Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №424420

Что вас беспокоит?

Грыжи позвоночника

Болит шея, правое плечо, рука, немеют пальцы и ладонь. Грыжи в шейном отделе С5-6 3,4 мм. С6-7 3,0 мм. с заходом в позвоночный столб, сужены лотеральные каналы.сагиттальный размер спинномозгового канала сужен С3-4-5-6-7 до 10мм, 11мм, 8,5мм и 9,5 мм.

17 Февраля 2021·Просмотров: 6976·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте! Лечение какое либо получали ? Был ли эффект?

Регина, здравствуйте! Получала НПВС, мильгамму, мидокалм, дексаметазон, сейчас 5 укол кеторола. Мази фастумгель, випросал, диклофенак, магнитотерапия,

Легче становилось ? И когда был последний курс?

Регина, спасибо! Да стало немного легче, но 14.02.21г. пришлось неотложку вызывать - опять в спине справа сильно защемило, в лопатке

Сейчас можно проколоть артрозан 2.5 мл вм 10 дней, затем его принимать в таблетках по 15 мг в день 10 дней, мильгамма или комплигам в 2 мл вм 10 дней, мидокалм 150 мг 2 рд 14 дней, местно на шейного-воротниковую зону можно амелотекс гель. Носите мягкий воротник шанца при длительных статических нагрузках , можно лежать на аппликаторе Кузнецова. Также при неэффективности данной терапии можно проделать паравертебральные блокады с новокаином или дипроспаном 5 дней через день

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите само описание МРТ, важно размеры грыжи и степень сужения канала, чем лечились?

Принятый ответ

Здравствуйте. Лучше прикрепите заключение МРТ полностью.
Какое-то лечение получали уже?

Принятый ответ

Пройдите курс лечения : пентоксифиллин 5,0 вв капельно, нейрокс 5,0 вв, комбилипен 2,0 вм 10дней, тексаред 20мг вм 5 дней, артрадол 200мг вм 20 раз через день, артракам 1порошок в сутки 6 недель. Повторно проконсультируйтесь через 10дней

Принятый ответ

Здравствуйте. Какое лечение уже проходили и когда? Невролог не осматривал?

Проколите артрозан 2.5мл внутримышечно 1раз в сутки 10дней, затем его же в таблетках по 15 мг сутки 10 дней, проколите витамины группы В, например Комбилипен по 2.0 внктримышечно 10 дней через день и курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций после еды, на ночь мидокалм 150мг 10 дней, поносите мягкий воротник Шанца 4 часа в сутки и спите на ортопедический подушке

Юлия, спасибо!

Будьте здоровы

Если эффект после противовоспалительной терапии недостаточный, то можно попробовать паравертебральные блокады с дипроспаном и лидокаином 3-5 процедур с интервалом 5 дней.
Проколите ксефокам 8мг 2 р в день 5 дней, принимайте мидокалм 150мг 2 р в день 14 дней, мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес.
При неэффективности добавьте на ночь прегабалин 75мг 7 дней, затем 150мг мг 3 недели.
Местно вольтарен гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели.
Из физиопроцедур - ультразвук с гидрокортизоном, амплипульс на воротниковую зону.
После стихания острого болевого синдрома регулярно выполняйте гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину. Спите на ортопедической подушке.
Избегайте поднятия тяжестей, длительных вынужденных положений шеи.
Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 1 мес, затем 1 капсула 2 раза в день 3 мес.

Здравствуйте. Какое лечение получали и какой был эффект?

Здравствуйте! Вышеуказанные жалобы связаны с наличием остеохондроза шейного отдела позвоночника и защемлением чувствительного нервного корешка грыжей.
При наличии грыж в шейном отделе показана консультация нейрохирурга, на данный момент Вам вряд ли предложат оперативное лечение, т.к. это очень опасно - риск повреждения сосудистых и нервных сплетений, идущих к головному и спинному мозгу.
Пока, чтобы снять болевой синдром перейдите на в/мыш. Мелоксикам 1.5мл 1 раз в сутки до 5 дней. Он снимет отечность и воспаление в зоне чувствительных корешков, что даст хороший обезболивающий эффект. Из всех нпвс менее гастротоксичный. Но все равно его необходимо сочетать с капсулами омепразол или нольпаза по 1 капс. утром и в обед.
Также для лечения используют витамины группы В (мильгамму продолжаем в таблетированной по 1 драже 2 раза в день 1 месяц), это усилит обезболивающий эффект и улучшит нервно-мышечную проводимость.
Также по МРТ указаны деформации позвонков в виде разрастания краевых остеофитов, они появляются тогда, когда недостаточно крепкий мышечный корсет, так организм подстраивается и укрепляет позвоночник, поэтому необходимы занятия ЛФК. Дома регулярно делайте упражнения, следите, чтобы оно не приносило боли, если больно - прекратите занятие, отдохните. В интернете много видео комплексов, например по Бубновскому или по ШИшонину. В идеале - занятия в центре лечения спины, чтобы Вам подобрали индивидуальную нагрузку.
Хорошо помогает снять напряжение с шейного отдела кинезиотейпирование, было бы хорошо, если бы нашли такого специалиста. Мануальные техники, массаж, остеопатия при наличии грыж крайне осторожно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.