам крови можно предположить, что так у ребенка протекает инфекционный мононуклеоз, вызванный ВЭБ.
Кровь вирусной этиологии – повышены лимфоциты и моноциты, без признаков присоединения бактериальной инфекции (нейтрофилы в пределах нормы).

Лечение только симптоматическое, антибактериальная терапия не показана.
К сожалению, нет этиотропного лечения у данной инфекции, температура высокой может сохраняться до 10-14 дней, иногда и дольше. Такое течение данной инфекции.

К лечению рекомендуют в таких случаях добавить антигистаминный препарат и самое главное обильное питье. Вода, морсы, компоты. Много пить - главное правило для заболевшего. Употребление жидкости ускоряет выведение продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, то есть их токсинов. Это поможет быстрее избавиться от общей слабости, дискомфорта.

Ферменты печени умеренно повышены, для инфекционного мононуклеоза такие отклонения характерны. Рассматривают в виде гепатопротектора обычно прием урсодезоксихолевой кислоты (урсосан) 10 мг на кг веса в сутки в течении 1-2 месяцев.

В острый период (а сейчас именно он) прием иммуностимулирующих препаратов не рекомендован, он может негативно сказаться и на течении самого заболевания и на печени (подняв ферменты еще выше).

В плановом порядке выполняют УЗИ ОБП, общий анализ крови, АЛТ, АСТ через 7-10 дней в динамике повторяют.

Надежда Когай7 Апреля

4.6

Инфекционист, Педиатр, Врач КДЛ

3 135 консультаций

Здравствуйте.

В описанной ситуации можно сказать следующее: при инфекционном мононуклеозе температура может сохраняться до 2х недель. Назначение антибиотика и иммуномодулятора нецелесообразно. Лечение симптоматическое : обильное питье, орошение ротоглотки, снижение температуры. Повышение трансаминаз (это характерное течение при вэб, значения не критические), по мере выздоровления, ферменты придут в норму.

Мария Рагулина7 Апреля

5.0

Инфекционист

3 498 консультаций

Здравствуйте!
Антибактериальная терапия не является обязательной при инфекционном мононуклеозе, так как заболевание вызвано вирусом. Да, иногда эффект есть, если есть сопутствующая бак инфекция, но это не частое явление, в основном АБ вообще никак не помогают.
Для уменьшения отека носоглотки возможно использование гормональных спреев с мометазоном.
Повышение АСТ и АЛТ очень типичное явление. В основном проходят самостоятельно, но следует соблюдать домашний режим и не очень сильно активничать (бегать, прыгать), желательны более спокойные активности + диета. В отдельных случаях, если ферменты в динамике будут расти , можно с педиатром рассмотреть прием препаратов по типу Урсосан , он обладает небольшим гепатопротекторным действием.
В основном лечение симптоматическое. Изопринозин можно оставить.